Lekárske ošetrenie

Ošetrenia rakovina žalúdka sa líšia v závislosti od štádia a stupňa malignity (stupňa) rakoviny. Často sa kombinuje niekoľko terapií, ako je chirurgický zákrok, rádioterapia alebo chemoterapia.

Voľba spôsobu liečenia je podmienená multidisciplinárne konzultácie (musia byť prítomní najmenej 3 rôzni špecialisti: gastroenterológ, onkológ, chirurg. personalizovaný liečebný plán je vyvinutý pre každú osobu s rakovinou žalúdka, v závislosti od stupňa a rozsahu jeho ochorenia.

La chirurgia je jedinou liečbou, ktorá môže odstrániť nádor a viesť k skutočnému vyliečeniu. Niekedy nie je možné úplne odstrániť nádor kvôli jeho veľkosti alebo kvôli tomu, že sa rakovina rozšírila do iných orgánov. V týchto prípadoch sú k dispozícii liečebné postupy na spomalenie progresie ochorenia a zmiernenie symptómov.

chirurgia

Chirurgický zákrok zahŕňa odstránenie postihnutej časti žalúdka a blízkych lymfatických uzlín.

Ak je nádor veľmi povrchový (obmedzený na sliznicu pod kontrolou endoskopického echa a u vybraných jedincov), je možná endoskopická resekcia v centre pre odporúčanie. To zahŕňa odstránenie nádoru bez otvorenia brucha, ale prechod flexibilnej trubice cez ústa do žalúdka, aby sa nástroje posunuli.

V závislosti od umiestnenia nádoru v žalúdku chirurg odstráni časť pažeráka (proximálna rakovina) alebo tenké črevo (distálna rakovina). Existujú 2 techniky: čiastočná gastrektómia, pri rakovinách distálnej časti žalúdka, alebo celková gastrektómia.

chirurg vykoná oeso-žalúdočnú anastomózu, ktorá spočíva v zošití dvoch častí operovaného pažeráka a žalúdka, aby sa obnovila kontinuita. To pomáha udržať „žalúdočný pahýľ“ (kúsok žalúdka) alebo získať eso-jejunálny priechod, kde je pažerák priamo spojený s tenkým črevom (anastomóza pažeráka do tenkého čreva).

Ak rakovina je rozsiahlejší a postihuje iné blízke orgány, môže byť potrebné vykonať rozsiahlejší chirurgický zákrok, ktorý sa týka aj susedných orgánov, hlavne sleziny.

Po absolvovaní a gastrektómia aj celkom, stále je to možné dobre najesť. Keďže je však kapacita žalúdka znížená (prítomnosť žalúdočného pahýľa alebo úplná absencia žalúdka), operovaný musí prispôsobiť svoj jedálniček napríklad tým, že si vezme menšie jedlá, ale ich počet bude vyšší. Pacienti, ktorí mali gastrektómiu, by mali tiež užívať určité lieky Doplnok stravyako je vitamín B12.

Chemoterapia

Pri rakovine žalúdka sa chemoterapia zvyčajne používa na zabíjanie rakovinových buniek.

V prípade lokalizovanej rakoviny môže lekársky tím pred operáciou ponúknuť chemoterapiu (chemoterapia predoperačný), čo znižuje veľkosť nádoru, čo uľahčuje následné odstránenie nádoru. Chemoterapiu je možné vykonať aj po operácii (chemoterapia) pooperačné) 6 až 8 týždňov po operácii, aby sa znížilo riziko recidívy.

V prípade metastatického rakoviny alebo neoperovateľného nádoru je štandardnou liečbou chemoterapia. Cieľom je obmedziť progresiu ochorenia, zmierniť príznaky, zlepšiť kvalitu života. Toto sa nazýva chemoterapia paliatívna.

Existuje mnoho protokolov a niekoľko prebiehajúcich terapeutických skúšok na definovanie najlepšej a stále účinnejšej liečby.

La bunková mikrobiológia umožnilo lepšie porozumieť mechanizmom rastu nádoru a vyvinúť sa cielené terapie. Bolo preukázané na bunkách rakoviny žalúdka a na metastázach proteínov „HER2“. V prípade pozitívneho receptora sa chemoterapia pridáva k „monoklonálnym protilátkam“, ktoré blokujú proces delenia a vývoja rakovinových buniek. Stimulujú tiež imunitný systém a pomáhajú ničiť rakovinové bunky.

Chemoterapia sa môže podávať intravenózne alebo perorálne. Chemoterapeutické lieky napádajú rakovinové bunky, ale poškodzujú aj niektoré zdravé bunky. Aby sa telo zotavilo, chemoterapia sa vykonáva cyklicky. The Nežiaduce účinky je mnoho: nevoľnosť, vracanie, únava, strata chuti do jedla, vypadávanie vlasov a zvýšené riziko infekcie.

rádioterapia

La rádioterapia sa málo používa v prípadoch rakovina žalúdka. Možno to urobiť pred, ale najčastejšie po chirurgickom zákroku, v kombinácii s chemoterapiou alebo bez nej, ktorej cieľom je zosilnenie rádioterapie. Toto sa nazýva „rádioterapia senzibilizujúca chemoterapia“. Môže sa použiť aj na zmiernenie bolesti spojenej s nádorom, ktorý nemožno odstrániť.

Táto liečba zahŕňa nasmerovanie ionizujúcich lúčov na konkrétne miesto na tele, aby sa zničili rakovinové bunky, ktoré sa tam vytvorili. Pretože lúče s vysokou energiou poškodzujú aj zdravé bunky, táto terapia má niečo iné Nežiaduce účinky ktoré sú viac alebo menej obťažujúce, v závislosti od liečenej osoby. Môže sa cítiť unavená alebo si všimnúť, že pokožka v ožarovanej oblasti je červená a citlivá. Radiačná terapia nádoru žalúdka môže spôsobiť hnačku, poruchy trávenia alebo nevoľnosť. Vedľajšie účinky radiačnej terapie zanikajú po ošetrení, keď sa zdravé bunky regenerujú.

Doplnkové prístupy

V našom súbore s rakovinou sa dozviete o všetkých doplnkových prístupoch, ktoré boli študované u ľudí s rakovinou, ako je akupunktúra, vizualizácia, masážna terapia a joga. Tieto prístupy môžu byť vhodné, ak sa používajú v spojení s doplnok lekárske ošetrenie, a nie ako jeho náhrada.