Diastáza je dôsledkom prílišného naťahovania svalov brucha. Výsledkom je patologické oddelenie priameho brušného svalu, predtým známeho ako priamy brušný sval. Diastáza priamych brušných svalov sa často pozoruje u žien na konci tehotenstva a po pôrode. Jeho manažment je v zásade založený na fyzioterapeutických cvičeniach.

Definícia diastázy

Diastáza alebo diastasis recti zodpovedá patologickému oddeleniu alebo oddeleniu priameho brušného svalu. Častejšie známy ako priamy sval, ten je párový sval umiestnený v prednej časti brucha. Je umiestnená na oboch stranách bielej čiary, to znamená strednej čiary brucha, ktorá začína na úrovni hrudného koša a siaha až k pubisu. Priamy brušný sval sa spravidla rozprestiera v rovnakej vzdialenosti ako biela čiara.

Normálne sú pravá a ľavá časť veľkej pravej časti spojené na bielej čiare. V niektorých prípadoch sa stane, že sa oddelia. Hovoríme o diastáze, medzere, ktorá sa v bežnom jazyku niekedy nazýva diastáza priamych brušných svalov alebo brušná diastáza.

Diastáza je dôsledkom prílišného natiahnutia brušných svalov. Diagnóza je založená na klinickom vyšetrení podloženom výsluchom na identifikáciu príčiny a posúdenie rizika komplikácií.

Ľudia postihnutí diastázou

Diastáza sa týka hlavne tehotných žien, pretože vývoj plodu má tendenciu napínať brušné svaly. Ak k tomu dôjde počas tehotenstva, často sa to prejavuje v popôrodnom období, to znamená v období od pôrodu do návratu menštruácie.

Je tiež možné vidieť diastázu u niektorých novorodencov, keď priamy brušný sval ešte nie je úplne vyvinutý. Nakoniec sa toto oddelenie svalov môže objaviť po veľmi výraznom chudnutí. Nie je to kvôli tomuto chudnutiu, ale kvôli predchádzajúcemu strečingu spôsobenému priberaním.

Rizikové faktory diastázy

Doteraz nebol jednoznačne stanovený žiadny rizikový faktor. O diastáze u tehotných žien bolo však predložených niekoľko hypotéz:

• Vek;
• viacpočetné tehotenstva;
• prírastok hmotnosti počas tehotenstva;
• cisársky rez;
• vysoká pôrodná hmotnosť dieťaťa.

Oddelenie veľkej pravice

Diastáza je charakterizovaná oddelením ľavej a pravej časti pravej strany. Vyzerá to ako mäkké vydutie v strednej čiare brucha. Môže byť viac -menej konzistentný. Spravidla sa zvýrazňuje počas svalovej námahy a je oslabený alebo dokonca zmizne v pokoji. 

Možné komplikácie

Diastáza tehotenstva sa považuje hlavne za estetický problém. Je však potrebné poznamenať, že niekedy to môže mať dôsledky na telo:

• znížená stabilita spodnej časti chrbta a panvy;
• bolesť v dolnej časti chrbta a panvového pletenca;
• dysfunkcie určitých štruktúr panvového dna, ako je inkontinencia moču, análna inkontinencia alebo dokonca prolaps panvových orgánov;
• vzhľad pupočnej kýly, prejavujúci sa vyčnievajúcim vydutím na úrovni pupka.

Pri absencii komplikácií nevyžaduje diastáza lekárske ošetrenie. Po pôrode je však možné zamerať sa na fyzioterapiu s vykonávaním konkrétnych fyzických cvičení na posilnenie brušného popruhu a nabudenie bielej čiary.

Ak je diastáza problémom, môže sa uvažovať o stiahnutí brucha. Jedná sa o chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa spojenie ľavej a pravej časti pravého svalu drôtmi. Po zákroku je potrebné niekoľko týždňov nosiť brušné puzdro.

Doteraz neexistujú žiadne preventívne riešenia. Zdá sa však, že dodržiavanie zdravého životného štýlu môže pomôcť obmedziť riziko tehotenskej diastázy:

• udržiavanie zdravej a vyváženej stravy;
• nácvik pravidelných fyzických aktivít.