prst

prst

Prsty (z latinského digitus) predstavujú kĺbové konce umiestnené v predĺžení rúk.

Anatómia prstov

poloha. Prsty sú umiestnené v jednej línii s rukami na horných a bočných koncoch dlane. Existuje päť prstov (1):

  • 1. prst, nazývaný palec alebo pollux, je jediným prstom, ktorý sa nachádza na naj laterálnejšej časti ruky. Jeho poloha mu dodáva väčšiu pohyblivosť a účinnosť pri uchopení.
  • Druhý prst, nazývaný ukazovák, sa nachádza medzi palcom a prostredníkom.
  • 3. prst, nazývaný stredný alebo stredný prst, sa nachádza medzi ukazovákom a prstenníkom. Predstavuje referenčnú os pre bočné pohyby.
  • 4. prst, nazývaný prstenník, sa nachádza medzi prostredníkom a malíčkom.
  • Piaty prst, nazývaný malý prst alebo malý prst, sa nachádza v predĺžení okraja ruky.

Kostra prsta. Kostra prsta je tvorená falangami. S výnimkou palca, ktorý má iba dve falangy, sa každý prst skladá z troch falangov (1), ktoré sú medzi nimi spojené:

  • Proximálne falangy sa spájajú s metakarpálmi, kosťami dlane a tvoria metakarpofalangeálne kĺby.
  • Stredné falangy artikulujú s proximálnymi a distálnymi falangami a vytvárajú interfalangeálne kĺby.
  • Distálne falangy zodpovedajú špičkám prstov.

Štruktúra prstov. Okolo kostry sú prsty zložené (2) (3):

  • kolaterálne väzy, stabilizujúce metakarpofalangeálne a interfalangeálne kĺby;
  • dlaňové dlahy, umiestnené na palmárnych povrchoch kĺbov;
  • flexorové a extenzorové šľachy prstov pochádzajúce z rôznych svalových oddelení ruky;
  • koža ;
  • nechty umiestnené na konci každého prsta.

Inervácia a vaskularizácia. Prsty sú inervované digitálnymi nervami, vetvami pochádzajúcimi zo stredného nervu, ako aj ulnárnym nervom (2). Napájajú ich digitálne tepny a žily (3).

Funkcie prstov

Informačná úloha. Prsty sú veľmi citlivé, čo umožňuje dotykom a dotykom zhromaždiť veľké množstvo externých informácií (3).

Vykonávacia rola. Prsty umožňujú uchopenie, čo zodpovedá všetkým funkciám umožňujúcim úchop (3).

Ďalšie úlohy prstov. Prsty tiež hrajú zásadnú úlohu vo výraze, výžive alebo dokonca v estetike (3).

Patológia a súvisiace problémy

Vzhľadom na ich komplexnú štruktúru a trvalé používanie môžu byť prsty postihnuté mnohými patológiami, ktorých príčiny sú rôzne.

Patológie kostí.

  • Zlomenina falangov. Falangy môžu byť zasiahnuté a zlomené. Extraartikulárne zlomeniny je potrebné odlíšiť od zlomenín kĺbov postihujúcich kĺb a vyžadujúcich dôkladné posúdenie lézií. Zlomené kosti prstov spôsobujú stuhnutosť ovplyvňujúcu pohyblivosť prstov (4).
  • Osteoporóza: Tento stav môže postihnúť falangy a je stratou kostnej denzity, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u ľudí starších ako 60 rokov. Zvýrazňuje krehkosť kostí a podporuje účty (5).

Nervové patológie. Rôzne nervové patológie môžu postihnúť prsty. Syndróm karpálneho tunela sa napríklad týka porúch spojených so stlačením stredného nervu na úrovni karpálneho tunela, presnejšie na úrovni zápästia. Prejavuje sa to mravčením v prstoch a stratou svalovej sily najmä v dlani (6).

Patológie svalov a šliach. Prsty môžu byť postihnuté muskuloskeletálnymi poruchami, ktoré sú uznávané ako choroby z povolania a vznikajú pri nadmernom, opakovanom alebo brutálnom zneužívaní končatiny.

Kĺbové patológie. Prsty môžu byť sídlom kĺbových porúch, najmä artritídy, ktorá zoskupuje bolesť kĺbov, väzov, šliach alebo kostí. Osteoartritída je najčastejšou formou artritídy a je charakterizovaná opotrebovaním chrupavky, ktorá chráni kosti v kĺboch. Dlaňové kĺby môžu byť tiež ovplyvnené zápalom v prípade reumatoidnej artritídy (7). Tieto podmienky môžu viesť k deformácii prstov.

Ošetrenie

Prevencia šoku a bolesti v dlani. Aby sa obmedzili zlomeniny a poruchy pohybového aparátu, je zásadná prevencia ochranou nosenia alebo učením sa správnych gest.

Symptomatická liečba. Aby sa znížilo nepohodlie, najmä v prípade syndrómu karpálneho tunela, môže subjekt v noci nosiť dlahu.

Ortopedické ošetrenie. V závislosti od typu zlomeniny môže byť na znehybnenie prstov umiestnená sadra alebo živica.

Liečba liekov. V závislosti od diagnostikovanej patológie môžu byť predpísané určité lieky na reguláciu alebo posilnenie kostného tkaniva alebo na umožnenie dekompresie nervu.

Chirurgická liečba. V závislosti od diagnostikovanej patológie sa môže vykonať chirurgický zákrok, najmä v určitých prípadoch zlomenín.

Vyšetrenie prstom

Fyzikálne vyšetrenie. Najprv sa vykoná klinické vyšetrenie s cieľom pozorovať a posúdiť senzorické a motorické znaky, ktoré pacient vníma v prstoch.

Lekárska zobrazovacia skúška. Klinické vyšetrenie je často doplnené röntgenovým žiarením. V niektorých prípadoch lekári použijú MRI alebo CT vyšetrenie na posúdenie a identifikáciu lézií. Na posúdenie kostných patológií je možné použiť aj scintigrafiu alebo dokonca denzitometriu kostí.

Elektrofyziologický prieskum. Elektromyogram umožňuje študovať elektrickú aktivitu nervov a identifikovať potenciálne lézie.

symbolický

Symbolika prstov. Okolo prstov existuje mnoho symbolov. Štvrtý prst napríklad vďačí za svoj názov „prstenník“ používaniu tohto prsta na nosenie snubného prsteňa v niektorých náboženstvách.

Nechaj odpoveď