Mandibula (z latinskej čeľuste, čeľusť) je súčasťou kostry tváre a tvorí kosť spodnej čeľuste.

štruktúra. Dolná čeľusť je zvláštna kosť, ktorá sa spája s lebkou a tvorí dolnú čeľusť. Čeľusť, najväčšia a najrobustnejšia tvár, sa skladá z dvoch častí (1) (2):

• Telo. Horizontálna časť v tvare podkovy, telo tvorí brada. Na hornom okraji tela je dolná čeľusť vyhĺbená s dutinami, kde sú vložené dolné zuby.
• Rámcová čeľusť. Mandibula má dve vetvy na oboch stranách tela. Tieto mandibulárne ramy sa kĺbia s bočnými povrchmi lebky. Uhol medzi každým ramusom a telom dolnej čeľuste tvorí uhol dolnej čeľuste. Vrcholy dolnej čeľuste sú tvorené zárezom dolnej čeľuste ohraničeným:

  - koronoidný proces dolnej čeľuste, umiestnený smerom k prednej časti tváre a slúžiaci ako úchyt na spánkový sval, pričom tento má za úlohu dvíhať dolnú čeľusť počas žuvania.

  - mandibulárny kondyl, umiestnený smerom k zadnej časti tváre a kĺbový s temporálnou kosťou na vytvorenie temporomandibulárneho kĺbu, zapojený do pohybov mandibuly.

Inervácia a vaskularizácia. Mandibula má rôzne otvory, ktoré sú otvormi umožňujúcimi priechod nervov alebo ciev. Na úrovni rami umožňujú mandibulárne otvory priechod nervov, zatiaľ čo na úrovni tela mentálne otvory umožňujú prechod nervov a ciev smerom k brade a dolnému peru.

Prostredníctvom temporomandibulárneho kĺbu vykonáva dolná čeľusť rôzne pohyby.

• Spúšťanie / zdvíhanie. Predstavuje otvárací a zatvárací pohyb úst.
• Pohon / reverzný pohon. Pohon zodpovedá kĺzaniu dolnej a dolnej čeľuste. Retropulzia zodpovedá spätnému pohybu.
• Rozchod. Zodpovedá bočným pohybom dolnej čeľuste.

Úloha v jedle. Čeľusť zohráva zásadnú úlohu pri žuvaní jedla.

Úloha v reči. Mandibula hrá hlavnú úlohu v reči, pretože umožňuje otvorenie úst.

Zlomenina dolnej čeľuste. V prípade priameho nárazu sa môže dolná čeľusť zlomiť. Najčastejšími zlomeninami sú mandibulárny kondyl. Príznaky zahŕňajú ostrú bolesť a abnormálnu pohyblivosť dolnej čeľuste (3).

Syndróm dysfunkcie temporomandibulárneho kĺbu. Medzi tieto príznaky patrí bolesť pri otváraní úst, zvuky kĺbov ako cvakanie, abnormálna pohyblivosť čeľuste alebo dokonca hučanie v ušiach (4).

Lekárske ošetrenie. V závislosti od patológie sú predpísané rôzne liečebné postupy, ako sú lieky proti bolesti, protizápalové lieky alebo antibiotiká.

Chirurgická liečba. V prípade zlomeniny sa môže vykonať chirurgický zákrok, ako napríklad inštalácia skrutiek a platničiek.

Ortopedické ošetrenie. V závislosti od patológie je možné vykonať montáž ortopedického zariadenia.

Telesné vyšetrenie. Najprv sa vykoná klinické vyšetrenie s cieľom pozorovať a posúdiť symptómy vnímané pacientom.

Lekárske zobrazovacie vyšetrenie. Na potvrdenie diagnózy v dolnej čeľusti je možné použiť CT vyšetrenie, MRI alebo ortopantomogram.

V roku 2013 bol v oblasti Afar v Etiópii objavený fragment dolnej čeľuste. Pochádza z obdobia 2,8 miliardy rokov a je považovaný za najstarší fragment tohto druhu Teploš doteraz objavené (5).