Duodenum (z latinského duodenum digitorum, čo znamená „dvanásť prstov“) je časť tenkého čreva, orgán tráviaceho systému.

poloha. Dvanástnik sa nachádza medzi pylorusom žalúdka a duodeno-jejunálnym uhlom.

Štruktúra dvanástnika. Je to jeden z troch segmentov tenkého čreva (dvanástnik, jejunum a ileum). Tenké črevo je 5-7 m dlhé a 3 cm v priemere, sleduje žalúdok a je predĺžené hrubým črevom (1). Dvanástnik je v tvare C a je hlboko uložený. Je to pevná časť tenkého čreva. Do tohto segmentu prichádzajú vylučovacie kanály z pankreasu a žlčovodu (1) (2).

Štruktúra steny dvanástnika. Dvanástnik pozostáva zo 4 obálok (1):

• Sliznica je vnútorná vrstva obsahujúca mnoho žliaz vylučujúcich najmä ochranný hlien.
• Submukóza je medzivrstva tvorená najmä krvnými cievami a nervami.
• Muscularis je vonkajšia vrstva tvorená svalovými vláknami.
• Sérová membrána alebo peritoneum je obal obklopujúci vonkajšiu stenu tenkého čreva.

Trávenie. Trávenie prebieha hlavne v tenkom čreve, a najmä v dvanástniku prostredníctvom tráviacich enzýmov a žlčových kyselín. Tráviace enzýmy pochádzajú z pankreasu cez vylučovacie kanály, zatiaľ čo žlčové kyseliny pochádzajú z pečene cez žlčové cesty (3). Tráviace enzýmy a žlčové kyseliny premenia chym, tekutinu obsahujúcu potravu predtrávenú tráviacimi šťavami zo žalúdka, na chyle, číru tekutinu obsahujúcu vlákninu z potravy, komplexné uhľohydráty, jednoduché molekuly a živiny (4).

Vstrebávanie. Pre svoju činnosť bude telo absorbovať určité prvky, ako sú sacharidy, tuky, bielkoviny, elektrolyty, vitamíny a tiež voda (5). Vstrebávanie produktov trávenia prebieha najmä v tenkom čreve, a to najmä v dvanástniku a jejune.

Ochrana tenkého čreva. Dvanástnik sa bráni pred chemickými a mechanickými útokmi vylučovaním hlienu, čím chráni sliznicu (3).

Chronické zápalové ochorenie čriev. Tieto ochorenia zodpovedajú zápalu sliznice časti tráviaceho systému, napríklad Crohnovej chorobe. Medzi príznaky patrí silná bolesť brucha a hnačka (6).

Syndróm dráždivého čreva. Tento syndróm sa prejavuje precitlivenosťou na črevnú stenu, najmä v dvanástniku a nepravidelnosťou svalových kontrakcií. Prejavuje sa rôznymi príznakmi spojenými s poruchami trávenia ako je hnačka, zápcha alebo bolesť brucha. Príčina tohto syndrómu je dodnes neznáma.

Obštrukcia čriev. Indikuje zastavenie fungovania tranzitu, čo spôsobuje intenzívnu bolesť a zvracanie. Črevná obštrukcia môže byť mechanického pôvodu s prítomnosťou prekážky počas prepravy (žlčové kamene, nádory atď.), Ale môže byť aj chemická spojením s infekciou blízkeho tkaniva, napríklad počas zápalu pobrušnice.

Peptický vred. Táto patológia zodpovedá tvorbe hlbokej rany v stene žalúdka alebo dvanástnika. Peptická vredová choroba je často spôsobená bakteriálnym rastom, ale môže sa vyskytnúť aj pri určitých liekoch (7).

Lekárske ošetrenie. V závislosti od diagnostikovanej patológie môžu byť predpísané určité lieky, ako sú protizápalové lieky alebo analgetiká.

Chirurgická liečba. V závislosti od patológie a jej vývoja sa môže vykonať chirurgický zákrok.

Fyzikálne vyšetrenie. Nástup bolesti začína fyzickým vyšetrením na posúdenie symptómov a identifikáciu príčin bolesti.

Biologické vyšetrenie. Na stanovenie alebo potvrdenie diagnózy je možné vykonať testy krvi a stolice.

Lekárska zobrazovacia skúška. V závislosti od podozrenia alebo dokázanej patológie je možné vykonať ďalšie vyšetrenia, ako je ultrazvuk, CT vyšetrenie alebo MRI.

Endoskopické vyšetrenie. Endoskopiu je možné vykonať na štúdium stien dvanástnika.

Anatómovia pomenovali duodenum z latinčiny dvanásť palcov, čo znamená „dvanásť prstov“, do tejto časti tenkého čreva, pretože mala dvanásť prstov.