Kostná metastáza je sekundárny malígny nádor v kostiach. Je to spôsobené šírením rakovinotvorných buniek z inej oblasti tela. Vývoj kostných metastáz je potrebné zvládnuť čo najskôr.

Definícia kostných metastáz

Metastáza je rakovinový vývoj vzdialený od pôvodného nádoru. Cyklus rakovinotvorných buniek sa odtrhne od primárneho nádoru a kolonizuje ďalšie tkanivá alebo orgány. Keď ide o kosti, hovoríme o kostných metastázach alebo kostrových metastázach.

Kostné metastázy môžu byť definované ako sekundárny malígny nádor v kosti. Rozlišuje sa od rakoviny kostí primárneho alebo primárneho pôvodu, ktorá podľa definície začína v kostiach. Na kostné metastázy by sa malo pozerať ako na komplikáciu ďalšej rakoviny v tele.

Kostné metastázy môžu postihnúť jednu alebo viac kostí. Môžu byť viditeľné v akejkoľvek kosti kostry. Niektoré kosti sú však postihnuté častejšie. Kostné metastázy sú najčastejšie viditeľné na stavcoch (kostiach chrbtice), rebrách, bedrovej kosti, hrudnej kosti a lebke.

Vývoj kostných metastáz ovplyvňuje zdravie kostí. Pripomíname, že kosť je nefixované tkanivo, ktoré sa neustále reabsorbuje a reformuje. Pri rakovine kostí je táto rovnováha narušená. Kostné metastázy môžu byť charakterizované:

• nadmerná tvorba kostných buniek, ktorá má tendenciu byť príliš hustá;
• nadmerné ničenie kostných buniek, ktoré ovplyvňuje štruktúru kostí a spôsobuje ich lámavosť.

Príčiny kostných metastáz

Kostné metastázy sú rakovinové ložiská sekundárne k primárnemu alebo primárnemu zameraniu. Môžu byť predovšetkým dôsledkom vývoja rakoviny prsníka, prostaty, pľúc, obličiek alebo štítnej žľazy. 

Diagnostika kostných metastáz

Tvárou v tvár bolesti kostí a existencii primárnej rakoviny môže lekár mať podozrenie na vývoj kostných metastáz. Diagnózu možno prehĺbiť a potvrdiť:

• krvné testy;
• lekárske zobrazovacie vyšetrenia;
• biopsia (odber tkaniva na analýzu).

Ľudia postihnutí kostnými metastázami

Kostné metastázy sa vyvíjajú u ľudí s primárnou alebo primárnou rakovinou v inej oblasti tela.

Bolesti kostí

Bolesť v kostiach je najčastejším znakom kostných metastáz a je zvyčajne prvým symptómom, ktorý si všimnete. Charakteristiky bolesti sa líšia prípad od prípadu. Ona môže byť:

• kontinuálne alebo prerušované;
• hluchý alebo živý;
• lokalizované alebo difúzne.

Bolesť kostí sa cez noc zhoršuje a môže byť sprevádzaná opuchom v postihnutej oblasti.

Ďalšie možné znaky

Bolesť kostí môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako napríklad:

• strata zostatku;
• slabosť a necitlivosť;
• zlomenín;
• poruchy trávenia (zápcha, nevoľnosť);
• strata chuti do jedla;
• intenzívny smäd;
• potreba častého močenia.

Podpora sa líši v závislosti od prípadu. Závisí to predovšetkým od postihnutých kostí, vývoja kostných metastáz a stavu dotknutej osoby. Je možné rozlišovať medzi liečbami zameranými na kontrolu rakovinového rastu a liečbami zameranými na zmiernenie symptómov spôsobených metastázami.

Liečba metastáz

Na zničenie rakovinových buniek je možné zvážiť niekoľko spôsobov liečby:

• rádioterapia, ktorá pozostáva z ožarovania nádorov;
• chemoterapia, ktorá sa spolieha na chemikálie.

Podporné ošetrenia

V závislosti od prípadu je možné ponúknuť niekoľko podporných ošetrení:

• predpisovanie bisfosfonátov alebo denosumabu, liekov, ktoré spomaľujú rozpad kostí;
• predpisovanie liekov proti bolesti, ako sú nesteroidné protizápalové lieky a opioidy;
• operácia zlomenín alebo keď je kosť príliš slabá;
• kostný cement, aby sa zabránilo zlomenine a / alebo sa zmiernila bolesť pri zlomenine.

Prevencia kostných metastáz je v prvom rade o obmedzení rizika šírenia primárnej rakoviny. Preto je nevyhnutné včasné odhalenie a rýchla správa.