Definícia depresie

Depresia je ochorenie, ktoré je charakterizované najmä veľkým smútkom, pocitom beznádeje (depresívna nálada), stratou motivácie a schopnosti rozhodovať, znížením pocitu potešenia, porúch príjmu potravy a spánku, chorobnými myšlienkami a pocitom ako jednotlivec nemá žiadnu hodnotu.

V lekárskych kruhoch sa na označenie tejto choroby často používa výraz veľká depresia. Depresia sa zvyčajne vyskytuje ako obdobie depresie, ktoré môže trvať týždne, mesiace alebo dokonca roky. V závislosti od intenzity symptómov bude depresia klasifikovaná ako mierna, stredná alebo závažná (závažná). V najťažších prípadoch môže depresia viesť k samovražde.

Depresia ovplyvňuje náladu, myšlienky a správanie, ale aj telo. Depresia môže byť v tele vyjadrená bolesťou chrbta, žalúdka, hlavy; Tiež to vysvetľuje, prečo môže byť človek, ktorý trpí depresiou, náchylnejší na prechladnutie a iné infekcie, pretože ich imunitný systém je oslabený.

Depresia alebo depresia?

Pojem „depresia“, ktorý ešte nie je tak dávno tabu, sa často používa v každodennom jazyku na opis nevyhnutných období smútku, nudy a melanchólie, ktoré je každý v určitom čase povolaný zažiť. druhému bez toho, aby to bola choroba.

Normálny je napríklad pocit smútku po strate milovanej osoby alebo pocit neúspechu pri problémoch v práci. Ale keď sa tieto nálady každý deň bez konkrétneho dôvodu vrátia alebo dlho pretrvávajú dokonca aj s identifikovateľnou príčinou, môže ísť o depresiu. Depresia je v skutočnosti chronické ochorenie, ktoré spĺňa špecifické diagnostické kritériá.

Depresívny človek okrem smútku udržiava negatívne a devalvujúce myšlienky: „Som skutočne zlý“, „Nikdy to nedokážem“, „Nenávidím to, čo som“. Cíti sa bezcenná a má problém premietnuť sa do budúcnosti. Aktivity, ktoré boli kedysi obľúbené, ju už nezaujíma.

převládání

Depresia je jednou z najčastejších psychiatrických porúch. Podľa prieskumu orgánov verejného zdravotníctva v Quebecu približne 8% ľudí vo veku 12 a viac rokov uviedlo, že za posledných 12 mesiacov zažilo obdobie depresie1. Podľa Health Canada približne 11% Kanaďanov a 16% Kanadských žien bude počas života trpieť vážnymi depresiami. A 75% Francúzov vo veku 7,5 až 15 rokov zažilo počas posledných 85 mesiacov depresívnu epizódu12.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa do roku 2020 stane depresia po kardiovaskulárnych poruchách druhou najčastejšou príčinou invalidity na celom svete2.

Depresia sa môže objaviť v každom veku, vrátane detstva, ale najskôr sa objavuje najčastejšie v neskorom dospievaní alebo ranej dospelosti.

Príčiny depresie

Nie je jasné, čo spôsobuje depresiu, ale je to pravdepodobne komplexné ochorenie zahŕňajúce niekoľko faktorov súvisiacich s dedičnosťou, biológiou, životnými udalosťami a pozadím a zvykmi. zo života.

genetický

Dlhodobé štúdie o rodinách a dvojčatách (oddelených alebo nie pri narodení) ukázali, že depresia má určitú genetickú zložku, aj keď nebola identifikovaná. špecifické gény zahrnuté v tejto chorobe. História depresie v rodine teda môže byť rizikovým faktorom.

Biológie

Aj keď je biológia mozgu komplexná, ľudia s depresiou vykazujú deficit alebo nerovnováhu určitých neurotransmiterov, ako je serotonín. Tieto nerovnováhy narušujú komunikáciu medzi neurónmi. K depresii môžu prispieť aj ďalšie problémy, ako napríklad hormonálna porucha (hypotyreóza, napríklad užívanie antikoncepčných piluliek).

Životné prostredie a životný štýl

Zlé návyky životného štýlu (fajčenie, alkoholizmus, malá fyzická aktivita, nadbytok televízie88 alebo videohier atď.) A životné podmienky (neisté ekonomické podmienky, stres, sociálna izolácia) pravdepodobne budú mať na jednotlivca hlboký vplyv. psychický stav. Napríklad nárast stresu v práci môže viesť k vyhoreniu a v konečnom dôsledku k depresii.

Životné udalosti

Strata milovanej osoby, rozvod, choroba, strata zamestnania alebo akákoľvek iná trauma môže u ľudí s predispozíciou k tejto chorobe vyvolať depresiu. Rovnako zlé zaobchádzanie alebo trauma v detstve spôsobuje, že depresia je náchylnejšia na dospelosť, najmä preto, že natrvalo narúša fungovanie určitých génov súvisiacich so stresom.

Rôzne formy depresie

Depresívne poruchy sú zaradené do niekoľkých skupín: závažné depresívne poruchy, dystymické poruchy a bližšie neurčené depresívne poruchy.

Veľká depresívna porucha 

Je charakterizovaná jednou alebo viacerými depresívnymi epizódami (depresívna nálada alebo strata záujmu najmenej na dva týždne spojená s najmenej štyrmi ďalšími príznakmi depresie).

Dystymická porucha (dys = dysfunkčná a týmia = nálada)

Je charakterizovaná depresívnou náladou prítomnou väčšinu času najmenej dva roky, spojenou s depresívnymi symptómami, ktoré nespĺňajú kritériá pre veľkú depresívnu epizódu. Ide o depresívnu tendenciu, bez toho, aby došlo k veľkej depresii.

Nešpecifická depresívna porucha je depresívna porucha, ktorá nespĺňa kritériá pre veľkú depresívnu poruchu alebo dystymickú poruchu. Môže to byť napríklad adaptačná porucha s depresívnou náladou alebo adaptačná porucha s úzkostnou aj depresívnou náladou.

Okrem tejto klasifikácie sa z DSM4 (Príručka klasifikácie duševných porúch) používajú aj ďalšie termíny:

Úzkostná depresia. K obvyklým príznakom depresie sa pridáva nadmerná obava a úzkosť.

Bipolárna porucha sa v minulosti nazývala maniodepresia. 

Táto psychiatrická porucha je charakterizovaná obdobiami veľkej depresie s manickými alebo hypomanickými epizódami (prehnaná eufória, nadmerné vzrušenie, reverzná forma depresie).

Sezónna depresia. 

Depresívny stav, ktorý sa prejavuje cyklicky, zvyčajne počas niekoľkých mesiacov v roku, keď je slnko najnižšie.

Popôrodná depresia

U 60% až 80% žien sa stav smútku, nervozity a úzkosti prejavuje v dňoch po pôrode. Hovoríme o detskom blues, ktoré trvá jeden deň až 15 dní. Obvykle sa táto negatívna nálada vyrieši sama. U 1 z 8 žien však skutočná depresia nastupuje okamžite alebo sa objaví do jedného roka po pôrode.

Depresia po úmrtí. Nasledujúce týždne po strate milovanej osoby sú príznaky depresie bežné a sú súčasťou procesu smútku. Pokiaľ však tieto prejavy depresie pretrvávajú dlhšie ako dva mesiace, alebo sú veľmi výrazné, treba sa obrátiť na odborníka.

Komplikácie

Existuje niekoľko možných komplikácií spojených s depresiou:

• Opakovanie depresie : Je to časté, pretože sa to týka 50% ľudí, ktorí zažili depresiu. Manažment toto riziko recidívy výrazne znižuje.
• Pretrvávanie reziduálnych symptómov: ide o prípady, keď sa depresia úplne nevylieči a kde aj po depresívnej epizóde príznaky depresie pretrvávajú.
• Prechod na chronickú depresiu.
• Riziko samovraždy: Depresia je hlavnou príčinou samovrážd: asi 70% ľudí, ktorí zomreli na samovraždu, trpelo depresiou. Depresívni muži nad 70 rokov sú najviac ohrození samovraždou. Jedným zo znakov depresie sú myšlienky na samovraždu, niekedy sa im hovorí „temné myšlienky“. Aj keď sa väčšina ľudí s myšlienkami na samovraždu nepokúsi, je to červená vlajka. Ľudia s depresiou uvažujú o samovražde, aby prestali trpieť, a to považujú za neznesiteľné.

Poruchy spojené s depresiou : Depresia má fyzické alebo psychické väzby na iné zdravotné problémy:

• úzkosť,
• Závislosť: Alkoholizmus; zneužívanie látok, ako sú konope, extáza, kokaín; závislosť od určitých liekov, ako sú lieky na spanie alebo trankvilizéry ...
• Zvýšené riziko niektorých chorôb : kardiovaskulárne choroby a cukrovka. Dôvodom je, že depresia je spojená s vyšším rizikom srdcových problémov alebo mŕtvice. Depresia navyše môže mierne urýchliť nástup cukrovky u už ohrozených ľudí.⁷⁰. Vedci tvrdia, že ľudia s depresiou tiež menej cvičia a dobre sa stravujú. Niektoré lieky môžu navyše zvýšiť chuť do jedla a spôsobiť priberanie. Všetky tieto faktory zvyšujú riziko cukrovky 2. typu.