L'occiput

L'occiput

Occiput tvorí zadnú časť hlavy, je to jej zadná a dolná stredná časť. Je súčasťou okcipitálnej kosti, kosti, ktorá je jednou z ôsmich kostí tvoriacich lebku, a v spojení s vrcholom chrbtice umožňuje predovšetkým pohyb hlavy zdola nahor a tiež sa zúčastňuje podpora hlavy vďaka väzom, ako aj ochrane mozgu. V skutočnosti je to vyčnievajúca časť lebky smerom dozadu. Rovnako ako ostatné kosti tela môžu byť postihnuté kostnými chorobami, nádormi a léziami, pre ktoré veľmi často existuje starostlivosť alebo liečba.

Anatómia occiputu

Occiput je umiestnený v zadnej časti hlavy, smerom dozadu: je to vyčnievajúca zadná časť lebky. Je to kus týlnej kosti, pričom táto kosť je jednou z ôsmich kostí, ktoré tvoria lebku.

V skutočnosti je týlna časť lebky, ktorá zodpovedá oblasti iónu a zvislej časti stupnice týlnej kosti. Inion je bod umiestnený v mieste spojenia línií krku (nazývané nuchálne línie, do ktorých sú vložené svaly) v pravom a ľavom hornom rohu, na spodnej časti vonkajšieho týlneho výbežku, to znamená na časti lebky, ktorá je “siaha dozadu.

Occiput je dosť zaoblený, vajcovitého tvaru. Okcipitálna kosť, ku ktorej patrí týl, tvorí základ lebky na boku krku a v strede obsahuje otvor, ktorý umožňuje prechod začiatku chrbtice, kde je chrbtica vložená.

Okcipitálna kosť, vyrobená z kostného materiálu, pozostáva z:

  • v jeho strede: foramen magnum, čo je veľký otvor umiestnený v spodnej časti kosti, kde je vložená chrbtica;
  • okolo neho stehy, ktoré spájajú okcipitálnu kosť s inými kosťami lebky umiestnenými vedľa nej: nazývajú sa lambdoidné stehy; spájajú túto týlnu kosť s spánkovými kosťami a temennými kosťami. Okcipitálna kosť je navyše spojená aj so sfénoidnou kosťou, základným kameňom spodnej časti lebky, pretože sa kĺbovo spája so všetkými kosťami lebky a drží ich na svojom mieste, a s atlasom, prvým stavcom chrbtice;
  • malé konvexné povrchy, ktoré ležia na oboch stranách foramen magnum. Tieto povrchy, nazývané okcipitálne kondyly, sa artikulujú s prvým krčným stavcom, nazývaným atlas, teda vytvárajú artikuláciu, ktorá umožňuje pohyb hlavy hore a dole, ako znak súhlasu; 
  • kanál hypoglosálneho nervu (tj. umiestnený pod jazykom) je umiestnený v spodnej časti lebky, je umiestnený tesne nad týlnym kondylom.
  • Nuchálne línie (krku), vyššie a nižšie, umožňujú vloženie svalov.

Fyziológia života

Podpora hlavy

Occiput pomáha podporovať hlavu. Túto podporu umožňuje veľký väz, vláknitý a elastický: siaha od vonkajšieho výbežku týlneho kĺbu po siedmy krčný stavec.

Ochrana mozgu

Ociciput, ktorý je súčasťou kostí tvoriacich lebku, sa podieľa na ochrane mozgu alebo encefalonu umiestneného vo vnútri týchto kostí lebky.

Anomálie / patológie

Na occiput môžu mať vplyv tri hlavné typy kostných chorôb, ktorými sú lézie, nádory alebo Pagetova choroba:

Occiput lézie počas šoku

Rovnako ako ostatné kosti v tele môže dôjsť k poškodeniu occiputu, počas traumy a pádov, ktoré sa môžu, ale nemusia dostať do mozgu. Ide o praskliny, ak je náraz ľahký, a o praskliny, keď je náraz väčší. Keď je zasiahnutý mozog, pôjde o traumu mozgu, ktorá môže mať mierne následky a niekedy aj vážne. Väčšina poranení hlavy je spôsobená dopravnými nehodami. V prevencii je prilba zásadná, najmä na motorke alebo na bicykli.

Nádory kostí

Medzi patológie, ktoré môžu postihnúť kosti, patria kostné nádory, vrátane sfenooccipitálneho chordómu (zriedkavý primárny kostný nádor, pomaly rastúci, ale lokálne invazívny a ktorého metastázy sú zriedkavé a neskoré). Postihnutie kosti kostným nádorom môže byť buď z chrupavky alebo z kosti.

Pagetova choroba

Pagetova choroba, zriedkavý zdravotný stav, ktorý postihuje predovšetkým ľudí starších ako 50 rokov, je spojený so zvýšenou premenou kostí. Táto choroba sa tak môže prejaviť ako zväčšenie lebky. Navyše poškodenie lebky niekedy spôsobuje bolesti hlavy.

Ošetrenie

Liečba traumy hlavy

  • O lebečnú traumu sa musí urgentne postarať neurochirurgická služba. V prvom kroku musí byť pacient pravidelne prebúdzaný, aby zistil extradurálny hematóm. V prípade núdze sa chirurg môže rozhodnúť urobiť dočasnú dieru. To pomôže dekomprimovať mozog. Potom bude pacient prevezený do špecializovaného prostredia.
  • Trauma hlavy môže byť v prípade potreby následne predmetom adaptovanej rehabilitácie, často v rehabilitačnom stredisku a špecializovanej rehabilitácii.

Liečba nádorov

  • Pokiaľ ide o sfenooccipitálny chordóm, liečba je založená na chirurgickej resekcii, tj. Odstránení nádorovej kostnej časti.
  • Čo sa týka ošetrenia rastlinami, ktoré môžu pôsobiť proti nádorom: pokiaľ ide o potravinový doplnok, imelo je rastlina, ktorá sa veľmi často odporúča pri liečbe rakoviny. Rôzne štúdie naznačujú, že extrakt z imela znižuje vedľajšie účinky a zlepšuje kvalitu života pacientov. Imelo navyše pomáha znižovať únavu pri budovaní odolnosti pacienta.

Dávajte si však pozor na negatívne vplyvy dlhodobého používania imela na biele krvinky, alebo T lymfocyty. Všeobecne platí, že akékoľvek ošetrenie rastlinami musí podliehať lekárskej pomoci. V tomto prípade môže imelo znížiť krvný tlak a interagovať s liekmi na hypertenziu a srdcovú arytmiu.

Liečba Pagetovej choroby

Pagetova choroba je najčastejšie mierna a postupuje pomaly. V najbolestivejších formách môže liečba zahŕňať bisfosfonáty a analgetiká na boj proti bolesti.

Diagnostický

Diagnóza kostných abnormalít je založená predovšetkým na zobrazovacích technikách doplnených anatomickou patológiou, ktorá umožňuje predovšetkým posúdiť charakter nádoru, najmä odobratého tkaniva (nazývaného biopsia), alebo lekárske bioptické analýzy.

  • Diagnózu trhliny alebo zlomeniny potvrdí zobrazenie, röntgen lebky, CT vyšetrenie alebo MRI (magnetická rezonancia), aby sa zistilo, či je mozog postihnutý alebo nie.
  • Diagnózu kostného nádoru je možné vykonať pomocou röntgenového žiarenia, ale aj pomocou biopsie. Nádory, ako je chordóm, sa spravidla prejavujú neskorými príznakmi (sféno-okcipitálny chordóm sa spravidla objavuje okolo 40-teho roku života s takmer konštantným oneskorením diagnostiky. CT vyšetrenie umožňuje pozorovať osteolýzu nádoru, ale aj kalcifikácie vo vnútri nádoru MRI umožňuje vidíte rozsah nádoru, ktorý je zásadný pre terapeutický manažment a budúcu prognózu pacienta.
  • Diagnóza Pagetovej choroby bude odhalená krvnými testami, röntgenovým žiarením alebo skenmi kostí.

Nechaj odpoveď