Pokiaľ je pravidelná fyzická aktivita mierna, má pozitívny vplyv na mnohé fyziologické mechanizmy vrátane plodnosti mužov a žien. Cvičenie počas tehotenstva je tiež možné a dokonca odporúčané, prispôsobením vašej praxe tehotenstvu.

U žien

Štúdia Bostonskej univerzity (1) skúmala súvislosti medzi BMI, plodnosťou a fyzickou aktivitou v skupine viac ako 3500 5 žien. Výsledky ukázali prínos miernej fyzickej aktivity na plodnosť bez ohľadu na BMI. V porovnaní so ženami, ktoré vykonávali menej ako hodinu fyzickej aktivity týždenne, mali ženy, ktoré sa venovali strednej fyzickej aktivite najmenej 18 hodín týždenne, o XNUMX% väčšiu pravdepodobnosť otehotnenia.

Pravidelná fyzická aktivita pomáha udržiavať zdravú hmotnosť a je tak prospešná pre plodnosť, pretože nadváha alebo obezita zvyšuje riziko porúch ovulácie. Tukové tkanivo v skutočnosti vylučuje hormóny, ktoré v nadbytku môžu narušiť sekréciu gonadotropínov (LH a FSH), hlavných hormónov ovariálneho cyklu.

U ľudí

Aj na mužskej strane mnohé štúdie ukázali prínos fyzickej aktivity na plodnosť, presnejšie na koncentráciu spermií.

Štúdia Harvard Public School of Health (2012) z roku 2 na 182 mužoch vo veku 18 až 22 rokov ukázala významné rozdiely v koncentrácii spermií v závislosti od úrovne sedavého životného štýlu a fyzickej aktivity. Muži, ktorí sledovali televíziu viac ako 20 hodín týždenne, mali o 44% nižšiu koncentráciu spermií ako muži, ktorí televíziu takmer vôbec nepozerali. Muži, ktorí cvičia strednú až intenzívnu fyzickú aktivitu viac ako 15 hodín týždenne, mali koncentráciu spermií o 73% vyššiu ako muži, ktorí športujú menej ako 5 hodín športu týždenne.

Iránska štúdia (3) sa pokúsila definovať intenzitu fyzickej aktivity, ktorá je pre mužskú plodnosť najpriaznivejšia, a to testovaním kohorty mužov vo veku 25 až 40 rokov na tri pásy na bežeckých pásoch, trvajúcich 24 týždňov: stredne intenzívny tréning, intenzívny tréning, vysoko intenzívny intervalový tréning (HIIT). Štvrtá kontrolná skupina nevykonávala žiadnu fyzickú aktivitu. Výsledky ukázali, že akákoľvek fyzická aktivita zlepšila kvalitu spermií s nižšími znakmi oxidačného stresu a zápalu. Zistilo sa, že nepretržitý tréning strednej intenzity (30 minút 3 alebo 4 krát týždenne) je najprínosnejší, pričom objem spermií sa zvýšil o 8,3%, koncentrácia spermií sa zvýšila o 21,8%a pohyblivejšie spermie s menším počtom morfologických abnormalít.

Predchádzajúca práca z Harvard Public School of Health (4) predstavená na Kongrese Americkej spoločnosti pre reprodukčnú medicínu v roku 2013 poukázala na výhody outdoorových aktivít a zdvíhania závažia na mužskú plodnosť s príslušným možným mechanizmom účinku produkciou vitamínu D a sekréciou. testosterónu.

Cvičenie počas ovulácie nemá žiadny vplyv na šance na oplodnenie, ak dôjde k súloži. Rovnako tak cvičenie na začiatku tehotenstva nezvyšuje riziko potratu. Vo viac ako 70% prípadov je potrat spojený s chromozomálnymi abnormalitami v embryu (5).

U žien

Ak je mierna fyzická aktivita prospešná pre ženskú plodnosť, intenzívne cvičená, môže mať naopak opačné účinky.

Výsledky bostonskej štúdie ukázali, že ženy schudnuté alebo s normálnou hmotnosťou, ktoré týždenne vykonávali viac ako 5 hodín nepretržitej fyzickej aktivity, mali o 32% menšiu pravdepodobnosť, že otehotnejú. Iné štúdie, ako napríklad zdravotná štúdia North Trøndelag (6), už vytvorili prepojenie medzi intenzívnym alebo vytrvalostným športom na vysokej úrovni (maratón, triatlon, bežky) a rizikom neplodnosti.

Vo svete športu, najmä vytrvalostného a baletného tanca, je uznávané, že ženy vykonávajúce intenzívny alebo vysokosportový šport majú často nepravidelnú menštruáciu a poruchy ovulácie. V situácii silného stresu-to je prípad športu na vysokej úrovni-telo prejde do režimu „prežitia“ a prioritne zabezpečí svoje vitálne funkcie. Reprodukčná funkcia je potom sekundárna a hypotalamus už správne nezabezpečuje vylučovanie hormónov ovariálneho cyklu. Do hry vstupujú ďalšie mechanizmy, ako napríklad nízkotučná hmota, ktorá by mohla, podobne ako jej prebytok, narušiť hormonálne sekréty. Je teda dokázané, že nízka telesná hmotnosť (BMI menej ako 18) môže znížiť produkciu GnRH s následkami porúch ovulácie (7).

Našťastie by negatívne účinky ťažkého tréningu boli len prechodné.

U ľudí

Rôzne štúdie (8, 9) poukázali na to, že bicyklovanie môže zmeniť kvalitu spermií so zníženou koncentráciou a pohyblivosťou spermií. Rôzne štúdie (10) tiež ukázali, že intenzívne vykonávaná fyzická aktivita by mohla nepriaznivo ovplyvniť kvalitu spermií zvýšením telesného tepla, čo by zmenilo spermatogenézu. Aby semenníky správne fungovali, musia mať teplotu 35 ° C (preto sa nenachádzajú v bruchu (.

Intenzívny šport môže tiež ovplyvniť mužské libido, tvrdí štúdia z roku 2017 (11), a tým znížiť frekvenciu pohlavného styku a tým aj šance na počatie.

Je celkom možné a dokonca vhodné pokračovať v miernej fyzickej aktivite počas tehotenstva, ak nespôsobuje žiadne komplikácie (dvojité tehotenstvo, hrozba predčasného pôrodu, hypertenzia, IUGR, otvorený zhryz krčka maternice, placenta previa, choroba. Kardiovaskulárny, strata plodovej vody tekutina, prasknutie membrán, nekontrolovaný diabetes 1, závažná anémia, anamnéza nedonosených).

Početné štúdie preukázali priaznivé účinky športu na tehotné ženy v dobrom zdravotnom stave, a to fyzickom (znížené riziko gestačnej cukrovky, kardiovaskulárne riziká, priberanie na váhe, prirodzený pôrod) a duševnom (zníženie stresu, lepšie sebavedomie, zníženie stavu dieťaťa). blues). Ak je tento postup striedmy a je pod dohľadom lekára, nezvyšuje riziko nedonosenia, potratu alebo spomalenia rastu (IUGR) (11).

Fyzická aktivita je tiež súčasťou hygienických a dietetických pravidiel na prevenciu rôznych tehotenských chorôb: zápcha, ťažké nohy, bolesti chrbta, poruchy spánku.

Musíte si však dobre vybrať svoju aktivitu a prispôsobiť tomu svoju prax. Medzinárodné odporúčania vyžadujú 30/40 minút stredne intenzívnej fyzickej aktivity 3-4 krát týždenne, ako aj 30 minút budovania svalov raz alebo dvakrát týždenne (1).

Ktoré športy uprednostniť?

V tehotenstve sa najlepšie používa chôdza, rotopedy, plávanie, aqua aerobik a joga.

Z dôvodu rizika pádov, otrasov a otrasov sa treba vyhýbať iným, najmä: bojové športy (box, zápas, atď.), Alpské lyžovanie, korčuľovanie, horolezectvo, jazda na koni, tímové športy, výškové športy, potápanie, cvičenia v ľahu na chrbát po 20. týždni (kvôli riziku stlačenia vena cava).

Do kedy športovať?

Tento typ aktivity môže pokračovať až do konca tehotenstva, pričom sa intenzita upravuje počas týždňov.