Bowenova choroba je charakterizovaná vývojom jednej alebo viacerých prekanceróznych kožných lézií. Vyzerajú ako šupinaté škvrny, nepravidelné a červenej až hnedej farby. V závislosti od prípadu je možné zvážiť niekoľko ošetrení.

Definícia Bowenovej choroby

Bowenova choroba je forma na mieste kožného spinocelulárneho karcinómu. Je tiež prezentovaný jednoduchšie ako intra-epidermálna rakovina. Pripomíname, že epidermis je povrchová vrstva pokožky.

Bowenova choroba je charakterizovaná výskytom prekanceróznych kožných lézií. Tieto lézie nie sú sprevádzané žiadnymi inými klinickými príznakmi. Vyzerajú ako šupinaté škvrny s nepravidelnými obrysmi a červenohnedou farbou.

Obvykle sa viacnásobné lézie šíria pomaly. Vhodný manažment pomáha predchádzať ich rozvoju a obmedzuje riziko komplikácií. Napriek tomu, že je nízka, existuje riziko prechodu na rakovinu kože alebo invazívny skvamocelulárny karcinóm. Toto riziko sa odhaduje na 3%.

Príčiny Bowenovej choroby

Ako mnoho nádorov, Bowenova choroba má pôvod, ktorý je dodnes málo chápaný. Výskum však identifikoval niektoré rizikové faktory, ktoré môžu pomôcť lepšie porozumieť vývoju Bowenovej choroby.

Rizikové faktory Bowenovej choroby

Doposiaľ identifikované rizikové faktory sú:

• slnečné žiarenie v dôsledku nadmerného vystavenia slnku;
• otrava zlúčeninami arzénu;
• infekcie ľudským papilomavírusom (HPV);
• Imunodépresia.

Ľudia postihnutí Bowenovou chorobou

Bowenova choroba je zvyčajne diagnostikovaná u ľudí starších ako 60 rokov, a najmä u ich XNUMXov. Zdá sa, že táto choroba postihuje predovšetkým ženy.

Diagnóza Bowenovej choroby

Klinické vyšetrenie ukazuje rozsah lézií. Diagnóza Bowenovej choroby vyžaduje biopsiu, odstránenie tkaniva na analýzu.

Kožné lézie

Bowenova choroba je charakterizovaná výskytom lézií na koži. Aj keď sa tieto môžu objaviť na akejkoľvek časti tela, zvyčajne sa objavujú na častiach tela vystavených slnku.

Kožné lézie majú nasledujúce vlastnosti:

• šupinatý vzhľad;
• nepravidelné kontúry;
• zvyčajne viac plakov;
• červené až hnedé sfarbenie
• možnosť vývoja smerom ku kôrkam.

Vzhľad týchto lézií môže pripomínať škvrny od ekzému, psoriázy alebo plesňovej kožnej infekcie. Dôkladná diagnostika je preto nevyhnutná.

Možné lézie slizníc

Zistilo sa, že na niektorých slizniciach sa môžu objaviť lézie, najmä na vulve a žaluďi.

Poranenia sliznice môžu byť:

• pigmentovaný;
• erytroplastický, s výskytom abnormálnej červenej oblasti alebo súboru červených škvŕn;
• leukoplakický, s tvorbou abnormálnej belavej oblasti.

Možné lézie nechtov

Môže dôjsť aj k poškodeniu nechtov. Tieto sa prejavujú lokalizovanou pozdĺžnou erytronychiou, to znamená červeným pásom, ktorý obklopuje necht.

Liečba Bowenovej choroby zahŕňa odstránenie postihnutých buniek. V závislosti od prípadu je možné zvážiť niekoľko techník. Napríklad :

• lokálna chemoterapia s použitím protirakovinových liekov vo forme krému, pleťovej vody alebo masti;
• elektrodesikácia s použitím elektrického prúdu na odstránenie špecifických kožných lézií;
• chirurgická excízia, ktorá zahŕňa odstránenie prekancerózneho tkaniva;
• kryochirurgia alebo kryoablácia, ktorá využíva chlad na zmrazenie a zničenie abnormálnych buniek.

Uznáva sa, že ultrafialové (UV) žiarenie je významným rizikovým faktorom rakoviny kože. Preto sa odporúča:

• obmedzte pobyt na slnku uprednostňovaním tieňovaných oblastí, minimalizovaním vonkajších aktivít v horúcich hodinách (od 10 do 16 hodín) a obmedzením opaľovania;
• ak je slnečnému žiareniu nevyhnutné, používajte vhodný ochranný odev, ako sú košele s dlhým rukávom, nohavice, klobúky so širokým okrajom a slnečné okuliare;
• naneste opaľovací krém s indexom ochrany proti UVA / UVB vyšším alebo rovným 30 a jeho aplikáciu opakujte každé 2 hodiny po plávaní alebo v prípade nadmerného potenia;
• vyhnite sa používaniu solárií.