Srdce (z gréckeho slova cardia a z latinského slova „srdce“) je ústredným orgánom kardiovaskulárneho systému. Skutočná „pumpa“ zaisťuje cirkuláciu krvi v tele vďaka jej rytmickým sťahom. V tesnom spojení s dýchacím systémom umožňuje okysličenie krvi a elimináciu oxidu uhličitého (CO2).

Srdce je dutý, svalnatý orgán umiestnený v hrudnom koši. Nachádza sa medzi dvoma pľúcami v zadnej časti hrudnej kosti a má tvar obrátenej pyramídy. Jeho vrchol (alebo vrchol) spočíva na bránicovom svale a smeruje nadol, dopredu, doľava.

Nie je väčšia ako zatvorená päsť a u dospelých váži v priemere 250 až 350 gramov na dĺžku asi 12 cm.

Obálka a stena

Srdce je obklopené obálkou, perikardom. Skladá sa z dvoch vrstiev: jedna je pripevnená k srdcovému svalu, myokardu a druhá stabilne fixuje srdce k pľúcam a bránici.

 Stena srdca sa skladá z troch vrstiev, zvonku dovnútra:

• epikardu
• myokardu, tvorí väčšinu hmotnosti srdca
• endokard, ktorý lemuje dutiny

Srdce je na povrchu zavlažované systémom koronárnej artérie, ktorý mu dodáva kyslík a živiny potrebné pre jeho správne fungovanie.

Dutiny srdca

Srdce je rozdelené na štyri komory: dve predsiene (alebo predsiene) a dve komory. V pároch tvoria pravé srdce a ľavé srdce. Predsiene sa nachádzajú v hornej časti srdca, sú to dutiny na príjem žilovej krvi.

V spodnej časti srdca sú komory východiskovým bodom pre krvný obeh. Pri kontrakcii komory premiestňujú krv mimo srdca do rôznych ciev. Toto sú skutočné pumpy srdca. Ich steny sú hrubšie ako predsiene a samotné predstavujú takmer celú hmotnosť srdca.

Predsiene sú oddelené priečkou tzv medzistavcové prepážky a komôrkach pri interventrikulárna septa.

Srdcové chlopne

V srdci štyri ventily dodávajú krvi jednosmerný tok. Každé átrium komunikuje s príslušnou komorou ventilom: trikuspidálnym ventilom vpravo a mitrálnym ventilom vľavo. Ďalšie dva ventily sú umiestnené medzi komorami a zodpovedajúcou tepnou: aortálna chlopňa a pľúcna chlopňa. Akýsi „ventil“ zabraňujú spätnému toku krvi pri prechode medzi dvoma dutinami.

Zdvojené čerpadlo

Srdce vďaka svojej úlohe dvojitého odsávania a tlakového čerpadla zaisťuje cirkuláciu krvi v tele a dodáva tkanivám kyslík a živiny. Existujú dva typy obehu: pľúcny obeh a systémový obeh.

Pľúcny obeh

Funkciou pľúcneho obehu alebo malého obehu je transport krvi do pľúc, aby sa zabezpečila výmena plynov a potom sa vrátil do srdca. Na pravej strane srdca je pumpa na pľúcny obeh.

Krv bohatá na kyslík, bohatá na CO2, vstupuje do tela do pravej predsiene cez hornú a dolnú žilu dutej žily. Potom klesá do pravej komory, ktorá ju vysúva do dvoch pľúcnych tepien (pľúcny kmeň). Prenášajú krv do pľúc, kde sa zbavuje CO2 a absorbuje kyslík. Potom je presmerovaný do srdca, v ľavej predsieni, pľúcnymi žilami.

Systémový obeh

Systémový obeh zaisťuje všeobecnú distribúciu krvi do tkanív v celom tele a jej návrat do srdca. Tu je ľavé srdce, ktoré funguje ako pumpa.

Reoxygenovaná krv prichádza do ľavej predsiene a potom prechádza do ľavej komory, ktorá ju kontrakciou do aortálnej tepny vyvrhne. Odtiaľ sa distribuuje do rôznych orgánov a tkanív tela. Potom je žilovou sieťou privedený späť do pravého srdca.

Srdcový tep a spontánna kontrakcia

Cirkulácia je zabezpečená tlkotom srdca. Každý úder zodpovedá kontrakcii srdcového svalu, myokardu, ktorý je tvorený veľkými časťami svalových buniek. Rovnako ako všetky svaly sa sťahuje pod vplyvom po sebe nasledujúcich elektrických impulzov. Srdce má však zvláštnosť spontánneho, rytmického a nezávislého sťahovania vďaka vnútornej elektrickej aktivite.

Priemerné srdce bije 3 miliardy krát za 75 rokov života.

Kardiovaskulárne choroby sú hlavnou príčinou úmrtí na celom svete. V roku 2012 sa počet úmrtí odhadoval na 17,5 milióna, čo je 31% z celkovej globálnej úmrtnosti (4).

Mŕtvica (mŕtvica)

Zodpovedá upchatiu alebo prasknutiu cievy nesúcej krv v mozgu (5).

Infarkt myokardu (alebo srdcový infarkt)

Infarkt je čiastočná deštrukcia srdcového svalu. Srdce potom už nie je schopné hrať svoju úlohu pumpy a prestáva biť (6).

Angina pectoris (alebo angína)

Je charakterizovaná útlakovou bolesťou, ktorá sa môže nachádzať v hrudníku, ľavej ruke a čeľusti.

Zástava srdca

Srdce už nie je schopné dostatočne pumpovať, aby poskytlo dostatočný prietok krvi na uspokojenie všetkých potrieb tela.

Poruchy srdcového rytmu (alebo srdcová arytmia)

Srdcový tep je nepravidelný, príliš pomalý alebo príliš rýchly, bez toho, aby boli tieto zmeny rytmu spojené s takzvanou „fyziologickou“ príčinou (napríklad fyzická námaha (7).

Valvulopatie 

Porušenie funkcie srdcových chlopní rôznymi chorobami, ktoré môžu zmeniť funkciu srdca (8).

Srdcové defekty

Vrodené malformácie srdca prítomné pri narodení.

Kardiomyopatie 

Choroby, ktoré vedú k dysfunkcii srdcového svalu, myokardu. Znížená schopnosť pumpovať krv a vylučovať ju do obehu.

pericarditis

Zápal perikardu v dôsledku infekcií: vírusových, bakteriálnych alebo parazitických. Zápal môže nastať aj po viac či menej ťažkých traumách.

Venózna trombóza (alebo flebitída)

Tvorba zrazenín v hlbokých žilách nohy. Keď sa krv vráti do srdca, riziko vzniku zrazenín v dolnej dutej žile potom v pľúcnych tepnách.

Pľúcna embólia

Migrácia zrazenín v pľúcnych tepnách, kde sa zachytia.

Rizikové faktory

Fajčenie, zlá strava, obezita, fyzická nečinnosť a nadmerná konzumácia alkoholu, vysoký krvný tlak, cukrovka a hyperlipidémia zvyšujú riziko srdcových infarktov a mozgových príhod.

Prevencia

WHO (4) odporúča najmenej 30 minút fyzickej aktivity denne. Konzumácia piatich druhov ovocia a zeleniny denne a obmedzenie príjmu soli tiež pomáha predchádzať srdcovému infarktu alebo mozgovej mŕtvici.

Protizápalové lieky (NSAID) a kardiovaskulárne riziká

Štúdie (9-11) ukázali, že dlhodobý príjem vysokých dávok NSAID (Advil, Iboprene, Voltarene, atď.) Vystavuje ľudí kardiovaskulárnym rizikám.

Mediátorová a chlopňová choroba

Predpísaný predovšetkým na liečbu hypertriglyceridémie (hladina niektorých tukov príliš vysoká v krvi) alebo hyperglykémia (príliš vysoká hladina cukru), bol predpísaný aj diabetikom s nadváhou. Jeho vlastnosť „potláčajúca chuť do jedla“ spôsobila, že sa bežne konzumuje mimo týchto indikácií, aby pomohol ľuďom bez cukrovky schudnúť. Potom to bolo spojené s ochorením srdcových chlopní a zriedkavým kardiovaskulárnym ochorením nazývaným pľúcna artériová hypertenzia (PAH) (12).

Lekárske vyšetrenie

Váš lekár v prvom rade vykoná základné vyšetrenie: čítanie krvného tlaku, počúvanie tlkotu srdca, meranie tepu, hodnotenie dýchania, vyšetrenie brucha (13) atď.

Dopplerov ultrazvuk

Lekárska zobrazovacia technika, ktorá skúma prietok a podmienky zavlažovania srdca a ciev, aby sa zistilo upchatie tepien alebo stav chlopní.

Koronografia

Lekárska zobrazovacia technika, ktorá umožňuje vizualizáciu koronárnych artérií.

Ultrazvuk srdca (alebo echokardiografia)

Lekárska zobrazovacia technika, ktorá umožňuje vizualizáciu vnútorných štruktúr srdca (dutín a chlopní).

EKG v pokoji alebo počas cvičenia

Test, ktorý zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca, aby sa zistili abnormality.

Scintigrafia srdca

Zobrazovacie vyšetrenie, ktoré umožňuje sledovať kvalitu irigácie srdca koronárnymi artériami.

Angioscanner

Vyšetrenie, ktoré vám umožní preskúmať cievy, napríklad na zistenie pľúcnej embólie.

Obtoková chirurgia

Operácia sa vykonáva vtedy, keď sú koronárne artérie zablokované, aby sa obnovil obeh.

Lekárska analýza

Lipidový profil :

• Stanovenie triglyceridov: príliš vysoké v krvi, môžu prispieť k upchatiu tepien.
• Stanovenie cholesterolu: LDL cholesterol, známy ako „zlý“ cholesterol, je spojený so zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom, ak je v krvi prítomný v príliš veľkom množstve.
• Stanovenie fibrinogénu : je to užitočné na sledovanie účinku liečby nazývanej ” fibrinolytická“, Určené na rozpustenie krvnej zrazeniny v prípade trombóza.

Srdce je najsymbolickejším orgánom ľudského tela. V staroveku bol považovaný za centrum inteligencie. Potom bolo v mnohých kultúrach vnímané ako sídlo emócií a pocitov, možno preto, že srdce na emóciu reaguje a tiež ju spôsobuje. V stredoveku sa objavil symbolický tvar srdca. Globálne chápaný, odráža vášeň a lásku.