Glomerulonefritída je a ochorenie obličiek ktoré môžu mať rôzny pôvod. Ovplyvňuje glomeruly, štruktúry nevyhnutné pre správnu funkciu obličiek. Vyžaduje lekárske sledovanie, pretože môže viesť k zlyhaniu obličiek.

Glomerulonefritída, niekedy nazývaná aj nefritída alebo nefrotický syndróm, je a ochorenie glomerulov v pás. Tiež nazývaný Malpighiho glomerulus, obličkový glomerulus je základnou štruktúrou pre správne fungovanie obličiek. Glomerulus, ktorý sa skladá zo zhluku krvných ciev, umožňuje filtráciu krvi. Tento mechanizmus nielenže eliminuje odpad prítomný v krvnom obehu, ale tiež udržuje dobrú rovnováhu minerálov a vody v tele.

V závislosti od trvania a vývoja náklonnosti rozlišujeme:

• akútna glomerulonefritída, ktoré sa objavia náhle;
• chronická glomerulonefritída, ktoré sa vyvíjajú niekoľko rokov.

Môžeme tiež rozlíšiť:

• primárna glomerulonefritída, keď náklonnosť začína v obličkách;
• sekundárna glomerulonefritída, keď je náklonnosť dôsledkom inej patológie.

Diagnóza glomerulonefritídy je komplexná, pretože tento stav môže mať mnoho pôvodov:

• dedičný pôvod ;
• metabolické dysfunkcie ;
• autoimunitné ochorenieako je systémový lupus (lupus glomerulonefritída) alebo syndróm Goodpasture;
• infekcieako napríklad streptokok v hrdle (poststreptokoková glomerulonefritída) alebo zubný absces;
• malígny nádor.

V takmer 25% prípadov je glomerulonefritída údajne idiopatická, čo znamená, že presná príčina nie je známa.

Glomerulonefritída vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie, aby sa znížilo riziko komplikácií. Pri absencii lekárskej starostlivosti spôsobuje táto choroba obličkových glomerulov:

• nerovnováhy elektrolytov, s vysokými hladinami sodíka v tele, čo predovšetkým zvyšuje riziko srdcovocievnych chorôb;
• zadržiavanie vody v tele, ktorý podporuje výskyt edému;
• zlá funkcia obličiek, čo môže viesť k zlyhaniu obličiek.

Keď je glomerulonefritída spôsobená infekciou, môže sa rozšíriť do iných oblastí tela, najmä do močových ciest.

Vývoj glomerulonefritídy je rôzny. Pri akútnej glomerulonefritíde to môže byť náhle alebo pri chronickej glomerulonefritíde pomalé. Príznaky môžu byť tiež rôzne. Chronická glomerulonefritída môže byť skutočne neviditeľná, asymptomatická niekoľko rokov, než sa prejavia prvé príznaky.

Keď sa glomerulonefritída prejaví, je obvykle sprevádzaná niekoľkými javmi:

• zníženie frekvencie močenia;
• a hematúria, charakterizovaná prítomnosťou krvi v moči;
• a proteinúria, charakterizovaný prítomnosťou bielkovín v moči, čo často vedie k albuminúrii, to znamená k prítomnosti albumínu v moči;
• a vysoký tlak arteriálna, čo je bežný dôsledok zlyhania obličiek;
• un opuch, Ktorý je ďalším dôsledkom zlej funkcie obličiek;
• z bolesti hlavy, ktoré môžu byť sprevádzané pocitom nepohodlia;
• z bolesť brucha, v najvážnejších formách.

Liečba glomerulonefritídy závisí od jej pôvodu a priebehu.

Ako liečba prvej línie sa zvyčajne používa medikamentózna liečba na zníženie symptómov a obmedzenie rizika komplikácií. Zdravotnícky pracovník zvyčajne predpisuje:

• antihypertenzíva na kontrolu krvného tlaku a obmedzenie vysokého krvného tlaku, bežný príznak glomerulonefritídy;
• diuretiká na zvýšenie vylučovania moču a frekvencie močenia.

Potom môžu byť predpísané iné lieky na liečbu príčiny glomerulonefritídy. V závislosti od diagnózy môže zdravotnícky pracovník napríklad predpísať:

• antibiotiká, najmä v prípadoch post-streptokokovej glomerulonefritídy, na zastavenie infekcie v obličkách;
• kortikosteroidy a imunosupresíva, najmä v prípadoch lupus glomerulonefritídy, na zníženie imunitnej odpovede.

Okrem liečby liekom je možné v prípade glomerulonefritídy implementovať aj špeciálnu diétu. Táto diéta je spravidla zbavená bielkovín a sodíka a je sprevádzaná kontrolou objemu prijatej vody.

Keď je riziko zlyhania obličiek vysoké, na zaistenie filtračnej funkcie obličiek je možné použiť dialýzu. V najťažších formách je možné zvážiť transplantáciu obličky.