Je dojčenie prirodzenou metódou antikoncepcie?

Dojčenie a prirodzená antikoncepcia: čo je LAM alebo výlučné dojčenie?

Dojčenie ako antikoncepcia

Za určitých podmienok môže mať dojčenie antikoncepčný účinok až 6 mesiacov po pôrode. Táto metóda prirodzenej antikoncepcie, nazývaná LAM (metóda dojčenia a amenorey) nie je 100% spoľahlivý, ale môže fungovať niekoľko mesiacov za predpokladu, že všetky tieto kritériá sú do bodky splnené. Jeho princíp: za určitých podmienok dojčenie produkuje dostatok prolaktínu, hormónu, ktorý zablokuje ovuláciu a znemožní nové tehotenstvo.

Je metóda LAM spoľahlivá?

Spoliehať sa na výlučné dojčenie ako prostriedok antikoncepcie môže byť lákavá perspektíva... Majte však na pamäti, že so sebou nesie riziko... opätovného otehotnenia. Ak naozaj nechcete začať nové tehotenstvo, je lepšie obrátiť sa na (pre)užívanie spoľahlivej antikoncepcie, ktorú vám dodá vaša pôrodná asistentka alebo lekár.

Kedy by ste mali užívať antikoncepciu po pôrode?

Akú antikoncepciu počas dojčenia?

Vo všeobecnosti platí, že po pôrode sa ovulácia obnoví okolo 4. týždňa, keď nedojčíte, a až 6 mesiacov po pôrode v závislosti od režimu dojčenia. Je preto potrebné predvídať návrat k antikoncepcii, ak nechcete okamžite nové tehotenstvo. Vaša pôrodná asistentka alebo lekár vám môže predpísať a mikrodávkovaná tabletka, kompatibilný s dojčením, hneď z pôrodnice. O spôsobe antikoncepcie sa však zvyčajne rozhoduje až pri popôrodnej konzultácii s gynekológom. Toto vymenovanie, následná konzultácia, umožňuje vypracovať a gynekologická prehliadka po pôrode. Prebieha okolo 6. týždňa po narodení vášho bábätka. So 100% podporou sociálneho zabezpečenia vám dáva možnosť získať prehľad o rôznych metódach antikoncepcie:

– tabletky

- antikoncepčná náplasť (neodporúča sa pri dojčení)

- vaginálny krúžok

– hormonálne alebo medené vnútromaternicové telieska (IUD – alebo IUD),

– bránica, cervikálny uzáver

– alebo bariérové ​​metódy, ako sú kondómy a určité spermicídy.

Kedy po pôrode opäť užiť tabletku?

Dojčenie a perorálna antikoncepcia

Menštruácia a dojčenie

Po pôrode nie je obnovenie ovulácie účinné aspoň pred 21. dňom. Menštruácia sa vám zvyčajne vráti 6 až 8 týždňov po pôrode. Tomu sa hovorí návrat plienok. Ale keď dojčíte, je to iné! Príkrmy dojčiat stimulujú sekréciu prolaktínu, hormónu, ktorý spomaľuje ovuláciu, a tým aj obnovenie menštruačného cyklu. preto menštruácia sa často vráti až po skončení dojčenia alebo do troch mesiacov po pôrode. Pozor ale na ovuláciu, ktorá nastáva 2 týždne pred začiatkom menštruácie a ktorú bude potrebné antikoncepčnou metódou predvídať.

Môžem otehotnieť počas dojčenia?

LAM nie je 100% spoľahlivá, pretože je bežné, že nie sú splnené všetky podmienky, ktoré vyžaduje. Ak sa chcete novému tehotenstvu vyhnúť, je lepšie obrátiť sa na antikoncepciu, ktorú vám predpíše lekár alebo pôrodná asistentka. Dojčenie nie je kontraindikáciou používania antikoncepcie.

Akú tabletku, keď dojčíš?

Ako sa vyhnúť otehotneniu počas dojčenia?

Existujú dva typy piluliek: kombinované pilulky et len progestínové tabletky. Váš lekár, pôrodná asistentka alebo gynekológ sú kvalifikovaní na predpisovanie tejto antikoncepčnej metódy. Berie do úvahy: vaše dojčenie, riziko venóznej tromboembólie, ktoré je väčšie v prvých týždňoch po pôrode, a všetky patológie, ktoré sa objavili počas tehotenstva (tehotenská cukrovka, flebitída atď.).

Existujú dve hlavné kategórie piluliek:

- estrogén-gestagénová tabletka (alebo kombinovaná tabletka) obsahuje estrogén a progestín. Rovnako ako antikoncepčná náplasť a vaginálny krúžok sa neodporúča počas dojčenia a 6 mesiacov po pôrode pri dojčení vášho dieťaťa, pretože má tendenciu znižovať laktáciu. Ak vám ho následne predpíše lekár, zohľadní riziká trombózy, cukrovky a prípadne fajčenia a obezity.

- len progestínová tabletka obsahuje iba syntetický gestagén: dezogestrel alebo levonorgestrel. Keď je niektorý z týchto dvoch hormónov prítomný len v malom množstve, hovorí sa, že pilulka je mikrodávkovaná. Ak dojčíte, môžete túto iba progestínovú tabletku užívať od 21. dňa po pôrode na predpis vašej pôrodnej asistentky alebo lekára.

Pre ktorúkoľvek z týchto tabliet je len zdravotnícky pracovník oprávnený predpísať najlepšiu metódu antikoncepcie, ak dojčíte. Tabletky sú dostupné v lekárňach, len na lekársky predpis.

Ako správne užívať tabletku pri dojčení?

Mikroprogestogénové tabletky, podobne ako iné tabletky, sa užívajú každý deň v presne stanovený čas. Mali by ste si dávať pozor, aby ste nemeškali viac ako 3 hodiny pri levonorgestrele a 12 hodín pri dezogestrele. Pre informáciu : medzi taniermi nie je pauza, pokračuje sa súvislým spôsobom ďalším tanierom.

– V prípade menštruačných porúch nevysadzujte antikoncepciu bez rady lekára, ale porozprávajte sa s ním o tom.

- Hnačka, vracanie a niektoré lieky môžu ovplyvniť účinnosť vašej tablety. Ak máte pochybnosti, neváhajte sa poradiť.

– Pohodlné: po predložení predpisu na menej ako jeden rok môžete svoju perorálnu antikoncepciu raz obnoviť na ďalší 1 mesiac.

Nezabudnite vždy dobre predvídať a naplánujte si vopred niekoľko balení vašej tabletky vo vašej lekárničke. To isté, ak idete na výlet do zahraničia.

Dojčenie a núdzová antikoncepcia

Ak si zabudnete tabletku alebo máte nechránený pohlavný styk, môže vám ju podať váš lekárnik ráno po tabletke. Je dôležité, aby ste jej povedali, že svoje dieťatko dojčíte, aj keď dojčíte núdzová antikoncepcia nie je kontraindikovaný v prípade dojčenia. Na druhej strane, rýchlo sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zhodnotili svoj cyklus a normálne obnovenie užívania tabliet.

Implantáty a injekcie: ako efektívne pri dojčení?

Pilulka alebo implantát?

Počas dojčenia vám môžu byť ponúknuté iné antikoncepčné riešenia, ak neexistujú kontraindikácie.

- Implantát etonogestrelu, subkutánne. Vo všeobecnosti je účinný 3 roky, keď človek nemá nadváhu ani obezitu. Tento systém je však často príčinou menštruačných porúch a v ojedinelých prípadoch môže implantát migrovať a spôsobiť komplikácie.

- Injekčná antikoncepcia – aj na hormonálnej báze – ktorá sa podáva štvrťročne. Jeho použitie však musí byť časovo obmedzené, pretože existujú prípady trombóza žíl a priberanie na váhe.

Kedy zaviesť IUD po pôrode?

IUD a dojčenie

IUD, tiež známe ako vnútromaternicové telieska (IUD) môže byť dvoch typov: medené IUD alebo hormonálne IUD. Či už dojčíte alebo nie, môžeme požiadať o ich inštaláciu čo najskôr. 4 týždne po vaginálnom pôrode a 12 týždňov po cisárskom reze. Neexistuje žiadna kontraindikácia pre pokračovanie dojčenia po zavedení IUD alebo IUD.

Tieto zariadenia majú trvanie účinku, ktoré sa pohybuje od 4 do 10 rokov pre medené IUD a až 5 rokov pre hormonálne IUD. Akonáhle sa však menštruácia vráti, môžete zistiť, že váš prietok je väčší, ak máte zavedené medené vnútromaternicové teliesko, alebo takmer chýba pri hormonálnom vnútromaternicovom teliesku. Správne umiestnenie sa odporúča skontrolovať 1 až 3 mesiace po implantácii IUD, počas návštevy gynekológa a konzultovať v prípade nevysvetliteľnej bolesti, krvácania alebo horúčky.

Iné metódy popôrodnej antikoncepcie: bariérové ​​metódy

Ak neberiete tabletku alebo si plánujete zaviesť IUD, buďte ostražití! Ak nechcete veľmi rýchlo druhé tehotenstvo alebo ste neobnovili sex, môžete sa pozrieť na:

– mužské kondómy, ktoré sa musia používať pri každom pohlavnom styku a ktoré môžu byť preplatené na lekársky predpis.

– bránica alebo cervikálny uzáver, ktoré možno použiť v kombinácii s určitými spermicídmi, ale iba 42 dní po pôrode,

Ak ste bránicu používali už pred otehotnením, je potrebné, aby jej veľkosť prehodnotil váš gynekológ. Spermicídy sa dajú kúpiť v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Poraďte sa so svojím lekárnikom.

Antikoncepcia: môžeme dôverovať prírodným metódam?

Aké prostriedky prirodzenej antikoncepcie?

Ak ste pripravení pustiť sa do a neplánované tehotenstvouvedomte si, že existujú takzvané prirodzené metódy antikoncepcie, ktoré však často zlyhávajú a ktoré niekedy zahŕňajú obmedzujúce správanie v oblasti bdelosti. Ak ich naozaj chcete aplikovať, musíte počkať na návrat pravidiel (aspoň 3 cykly).

Prírodné metódy antikoncepcie:

- Billings metóda : je to založené na starostlivom sledovaní hlienu krčka maternice. Jeho vzhľad: tekutý alebo elastický, môže naznačovať obdobie ovulácie. Ale pozor, toto vnímanie je veľmi náhodné, pretože hlien krčka maternice sa môže meniť podľa iných faktorov, ako je napríklad vaginálna infekcia.

- metóda výberu : poukazujeme na pomerne vysokú mieru zlyhania odberovej metódy (22 %), pretože predseminálna tekutina môže transportovať spermie a partner nie vždy dokáže kontrolovať svoju ejakuláciu.

- teplotná metóda : nazýva sa aj symptotermálna metóda, ktorá tvrdí, že identifikuje obdobie ovulácie podľa zmien teploty a konzistencie hlienu. Veľmi obmedzujúce, vyžaduje si to starostlivo skontrolujte jeho teplotu denne a v presne stanovený čas. Okamih, keď stúpne z 0,2 na 0,4 °C, môže naznačovať ovuláciu. Táto metóda však vyžaduje zdržanie sa pohlavného styku pred a po ovulácii, pretože spermie môžu v genitálnom trakte prežiť niekoľko dní. Meranie teploty preto zostáva nespoľahlivou metódou a je podmienené viacerými faktormi.

- Ogino-Knaussova metóda : pozostáva z praktizovania pravidelnej abstinencie medzi 10. a 21. dňom cyklu, čo si vyžaduje dokonalé poznať svoj cyklus. Riskantná stávka od ovulácie môže byť niekedy nepredvídateľná.

Tieto prirodzené antikoncepčné metódy vás skrátka nechránia pred novým tehotenstvom, či už dojčíte alebo nie.

Zdroj: Haute Autorité de Santé (HAS)