Tvárou v tvár príznakom, ktoré môžu naznačovať reflux, môže lekár urobiť takzvanú „predpokladanú“ diagnózu. Cíti, že táto osoba má pravdepodobne reflux (bez úplnej istoty). Vzhľadom na frekvenciu gastroezofageálneho refluxu táto domnienka oprávňuje lekára predpísať „testovaciu liečbu“ liekmi a hygienické diétne pokyny, ďalej citované.

Ak sa príznaky liečbou nezlepšia, môže ísť o niečo iné ako reflux. Na vykonanie „vysokej endoskopie“ alebo ”je preto dôležité navštíviť gastroenterológa na základe rady ošetrujúceho lekára. Fibroskopia »Po ukončení liečby.

To vám umožní vidieť výstelku pažeráka a žalúdka a v prípade potreby odobrať vzorky. Špecialista tak niekedy zistí „eozinofilnú ezofagitídu“, zápal pažeráka spojený nie s refluxom, ale s infiltráciou konkrétnych bielych krviniek. Podobne toto vyšetrenie môže rýchlo odhaliť tým, že ich vidí „peptickú ezofagitídu, stenózu, rakovinu alebo endobrachy pažerák“.

Fibroskopia je často normálna a nepotvrdzuje „reflux“.

Refluxná choroba pažeráka bude overená testom tzv pHmetria ktorá kvantifikuje existenciu alebo nie refluxu počas 24 hodín meraním stupňa kyslosti pažeráka. Tento test zahŕňa vloženie sondy cez nos do pažeráka. Na sonde senzory zachytávajú pH pažeráka a odlišujú patologický reflux od normálneho. Musí sa vykonať 7 dní po užití akéhokoľvek lieku typu inhibítora protónovej pumpy (PPI), aby lieky nerušili výsledky.

Ak príznaky pretrvávajú u osoby s anamnézou ezofagitídy alebo s pozitívnym meraním pH bez liečby, a „PH-impedancemetria“ môže byť navrhnutá úprava, ktorá umožňuje rozlíšiť kvapalný, plynný, kyslý alebo nekyslý reflux.

Nakoniec, kvôli úplnosti sa môžeme pokúsiť zistiť motorické poruchy vedenia pažeráka cvičením TOGD: tranzitné oeso gastro duodenálne. Umožňuje vizualizovať obrysy pažeráka a jeho pohyby po požití produktu nepriepustného pre teplo. Dokáže detekovať obrysy hiátovej hernie.

Ostatné vyšetrenia, manometria a „manometria s vysokým rozlíšením“ umožňujú analyzovať pohyblivosť pažeráka intraesofageálnymi senzormi.

Niektorí ľudia majú funkčnú poruchu, viscerálnu precitlivenosť (sliznica pažeráka je citlivá): zistilo sa, že majú normálnu endoskopiu, normálnu expozíciu kyselinám (pHmetria), celkový počet fyziologických refluxov, normálny stav, ale zhoda medzi symptómy a reflux pod impedančným meraním.