azbestóza

azbestóza

Čo je to?

Azbestóza je chronické ochorenie pľúc (pľúcna fibróza) spôsobené dlhodobým pôsobením azbestových vlákien.

Azbest je prírodný hydratovaný kremičitan vápenatý a horečnatý. Je definovaná súborom vláknitých odrôd určitých minerálov. Azbest sa až do roku 1997 veľmi často používal v stavebných prácach a v stavebníctve.

Azbest predstavuje zdravotné riziko, ak je poškodený, štiepaný alebo prepichnutý, čo vedie k tvorbe prachu obsahujúceho azbestové vlákna. Tieto môžu exponované osoby vdýchnuť a môžu byť tak zdrojom zdravotných následkov.

Pri vdýchnutí prachu sa tieto azbestové vlákna dostanú do pľúc a môžu spôsobiť dlhodobé poškodenie. Tento prach obsahujúci azbestové vlákna je preto škodlivý pre jednotlivca, ktorý je s ním v kontakte. (1)

Aby sa azbestóza vyvinula, je nevyhnutné dlhodobé pôsobenie vysokého počtu azbestových vlákien.

Dlhodobé vystavenie značnému množstvu azbestových vlákien však nie je jediným rizikovým faktorom vzniku ochorenia. Ďalej je potrebná prevencia expozície populácií tomuto prírodnému kremičitanu, aby sa zabránilo akémukoľvek riziku rozvoja patológie. (1)


Ochorenie je charakterizované zápalom pľúcneho tkaniva.

Je to nevratné ochorenie, bez vyvinutej liečebnej liečby.

Charakteristickými príznakmi azbestózy sú dýchavičnosť, pretrvávajúci kašeľ, silná únava, zrýchlené dýchanie a bolesť na hrudníku.

Táto patológia môže ovplyvniť každodenný život pacienta a spôsobiť určité komplikácie. Tieto komplikácie môžu byť pre postihnutého subjektu smrteľné. (3)

príznaky

Dlhodobé vystavenie veľkému počtu častíc obsahujúcich azbestové vlákna môže viesť k azbestóze.

V prípade vzniku azbestózy môžu tieto vlákna spôsobiť poškodenie pľúc (fibrózu) a viesť k vzniku určitých charakteristických symptómov: (1)

- dýchavičnosť, ktorá sa môže objaviť najskôr po fyzickej aktivite a potom sa v priebehu sekundy plynule vyvíja;

- pretrvávajúci kašeľ;

- sipot;

- intenzívna únava;

- bolesť v hrudi;

- opuch prstov.

Súčasná diagnóza ľudí s azbestózou je často spojená s chronickým a dlhodobým vystavením azbestovým vláknam. Expozície sa zvyčajne týkajú pracoviska jednotlivca.


Ľuďom s týmto typom symptómov, ktorí boli v minulosti chronicky vystavení azbestu, sa dôrazne odporúča konzultovať s lekárom diagnózu ochorenia.

Pôvod choroby

Azbestóza je ochorenie, ktoré sa vyvíja po opakovanom vystavení veľkému počtu azbestových vlákien.

Expozícia obvykle prebieha na pracovisku subjektu. Niektoré odvetvia činnosti môžu byť týmto javom viac ovplyvnené. Azbest sa dlho používal v stavebníctve, stavebníctve a ťažbe nerastov. (1)

V rámci zdravého organizmu umožňujú bunky imunitného systému (makrofágy) pri kontakte s cudzím telom (tu, pri vdýchnutí prachu obsahujúceho azbestové vlákna) proti nemu bojovať. a zabrániť tomu, aby sa dostal do krvného obehu a niektorých životne dôležitých orgánov (pľúca, srdce atď.).

V prípade vdýchnutia azbestových vlákien majú makrofágy veľké problémy s ich odstránením z tela. Makrofágy chcú tým, že chcú zaútočiť a zničiť vdýchnuté azbestové vlákna, poškodiť pľúcne alveoly (malé vrecúška prítomné v pľúcach). Tieto alveolárne lézie spôsobené obranným systémom tela sú pre túto chorobu charakteristické.


Tieto alveoly majú zásadnú úlohu pri prenose kyslíka v tele. Umožňujú vstup kyslíka do krvného obehu a uvoľňovanie oxidu uhličitého.

V kontexte, kde sú alveoly zranené alebo poškodené, je tento proces regulácie plynov v tele ovplyvnený a objavujú sa atypické príznaky: dýchavičnosť, sipot atď. (1)

S azbestózou môžu byť spojené aj niektoré konkrétnejšie príznaky a choroby, ako napríklad: (2)

- kalcifikácia pleury tvoriaca pleurálne plaky (akumulácia vápenatých usadenín v membráne pokrývajúcej pľúca);

- malígny mezotel (rakovina pleury), ktorý sa môže vyvinúť 20 až 40 rokov po chronickom vystavení azbestovým vláknam;

- pleurálny výpotok, čo je prítomnosť tekutiny vo vnútri pohrudnice;

- rakovina pľúc.


Závažnosť ochorenia priamo súvisí s trvaním expozície azbestovým vláknam a s množstvom týchto vdychovaných. Špecifické príznaky azbestózy sa spravidla objavujú asi 2 roky po expozícii azbestovým vláknam. (XNUMX)

Súčasné regulačné aspekty umožňujú znížiť vystavenie obyvateľstva azbestu prostredníctvom kontrol, ošetrovania a monitorovania, najmä v prípade starých zariadení. Zákaz používania azbestu v stavebníctve je predmetom vyhlášky z roku 1996.

Rizikové faktory

Hlavným rizikovým faktorom vzniku azbestózy je chronické (dlhodobé) vystavenie veľkému počtu prachov obsahujúcich azbestové vlákna. K expozícii dochádza vdýchnutím malých častíc vo forme prachu, poškodením budov, ťažbou minerálov a podobne.

Fajčenie je ďalším rizikovým faktorom pre rozvoj tejto patológie. (2)

Prevencia a liečba

Prvou fázou diagnostiky azbestózy je konzultácia s praktickým lekárom, ktorý si počas svojho vyšetrenia uvedomuje prítomnosť atypických symptómov ochorenia v subjekte.

Na pozadí tejto choroby postihujúcej pľúca vydávajú pri diagnostikovaní stetoskopom charakteristický praskavý zvuk.

Diferenciálna diagnostika je navyše definovaná odpoveďami na históriu pracovných podmienok subjektu, na možné obdobie expozície azbestu atď. (1)

Ak existuje podozrenie na vývoj azbestózy, na potvrdenie diagnózy je potrebná konzultácia s pneumológom. Identifikácia pľúcnych lézií sa vykonáva pomocou: (1)

-röntgen pľúc na detekciu abnormalít v štruktúre pľúc;

- počítačová tomografia pľúc (CT). Táto metóda vizualizácie poskytuje podrobnejšie obrázky pľúc, pleury (membrány obklopujúcej pľúca) a pleurálnej dutiny. CT vyšetrenie zvýrazňuje zjavné abnormality v pľúcach.

- pľúcne testy umožňujú posúdiť vplyv poškodenia pľúc, určiť objem vzduchu obsiahnutého v pľúcnych alveolách a výhľad na priechod vzduchu z pľúcnej membrány. pľúc do krvného obehu.

K dnešnému dňu neexistuje žiadna liečebná liečba tejto choroby. Existujú však alternatívy na zníženie následkov patológie, obmedzenie symptómov a zlepšenie každodenného života pacientov.

Pretože tabak je ďalším rizikovým faktorom pre rozvoj ochorenia a zhoršujúcim sa príznakom, pacientom, ktorí fajčia, sa dôrazne odporúča prestať fajčiť. Na tento účel existujú riešenia, ako sú terapie alebo lieky.

Navyše, v prítomnosti azbestózy sú pľúca subjektu citlivejšie a náchylnejšie na vznik infekcií.

Preto je vhodné, aby bol pacient informovaný o svojich očkovaniach, najmä pokiaľ ide o činidlá zodpovedné za chrípku alebo dokonca zápal pľúc. (1)

V závažných formách ochorenia telo subjektu už nie je schopné správne vykonávať určité vitálne funkcie. V tomto zmysle môže byť kyslíková terapia odporúčaná, ak je hladina kyslíka v krvi nižšia ako normálne.

Vo všeobecnosti pacienti s azbestózou nemajú prospech zo špecifickej liečby.

Na druhej strane, v prípade prítomnosti iných pľúcnych stavov, ako je napríklad chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), môžu byť predpísané lieky.

Závažnejšie prípady môžu tiež ťažiť z liekov, ako sú malé dávky morfínu na zníženie dýchavičnosti a kašľa. Okrem toho sú často viditeľné nežiaduce účinky (vedľajšie účinky) týchto malých dávok morfínu: zápcha, laxatívne účinky atď. (1)

Z preventívneho hľadiska musia mať ľudia chronicky exponovaní viac ako 10 rokov rádiografické monitorovanie pľúc každé 3 až 5 rokov, aby sa čo najskôr zistili akékoľvek súvisiace choroby.

Výrazné obmedzenie alebo dokonca zastavenie fajčenia navyše výrazne znižuje riziko vzniku rakoviny pľúc. (2)

Nechaj odpoveď