Kardiomyopatia je termín, ktorý môže označovať rôzne choroby, ktoré ovplyvňujú fungovanie srdcového svalu. Dilatačná kardiomyopatia a hypertrofická kardiomyopatia sú dve najbežnejšie formy. Je potrebný vhodný manažment, pretože môžu byť život ohrozujúce.

Definícia kardiomyopatie

Kardiomyopatia je lekársky termín, ktorý zoskupuje súbor chorôb myokardu. Je ovplyvnené fungovanie srdcového svalu. Kardiomyopatie majú určité spoločné body, ale aj niekoľko rozdielov.

Druhy kardiomyopatií

Dve najbežnejšie kardiomyopatie sú:

• dilatačná kardiomyopatia, ktorá je charakterizovaná rozšírením srdcových komôr, a najmä ľavej komory: srdcový sval oslabuje a už nemá dostatok sily na pumpovanie krvi;
• hypertrofická kardiomyopatia, čo je genetické ochorenie charakterizované zhrubnutím srdcového svalu: srdce musí tvrdo pracovať, aby úspešne poháňalo rovnaký objem krvi.

Zriedkavejšie sa môžu vyskytnúť iné typy kardiomyopatie:

• reštriktívna kardiomyopatia so srdcovým svalom, ktorý stuhne a stráca flexibilitu: srdcové komory majú ťažkosti s relaxáciou a správnym naplnením krvou;
• arytmogénna kardiomyopatia pravej komory, ktorá sa vyznačuje emisiou neusporiadaných elektrických signálov.

Príčiny kardiomyopatie

V niektorých prípadoch nemá kardiomyopatia známu príčinu. Hovorí sa, že je to idiopatické.

V ostatných prípadoch je možných niekoľko príčin.

Patria sem najmä:

• genetický pôvod;
• iné kardiovaskulárne ochorenia, ako sú vrodené srdcové choroby, chlopňové choroby alebo chronická hypertenzia;
• srdcový záchvat, ktorý poškodil myokard;
• vírusová alebo bakteriálna infekcia v srdci;
• metabolické choroby alebo poruchy, ako je diabetes;
• nutričné ​​nedostatky;
• užívanie drog;
• nadmerná konzumácia alkoholu.

Diagnóza kardiomyopatie

Diagnóza je spočiatku založená na klinickom vyšetrení. Zdravotnícky pracovník posudzuje vnímané symptómy, ale zaujíma sa aj o individuálnu a rodinnú anamnézu.

Na potvrdenie a prehĺbenie diagnózy kardiomyopatie sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia. Zdravotnícky pracovník sa môže spoľahnúť na niekoľko vyšetrení:

• röntgen hrudníka na analýzu veľkosti a tvaru srdca;
• elektrokardiogram na zaznamenanie elektrickej aktivity srdca;
• echokardiogram na stanovenie objemu krvi čerpanej srdcom;
• srdcová katetrizácia na detekciu určitých srdcových problémov (zablokované alebo zúžené cievy atď.);
• záťažové testy na bežiacom páse na posúdenie funkcie srdca;
• krvné testy.

Kardiomyopatia môže spočiatku zostať neviditeľná.

Keď sa kardiomyopatia zhorší, fungovanie myokardu je stále viac ovplyvňované. Srdcový sval oslabuje.

Možno pozorovať niekoľko príznakov slabosti:

• únava;
• dýchavičnosť pri námahe, a to aj počas bežných aktivít;
• bledosť;
• závraty;
• závraty;
• mdloby

Srdcové palpitácie

Niektoré kardiomyopatie môžu viesť k srdcovej arytmii. Je charakterizovaný abnormálnym, neusporiadaným a nepravidelným srdcovým tepom. 

Bolesť v hrudi

Môže sa cítiť bolesť v hrudníku alebo bolesť na hrudníku. Nemalo by sa zanedbávať, pretože môže naznačovať kardiovaskulárnu komplikáciu. Akákoľvek bolesť v hrudníku vyžaduje lekársku pomoc.

Varovať by malo niekoľko znakov:

• bolesť je náhla, intenzívna a sťahuje hrudník;
• bolesť trvá viac ako päť minút a nezmizne s odpočinkom;
• bolesť nezmizne spontánne alebo po užití trinitrínu u ľudí liečených na angínu pectoris;
• bolesť vyžaruje do čeľuste, ľavej ruky, chrbta, krku alebo brucha.
• bolesť je závažnejšia pri dýchaní;
• bolesť je sprevádzaná únavou, slabosťou, dýchavičnosťou, bledosťou, potením, nevoľnosťou, úzkosťou, závratmi až mdlobami;
• bolesť je sprevádzaná nepravidelným alebo rýchlym rytmom.

Riziko komplikácií

Kardiomyopatia môže byť príčinou infarktu myokardu alebo srdcového infarktu. Je to životne dôležitá núdzová situácia.

Terapeutické voľby závisia od mnohých parametrov vrátane typu kardiomyopatie, jej príčiny, vývoja a stavu dotknutej osoby.

V závislosti od prípadu môže byť liečba kardiomyopatie založená na jednom alebo viacerých prístupoch:

• zmeny životného štýlu, ktoré môžu zahŕňať najmä dietológa alebo odborníka na výživu;
• medikamentózna liečba, ktorá môže mať mnoho cieľov: znížiť krvný tlak, pomôcť uvoľniť krvné cievy, spomaliť srdcový tep, udržať normálny srdcový tep, zvýšiť čerpaciu kapacitu srdca, predchádzať krvným zrazeninám a / alebo podporovať elimináciu prebytočnej tekutiny v tele;
• implantácia kardiostimulátora alebo automatického implantovateľného defibrilátora (ICD);
• chirurgický zákrok, ktorým môže byť v najzávažnejších prípadoch transplantácia srdca.

Prevencia je založená predovšetkým na dodržiavaní zdravého životného štýlu:

• jesť zdravú a vyváženú stravu;
• vyhnúť sa alebo bojovať proti nadváhe;
• vykonávať pravidelnú fyzickú aktivitu;
• nefajčiť alebo prestať fajčiť;
• obmedziť spotrebu alkoholu;
• dodržiavajte lekárske odporúčania;
• a tak ďalej