leptospiróza

Všeobecný opis choroby

Ide o akútnu infekciu spôsobenú patogénnymi baktériami. leptospira… Sú odolné voči chladu a odolné aj pri zmrazení. Baktérie sú však veľmi citlivé na vysoké teploty, slnečné žiarenie, kyseliny a zlúčeniny chlóru.^[3]

Táto choroba je bežná na celej planéte, s výnimkou Arktídy. Ale najčastejšie sa leptospiróza vyskytuje v tropických krajinách. U nás sa infekcia vyskytuje vo všetkých regiónoch, pričom pretrváva trend zvyšovania výskytu.

Rozmanitosť klinických prejavov leptospirózy komplikuje včasnú diagnostiku ochorenia, ktorá vedie k neskorej hospitalizácii a často k úmrtiam.

Príčiny leptospirózy

Cesta prenosu choroby je výlučne kontaktná. Infikovaná osoba zároveň nepredstavuje nebezpečenstvo a nie je zdrojom infekcie, pretože nevypúšťa leptospiru do atmosféry.

Leptospiru šíria zvieratá: hovädzí dobytok, ošípané, ježkovia, psy, myši, vodné potkany a ďalšie. Zvieratá sa zasa infikujú jedlom a vodou. Prezentovaná infekcia má často profesionálny charakter. Leptospiróza je najviac náchylná na predstaviteľov nasledujúcich profesií:

1. 1 chovatelia dobytka;
2. 2 pracovníci bitúnku;
3. 3 dojičky;
4. 4 veterinári;
5. 5 pastierov;
6. 6 inštalatérov;
7. 7 baníkov.

Choroba je sezónna a vrcholí v auguste.

Vstupnou bránou pre infekciu je pokožka. Pri najmenšom poškodení pokožky tam môže preniknúť drobná leptospira. Infekcia môže tiež preniknúť do tela sliznicami pri kontakte s vodou kontaminovanou výlučkami zvierat. Leptospira vstupuje do krvi a rýchlo sa šíri po celom tele, potom sa množí v orgánoch a tkanivách.

Existujú také mechanizmy infekcie leptospirózou:

• ašpirujúci – v procese výroby sena a poľnohospodárskych plodín. Produkty;
• zažívacie - pri pití kontaminovanej vody a potravín;
• kontakt - pri uhryznutí infikovanými zvieratami a pri plávaní vo vodných útvaroch.

Príznaky leptospirózy

Infekcia je zvyčajne bez príznakov. Inkubačná doba je v priemere 7-10 dní. Choroba začína v akútnej forme. Pacient sa obáva horúčky, silného smädu, bolesti hlavy, teplota stúpne na 40 stupňov, skléra sa zapáli, ale bez známok konjunktivitídy.

Medzi charakteristické príznaky leptospirózy patrí bolesť stehna a lýtkových svalov, ako aj bolesť v bedrovej oblasti, na rovnakých miestach tiež bolí pokožka. Bolesť môže byť niekedy taká silná, že sa pacient ťažko pohybuje.

Vysoká teplota môže trvať až 10 dní. Pri závažnom priebehu ochorenia sa môže vyvinúť zožltnutie kože a vyrážky na trupe a končatinách. Výskyt herpetickej vyrážky na perách a krídlach nosa, zvýšenie lymfatických uzlín je možné. Kardiovaskulárne poruchy sa prejavujú vo forme bradykardie a hypotenzie.

4-6. Deň po infekcii má pacient nárast pečene a sleziny, palpácia pečene spôsobuje bolestivé pocity. Možné krvácanie v očných sklérach. Pri leptospiróze sú jasne vyjadrené všeobecné prejavy intoxikácie, ako napríklad: slabosť, rýchla únava, letargia, rýchle dýchanie.

Komplikácie leptospirózy

Leptospiróza je nebezpečná pre svoje komplikácie. Predčasná alebo nesprávna liečba môže viesť k vážnym a niekedy nezvratným následkom:

1. Môžu byť ovplyvnené 1 obličky až po rozvoj akútneho zlyhania obličiek, ktoré môže byť smrteľné;
2. 2 v prípade poškodenia nervového systému sa môže vyvinúť polyneuritída, encefalitída alebo meningitída až po mozgový edém;
3. 3 poškodenie srdca môže viesť k leptospirotickej myokarditíde;
4. 4 táto infekcia narúša zrážanie krvi, preto sú možné krvácania do očnej skléry a do nadobličiek;
5. 5 s poškodením horných dýchacích ciest sa vyvíja zápal pľúc;
6. U 6 detí sa môže vyvinúť Kawasakiho syndróm, ktorý zahŕňa prejav príznakov ako sčervenanie a opuch chodidiel a dlaní, myokarditída, vodnateľnosť žlčníka;
7. 7 s poškodením očí sa často vyvíja iritída - zápal očnej dúhovky, uveitída, iridocyklitída;
8. 8 pravdepodobne k rozvoju zlyhania pečene ako pečeňovej kómy.

Prevencia leptospirózy

Za najlepšie preventívne opatrenia zamerané na prevenciu leptospirózy sa považuje očkovanie domácich zvierat a osôb, ktorých profesie sú spojené s prácou s poľnohospodárskymi zvieratami. zvieratá. Z toho tiež vyplýva:

• neplávajte v telách stojatej vody;
• pri práci na záhrade a záhrade by mali byť nasadené rukavice a gumové čižmy;
• varte mlieko pred pitím;
• izolovať choré zvieratá a počas starostlivosti o ne nosiť ochranný odev;
• nezabudnite na veterinárny dohľad;
• chrániť jedlo pred hlodavcami;
• tepelne spracované produkty živočíšneho pôvodu;
• odmietnuť používať vodu z otvorených nádrží;
• kontrolovať malé hlodavce v domácnostiach, obchodoch s potravinami a skladoch;
• vykonávať sanitárne a vzdelávacie práce.

Liečba leptospirózy v úradnej medicíne

Samoliečba leptospirózy je neprijateľná. Čím skôr pacient vyhľadá lekára, tým účinnejšia bude terapia, najlepší liečebný úspech sa dá dosiahnuť počas prvých 4 dní po infekcii. Po stanovení diagnózy je povinná hospitalizácia na oddelení infekčných chorôb.

Hneď na začiatku sa pacientovi odporúčajú antibiotiká, ktoré sa kombinujú s kortikosteroidmi, nevyhnutná je aj vitamínová terapia. Zavedenie antileptospirálneho imunoglobulínu je navyše povinné a darcovský imunoglobulín je účinnejší ako konský.

Pri ťažkých formách ochorenia s komplikáciami je indikovaná patogenetická liečba, enterosorbenty sa široko používajú.

Po zotavení je pacient, ktorý sa zotavil 6 mesiacov, pod dohľadom špecialistu na infekčné choroby, nefrológa, neuropatológa a oftalmológa. Raz mesačne sa robia kontrolné testy moču a krvi a pri zistení zvyškových účinkov sa predpíše vhodná liečba.

Pozor!

Správa nie je zodpovedná za akýkoľvek pokus o použitie poskytnutých informácií a nezaručuje, že vám osobne neublíži. Materiály nemožno použiť na predpísanie liečby a stanovenie diagnózy. Vždy sa poraďte so svojím odborným lekárom!