THEendometria je sliznica, ktorá lemuje vnútromaternica. Na konci menštruačného cyklu, ak nedošlo k oplodneniu, sa časť endometria (ktoré sa neustále obnovuje) evakuuje menštruácie.

THEendometrióza sa vyznačuje školením, mimo maternicetkanivo vytvorené z buniek endometria. Výsledkom je, že endometrium sa začína vytvárať inde v tele.

Tkanivo endometria, bez ohľadu na to, kde sa v tele nachádza, reaguje hormonálne výkyvy v menštruačnom cykle. Rovnako ako výstelka maternice sa teda tvorí a potom „krváca“ každý mesiac. Keď sa však toto tkanivo nachádza mimo maternice, ako je to u žien s endometriózou, krvácanie nemá žiadny výstup von z tela. Krv a uvoľnené bunky endometria môžu dráždiť blízke orgány a pobrušnice (membrána, ktorá obklopuje orgány v bruchu). Môže to tiež viesť k tvorbe cysty (veľkosť špendlíka k grapefruitu), tkanivo jazvy, ako aj adhézie, ktoré navzájom spájajú orgány a spôsobujú bolesť.

Kde sa tvoria tkanivá endometria?

Väčšinu času :

- na vaječníkoch;

- na vajíčkovody;

- na väzy podporujúce maternicu;

- na vonkajšom povrchu maternice.

Zriedkavejšie sa môžu vyvinúť na blízkych orgánoch, ako sú črevá, močový mechúr alebo obličky. Nakoniec sa výnimočne nachádzajú na miestach veľmi vzdialených od maternice, ako sú pľúca, paže alebo stehná.

Táto gynekologická porucha patrí k najčastejším: je ňou postihnutých 5% až 10% žien v reprodukčnom veku. Endometrióza sa zvyčajne objavuje vo veku 25 až 40 rokov, kvôli bolesť abnormálne intenzívne v podbruška alebo problémneplodnosť. 30% až 40% žien s endometriózou je skutočne neplodných. V mnohých prípadoch však endometrióza nie je sprevádzaná bolesťou a nemá vplyv na plodnosť. Potom sa to odhalí náhodou, napríklad pri laparoskopickom zákroku v oblasti brucha.

Príčiny

V súčasnej dobe si nikto nevie vysvetliť, prečo niektoré ženy majúendometrióza. Je možné, že sa jedná o poruchu imunitného systému a určité genetické faktory. tu je niektoré hypotézy zálohy.

Najprijateľnejšia hypotéza zahŕňa pojem retrográdny tok. Počas menštruácie je krv a vonkajšie vrstvy endometria za normálnych okolností vytlačené von svalovými kontrakciami. Občas sa môže prietok krvi obrátiť (odtiaľ názov retrográdny tok) a endometriálne bunky obsahujúce krv môžu byť nasmerované do panvovej dutiny cez vajíčkovody (pozri diagram). Tento reflux sa občas vyskytne u väčšiny žien, ale nebude sprevádzaný a zakorenenie endometriálne bunky ako v niektorých z nich.

Ďalšou hypotézou je, že tkanivo endometria by mohlo migrovať von z maternice prostredníctvom lymfy alebo krvi.

Nakoniec je tiež možné, že niektoré bunky normálne umiestnené mimo maternicu sa pod vplyvom genetických a environmentálnych faktorov transformujú na bunky endometria.

vývoj

Stupne závažnosti endometriózy sa líšia. Ak sa táto porucha nelieči, zvyčajne sa časom zhoršuje.

Na druhej strane 2 situácie majú vplyv na zníženie jej symptómov: menopauza, ktorá najčastejšie poskytuje trvalú úľavu, a tehotenstva, čo im dočasne uľaví.

Možné komplikácie

Hlavné riziko spojené sendometrióza jeneplodnosť. Asi jedna z troch žien, ktoré majú problémy s otehotnením, má endometriózu. Diagnóza endometriózy sa navyše často robí počas prieskumných testov (laparoskopia) vykonávaných kvôli problémom s neplodnosťou.

zrasty endometriálne tkanivo môže znížiť plodnosť zabránením uvoľnenia vajíčka alebo zabránením jeho prechodu cez vajíčkovody do maternice. Pozorujeme však, že 90% žien s miernou alebo stredne závažnou endometriózou úspešne otehotnie do 5 rokov. Čím viac času však uplynie, tým je plodnosť pravdepodobne ohrozená. Tiež je lepšie neodkladať požadované tehotenstvo.