Zvracanie krvi

Hemateméza je nešpecifický symptóm, ktorý je charakterizovaný náhlym, nekontrolovaným uvoľnením jasne červených (hemateméza) alebo hnedých (kávová usadenina) zvratkov cez ústa. Ohnisko krvácania sa môže otvoriť v ktorejkoľvek časti tela po mechanickom poranení, poškodení slizníc, infekčných, zápalových alebo onkologických ochoreniach. Obete musí byť poskytnutá prvá pomoc a čo najskôr odoslaná do zdravotníckeho zariadenia, inak môže byť výsledok smrteľný. Čo potrebujete vedieť o hemateméze a dá sa jej predísť?

Mechanizmus a povaha zvracania

Zvracanie je reflexná erupcia obsahu žalúdka (menej často dvanástnika) cez ústa. Niekedy je množstvo zvratkov také veľké, že vychádzajú cez nosohltan. Mechanizmus zvracania je spôsobený kontrakciou brušných svalov a súčasným uzavretím časti žalúdka. Najprv sa telo orgánu uvoľní, potom sa otvorí vchod do žalúdka. Celý gastrointestinálny trakt reaguje na zmeny v práci a pripravuje sa na uvoľnenie zvratkov. Akonáhle centrum zvracania umiestnené v predĺženej mieche dostane potrebný signál, pažerák a ústna dutina sa rozšíria, po čom nasleduje erupcia potravy / telesných tekutín.

Oblasť medicíny, ktorá sa zaoberá štúdiom zvracania a nevoľnosti, sa nazýva emetológia.

Ako rozpoznať zvracanie? Niekoľko hodín alebo minút pred erupciou zvratkov človek pociťuje nevoľnosť, zrýchlené dýchanie, mimovoľné pohyby pri prehĺtaní, zvýšenú sekréciu sĺz a slín. Zvratky pozostávajú nielen zo zvyškov jedla, ktoré telo nestihlo úplne vstrebať, ale aj zo žalúdočnej šťavy, hlienu, žlče, menej často – hnisu a krvi.

Možné príčiny vývoja

Najčastejšou príčinou zvracania je otrava jedlom / alkoholom / drogami / drogami. Mechanizmus erupcie obsahu žalúdka môže fungovať aj pri množstve infekcií, podráždení brušnej dutiny, zápalových ochoreniach tráviaceho traktu. Niekedy telo uvoľňuje nebezpečné látky samo alebo prestane normálne fungovať pod vplyvom silného psychického stresu / porúch nervového systému.

Ak sa vo zvratkoch nájde krv, potom sa v jednej z častí tela rozvinulo krvácanie. Aj keď si všimnete jednu malú krvnú zrazeninu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Množstvo vyzvracanej krvi nemusí zodpovedať skutočnému stavu veci. Jediná vec, na ktorú sa treba zamerať, je odtieň a štruktúra biologickej tekutiny. Jasná šarlátová krv naznačuje hojné „čerstvé“ krvácanie, ale tmavofialové krvné zrazeniny naznačujú malú, ale dlhotrvajúcu stratu krvi. Pri kontakte so žalúdočnou šťavou sa krv zráža a stmavne.

Zvracanie krvi predstavuje vážnu hrozbu pre ľudské zdravie. Hneď ako spozorujete tieto príznaky, okamžite vyhľadajte pohotovostnú starostlivosť.

Aké choroby spôsobujú zvracanie s krvou?

Vracanie krvi môže naznačovať:

• mechanické poškodenie sliznice pažeráka, žalúdka, hrdla, iného vnútorného orgánu alebo dutiny;
• kŕčové žily pažeráka;
• vred, cirhóza, akútna gastritída;
• onkologické ochorenia bez ohľadu na povahu;
• otrava alkoholom;
• užívanie liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú sliznicu vnútorných orgánov;
• infekčné choroby;
• hemoragické syndrómy;
• patológia orgánov ENT;
• tehotenstvo (vracanie krvi je nebezpečné pre matku aj dieťa).

Ako poskytnúť prvú pomoc?

Uistite sa, že zvratky obsahujú krv a nie farebné jedlo. Často si pacient môže pomýliť čokoládu zjedenú deň predtým s hnedými krvnými zrazeninami a urobiť veľa predčasných diagnóz. Ďalším falošným dôvodom na obavy je požitie krvi z nosa alebo úst do zvratkov. Možno vám praskla cieva v nosových priechodoch alebo vám nedávno odstránili zub, na mieste ktorého zostala krvavá rana.

Krvácanie z nosa/ústnej dutiny môžete zastaviť svojpomocne. Ak neviete, čo robiť, alebo objemy uvoľnenej krvi vyzerajú desivo, poraďte sa s lekárom.

Hlavná vec je konať rýchlo a uvážlivo. Zavolajte sanitku, upokojte pacienta a položte ho na rovný povrch. Mierne zdvihnite nohy alebo otočte osobu na bok. Zamerajte sa na jeho stav a pohodlie, ak je to možné – choďte do nemocnice sami. Pravidelne sledujte svoj pulz/tlak a zaznamenávajte výsledky, aby ste ich mohli neskôr poslať svojmu lekárovi. Zabezpečte obeti neobmedzený prístup k pitnej vode. Pomôžte mu dať si pár dúškov, aby zostal hydratovaný.

Nikdy nenechávajte obeť bez dozoru. Ak vás záchvat zvracania zastihol osamote, požiadajte príbuzných alebo susedov, aby boli nablízku, kým nepríde sanitka. Zvracanie sa môže kedykoľvek obnoviť, čo je spojené s celkovým oslabením, stratou vedomia, počas ktorej sa pacient môže jednoducho udusiť. Ak ste boli svedkom útoku, nepokúšajte sa dať obeti lieky bez lekárskeho predpisu. Nenúťte človeka do jedla, ani mu umelo nevyvolávajte ďalší záchvat zvracania, aby sa telo úplne prečistilo. Najlepšia vec, ktorú môžete urobiť, je dostať obeť do nemocnice čo najskôr.

Nespoliehajte sa na náhodu alebo sebaobnovu. Predčasný prístup k lekárovi vás môže stáť život, preto neriskujte svoje zdravie a dôsledne dodržiavajte pokyny odborníka.

Liečba a prevencia

Vracanie krvi je symptóm, nie úplné ochorenie. Lekár musí určiť hlavnú príčinu symptómu a potom pristúpiť k jeho neutralizácii. Pred začatím diagnózy by sa mal stav obete normalizovať. Lekári kompenzujú stratu tekutiny, normalizujú krvný tlak a vykonávajú potrebné manipulácie.

Výskyt krvi v obsahu žalúdka naznačuje vážne ochorenia tráviaceho systému alebo iných orgánov, takže samoliečba alebo oneskorenie pri hľadaní lekárskej pomoci môže byť zdraviu škodlivé. Pacienti s vracaním kávovej usadeniny vyžadujú odpočinok a urgentnú hospitalizáciu na určenie príčin symptómu a výber liečebného režimu. V predklinickom štádiu je prípustné aplikovať chlad na brucho. Intenzívna terapia je zameraná na zastavenie krvácania a normalizáciu hemodynamických parametrov.

Zdroje