hemangiómy

hemangiómy

Čo je to?

Hemangióm alebo infantilný hemangióm je benígny vaskulárny nádor, ktorý sa objaví na tele dieťaťa niekoľko dní alebo týždňov po narodení a rýchlo rastie počas prvých mesiacov života, predtým, ako spontánne ustúpi a s vekom zmizne. 5-7 rokov. Niekedy však komplikácie vyžadujú lekárske ošetrenie. Je to najčastejšia vaskulárna abnormalita, postihuje 5-10% detí. (1)

príznaky

Hemangióm môže merať od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Je izolovaný v 80% prípadov a je lokalizovaný v oblasti hlavy a krku v 60% prípadov (1). Existuje však aj viacnásobný (alebo rozšírený) hemangióm. Po fáze rýchleho rastu sa jeho vývoj preruší okolo prvého roku života dieťaťa, potom nádor postupne regresuje, až vo väčšine prípadov úplne zmizne. Existujú tri klinické typy hemangiómu:

  • Kožný hemangióm jasne červenej farby postihujúci dermu vo forme plaku alebo laloku s hladkým alebo zrnitým povrchom ako ovocie, odtiaľ pochádza aj jeho názov „jahodový angióm“, ktorý sa objavuje počas prvých troch týždňov života. ;
  • Subkutánne hemangiómy týkajúce sa podkoží, namodralé farby a objavujúce sa neskôr, asi 3 alebo 4 mesiace.
  • Zmiešané formy postihujúce kožu a podkoží, v strede červené a okolo namodralé.

Pôvod choroby

organizácia cievneho systému v týždňoch pred pôrodom nedozrela, ako je to bežné, a pokračuje abnormálne v mimomaternicovom živote.

Je dôležité zdôrazniť, že napriek úsiliu o klasifikáciu existuje stále veľký sémantický a teda diagnostický zmätok okolo pojmu „hemangióm“. Všimnite si toho, že existujú aj iné benígne vaskulárne nádory, napríklad vrodený hemangióm. Na rozdiel od nádoru získaného z hemangiómu je nádor, ktorý spôsobuje, prítomný od narodenia a nerastie. Je purpurový a často lokalizovaný v končatinách v blízkosti kĺbov. Nakoniec by sa malo rozlišovať medzi vaskulárnymi nádormi a vaskulárnymi malformáciami.

Rizikové faktory

Dievčatá majú trikrát väčšiu pravdepodobnosť vzniku hemangiómu ako chlapci. Tiež sa pozoruje, že riziko je vyššie u dojčiat so svetlou a bielou pokožkou, nízkou hmotnosťou a keď tehotenstvo utrpelo komplikácie.

Prevencia a liečba

Regresia hemangiómu je spontánna v 80-90% prípadov (v závislosti od zdroja), ale je potrebné použiť liečbu, keď je hemangióm veľký a komplikuje sa, v nasledujúcich prípadoch:

  • Nádor nekrotizuje, krváca a vredy;
  • Umiestnenie nádoru ohrozuje správnu funkciu orgánu, či už ide o oko, ústa, ucho, nos ...;
  • Veľmi nepekný hemangióm má výrazné psychické účinky na dieťa, ale aj na rodičov. Nepekný hemangióm môže skutočne viesť k celej rade negatívnych pocitov: pocitu izolácie od dieťaťa, viny, úzkosti a dokonca aj strachu.

Liečba hemangiómu používa kortikosteroidy, kryoterapiu (liečba chladom), laser a zriedkavejšie chirurgickú excíziu. Všimnite si toho, že nová liečba, objavená náhodou v roku 2008, propranolol, prináša dobré výsledky, pričom obmedzuje riziko vedľajších účinkov. Ide o beta-blokátor, ktorý bol v Európe schválený v roku 2014.

Nechaj odpoveď