Medzistavcové platničky

Medzistavcové platničky

Intervertebrálny disk je stavebným kameňom chrbtice alebo chrbtice.

Poloha a štruktúra medzistavcového disku

poloha. Intervertebrálny disk patrí k chrbtici, kostnej štruktúre umiestnenej medzi hlavou a panvou. Začína sa pod lebkou a siaha do oblasti panvy, chrbticu tvorí 33 kostí, stavce (1). Medzistavcové platničky sú usporiadané medzi susednými stavcami, ale ich počet je iba 23, pretože nie sú prítomné medzi prvými dvoma krčnými stavcami, ako ani na úrovni krížovej kosti a kostrče.

štruktúra. Intervertebrálny disk je štruktúra fibrokartilu, ktorá sedí medzi kĺbovými povrchmi dvoch susedných tiel stavcov. Skladá sa z dvoch častí (1):

  • Vláknitý prstenec je periférna štruktúra tvorená vláknitými chrupavkovými lamelami, ktoré sa vkladajú do tiel stavcov.
  • Nucleus pulposus je centrálna štruktúra, ktorá tvorí želatínovú hmotu, je priehľadná a má veľkú elasticitu a je pripevnená k vláknitému prstencu. Je umiestnený smerom k zadnej časti disku.

Hrúbka medzistavcových platničiek sa líši v závislosti od ich umiestnenia. Hrudná oblasť má najtenšie kotúče s hrúbkou 3 až 4 mm. Kotúče medzi krčnými stavcami majú hrúbku v rozmedzí od 5 do 6 mm. Bedrová oblasť má najhrubšie medzistavcové platničky s rozmermi 10 až 12 mm (1).

Funkcia medzistavcového disku

Úloha tlmiča nárazov. Medzistavcové platničky slúžia na absorbovanie otrasov a tlaku z chrbtice (1).

Úloha v mobilite. Medzistavcové platničky pomáhajú vytvárať pohyblivosť a flexibilitu medzi stavcami (2).

Úloha v súdržnosti. Úlohou medzistavcových platničiek je spevniť chrbticu a stavce medzi nimi (2).

Patológie spinálneho disku

Dve choroby. Je definovaná ako lokalizovaná bolesť s pôvodom najčastejšie v chrbtici, najmä v medzistavcových platničkách. Podľa ich pôvodu sa rozlišujú tri hlavné formy: bolesť krku, chrbta a chrbta. Ischias, charakterizovaný bolesťou začínajúcou v dolnej časti chrbta a zasahujúcou do nohy, je tiež bežný a je spôsobený stlačením sedacieho nervu. Pôvod tejto bolesti môže byť spôsobený rôznymi patológiami. (3)

Artróza. Táto patológia, charakterizovaná opotrebovaním chrupavky chrániacej kosti kĺbov, môže predovšetkým ovplyvniť medzistavcový disk (4).

Herniovaný disk. Táto patológia zodpovedá vyhosteniu za nucleus pulposus medzistavcového disku, jeho opotrebovaním. Výsledkom môže byť stlačenie miechy alebo sedacieho nervu.

Ošetrenie

Liečba liekov. V závislosti od diagnostikovanej patológie môžu byť niektoré lieky predpísané ako lieky proti bolesti.

Fyzioterapia. Rehabilitáciu chrbta je možné vykonávať prostredníctvom fyzioterapie alebo osteopatie.

Chirurgická liečba. V závislosti od diagnostikovanej patológie je možné vykonať chirurgický zákrok na chrbte.

Vyšetrenie medzistavcových platničiek

Fyzikálne vyšetrenie. Pozorovanie držania chrbta lekárom je prvým krokom k identifikácii abnormality medzistavcových platničiek.

Rádiologické vyšetrenia. V závislosti od podozrenia alebo dokázanej patológie je možné vykonať ďalšie vyšetrenia, ako je röntgen, ultrazvuk, CT vyšetrenie, MRI alebo scintigrafia.

Anekdota

Článok publikovaný vo vedeckom časopise Stem Cell ukazuje, že výskumníkom z jednotky Inserm sa podarilo transformovať tukové kmeňové bunky na bunky, ktoré môžu nahradiť medzistavcové platničky. To by umožnilo obnovu opotrebovaných medzistavcových platničiek, ktoré sú príčinou určitých bedrových bolestí. (6)

Nechaj odpoveď