Úlohou hormónu ADH je kontrolovať stratu vody obličkami, je preto nevyhnutný pre jej správne fungovanie. Bohužiaľ, vylučovanie tohto hormónu z času na čas neprebieha správne. Aké sú príčiny Mohlo by mať príliš vysoký alebo nízky obsah tohto hormónu dôsledky?

Antidiuretický hormón nazývaný aj vazopresín, niekedy označovaný aj skratkou AVP pre arginín-vazopresín, je hormón syntetizovaný neurónmi hypotalamu. Hormón ADH umožňuje reabsorpcii vody v tele svoje pôsobenie v obličkách.

Hneď ako ho hypotalamus vylúči, bude pred dehydratáciou uložený v hypofýze. Hypotalamus a hypofýza sa nachádzajú v spodnej časti mozgu.

Úlohou ADH je monitorovať stratu vody z obličiek (diuréza), aby sa zabezpečilo, že hladina sodíka v krvi zostane na normálnej úrovni. Keď hladina sodíka stúpa, ADH sa vylučuje, aby sa obmedzili straty vody z obličiek, čo spôsobuje, že moč je veľmi tmavý.

Jeho dávkovanie je určené na stanovenie a odlíšenie nefrogénneho diabetes insipidus od centrálneho diabetes insipidus alebo prítomnosti syndrómu neprimeranej sekrécie.

Nízke hladiny antidiuretického hormónu môžu byť spojené s:

• Diabetes insipidus : oblička nedokáže šetriť vodou a jednotlivci potom produkujú veľmi bohatý a zriedený moč (polyúria), ktorý musia kompenzovať pitím veľkého množstva vody (polydipsia). Existujú dva typy diabetes insipidus, centrálny diabetes insipidus (CDI), najčastejší a spôsobený nedostatkom ADH a nefrogénny diabetes insipidus, hormón je prítomný, ale nefunguje.

Zvýšená hladina antidiuretického hormónu môže byť spojená s:

• ÁNO : Syndróm neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu je definovaný hyponatrémiou vyvolanou zvýšenou vodou v krvi so zníženou hladinou sodíka. Často hypotalamického (nádor, zápal), nádorového (rakovina pľúc) pôvodu. Príznaky hyponatrémie sú nevoľnosť, vracanie, zmätenosť;
• Lézie nervového systému: infekcie, trauma, krvácanie, nádory;
• Meningoencefalitída alebo polyradikuloneuritída;
• Kraniocerebrálna trauma;
• Epilepsia alebo akútne psychotické záchvaty.

Počas odberu krvi sa meria antidiuretický hormón. Potom sa vzorka umiestni do odstredivky pri 4 ° C a nakoniec ihneď zmrazí na -20 ° C.

Byť nalačno nie je pri tomto vyšetrení užitočné.

Bez obmedzenia vody by normálne hodnoty tohto hormónu mali byť nižšie ako 4,8 pmol / l. S obmedzením vody, normálne hodnoty.

V závislosti od patológií existujú rôzne spôsoby liečby:

Liečba diabetes insipidus

Liečba sa vykonáva podľa identifikovanej príčiny a musí sa liečiť, ak existuje. V žiadnom prípade by ste nemali nechať osobu dehydratovať alebo prehydratovať a snažiť sa to vyvážiť diétou s nízkym obsahom soli.

• V prípade centrálneho diabetes insipidus je liečba založená na príjme hormónu analogického s antidiuretickým hormónom desmopresínu, ktorého antidiuretický účinok je silný. Podávanie je často endonazálne raz alebo dvakrát denne. Je potrebné dbať na to, aby ste neprekročili dávku predpísanú lekárom, pretože prebytok môže viesť k zadržiavaniu vody a niekedy aj ku kŕčom;
• V prípade nefrogénneho diabetes insipidus táto hormonálna liečba nefunguje. Príslušné ochorenie obličiek bude preto potrebné liečiť.

Liečba syndrómu neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu:

Obmedzenie príjmu tekutín a liečba príčiny, ak je to možné. Ľudia s SIADH potrebujú liečbu hyponatriémie dlhší čas.

Niekedy sa podávajú intravenózne tekutiny, najmä tekutiny s veľmi vysokými koncentráciami sodíka (hypertonický fyziologický roztok). Tieto liečebné postupy sa musia vykonávať opatrne, aby sa zabránilo príliš rýchlemu vzostupu sodíka v sére (koncentrácia sodíka v krvi).

Ak krvné sérum aj napriek obmedzenému príjmu tekutín naďalej klesá alebo sa nezvyšuje, môžu vám lekári predpísať lieky, ktoré znižujú účinok vazopresínu na obličky, alebo lieky, ktoré blokujú receptory vazopresínu a predchádzajú obličkám. reagovať na vazopresín.