Obsah
Definícia meningokokovej meningitídy C
Meningitída je infekcia mozgových blán, tenkých membrán, ktoré chránia a obklopujú mozog a miechu. Existuje vírusová meningitída spojená s vírusom, bakteriálna meningitída a dokonca meningitída spojená s hubou alebo parazitom.
Meningokoková meningitída C je a bakteriálna meningitída spôsobená baktériami Neisseria meningitidisalebo meningokok. Všimnite si, že existuje niekoľko typov alebo séroskupín, pričom najbežnejšie sú séroskupiny A, B, C, W, X a Y.
V roku 2018 vo Francúzsku podľa údajov národného referenčného centra pre meningokoky a Haemophilus influenzae z Pasteurovho inštitútu spomedzi 416 prípadov meningokokovej meningitídy, pre ktorú bola známa séroskupina, 51 % tvorilo séroskupinu B, 13 % C, 21 % W, 13 % Y a 2 % zriedkavé alebo neséroskupiny „séroskupinové“.
Invazívne meningokokové infekcie postihujú najmä bábätká, malé deti, dospievajúcich a mladých dospelých.
Meningokoková meningitída C: príčina, príznaky a prenos
Baktérie Neisseria meningitidis je zodpovedný za meningitídu typu C prirodzene prítomný v ORL sfére (hrdlo, nos) od 1 do 10 % populácie podľa Svetovej zdravotníckej organizácie, mimo obdobia epidémie.
Prenos baktérií Neisseria meningitidis jedincovi, ktorý nebol nosičom, systematicky nespôsobuje meningitídu. Väčšinu času baktérie zostanú v sfére ORL a budú zachytené imunitným systémom. Pretože tento kmeň je obzvlášť virulentný a/alebo osoba má nedostatočnú imunitnú obranu, baktérie niekedy difundujú do krvného obehu, dostanú sa do mozgových blán a spôsobujú meningitídu.
Rozlišujeme dva hlavné typy symptómov meningokoková meningitída: tí, ktorí spadajú pod meningeálny syndróm (stuhnutý krk, citlivosť na svetlo alebo svetloplachosť, poruchy vedomia, letargia, dokonca kóma alebo záchvat) a tie, ktoré sú spôsobené infekčný syndróm (silný horúčka, silné bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie...).
Niektoré z týchto príznakov môžu byť ťažko spozorovateľné u batoľaťa, preto vysoká horúčka by mala vždy vyvolať núdzovú konzultáciu, najmä ak sa bábätko správa nezvyčajne, neprestajne plače alebo je v letargickom stave blízkom bezvedomiu.
Upozornenie: vzhľad a purpura fulminansto znamená, že červené alebo purpurové škvrny pod kožou sú zdravotnou pohotovosťou a kritériom závažnosti. Vyžaduje si to urgentnú hospitalizáciu.
Ako sa prenáša meningokok typu C?
Kontaminácia meningokokmi typu C sa vyskytuje počas úzkeho kontaktu s infikovaným jedincom alebo zdravým nosičom sekréty z nosohltanu (sliny, postilióny, kašeľ). Prenos tejto baktérie je preto uprednostňovaný v rámci rodinného domu, ale napríklad aj na miestach kolektívneho príjmu z dôvodu promiskuity medzi malými deťmi a výmeny hračiek vložených do úst.
La Inkubačná doba, to znamená, že obdobie medzi infekciou a nástupom príznakov meningitídy je rôzne približne od 2 do 10 dní.
Liečba meningokokovej meningitídy C
Liečba invazívnej meningokokovej infekcie akéhokoľvek typu je založená na predpisovanie antibiotík, intravenózne alebo intramuskulárnea čo najskôr po nástupe príznakov. Meningokoková meningitída C vyžaduje urgentnú hospitalizáciu.
Veľmi často, tvárou v tvár symptómom naznačujúcim meningitídu, sú antibiotiká podávané v prípade núdze, aj keď sa potom liečba prispôsobí, po vykonaní lumbálnej punkcie na kontrolu, či ide o bakteriálnu meningitídu (a akého typu) alebo vírusovú.
Možné komplikácie
Čím skôr sa meningitída lieči, tým lepší je výsledok a menšie riziko následkov.
Naopak, absencia rýchlej liečby môže viesť k poškodeniu iných častí centrálneho nervového systému (najmä hovoríme o encefalitíde). Infekcia môže postihnúť aj celé telo: toto sa nazýva sepsa.
Z možných následkov a komplikácií uveďme najmä hluchotu, poškodenie mozgu, poruchy zraku či pozornosti…
U detí, systematicky sa zavádza dlhodobý dohľad s uzdravením.
Všimnite si, že podľa webovej stránky zdravotnej poisťovne Ameli.fr, štvrtina úmrtí a prípadov vážnych následkov spojených s meningitídou u detí je ktorým sa dá predísť očkovaním.
Je vakcína proti meningitíde typu C povinná alebo nie?
Očkovanie proti meningokokom typu C, ktoré sa prvýkrát odporúča od roku 2010, je teraz jednou z 11 povinných vakcín pre všetky deti narodené 1. januára 2018 alebo neskôr.
Pohybuje sa 65% hradených zo zdravotného poistenia, a zvyšná suma sa spravidla uhrádza z doplnkového zdravotného poistenia (podielové spoluúčasti).
Je potrebné poznamenať, že prevencia meningokokovej meningitídy C zahŕňa očkovanie s cieľom chrániť najslabšie subjekty, najmä deti chované v komunitnom prostredí, ktoré nemajú dostatočný vek na očkovanie.
Meningitída C: ktorá vakcína a aká očkovacia schéma?
Typ vakcíny proti meningokokom typu C závisí od veku dieťaťa:
- pre dojča áno Neisvac® kto je predpísaný, a podávané v dvoch dávkach, po 5 mesiacoch a potom po 12 mesiacoch;
- ako súčasť a dobiehacie očkovanie, rozhodneme sa pre Neisvac® alebo Menjugate® v jednej dávke u dojčiat vo veku jeden rok alebo viac a do veku 24 rokov bez základného očkovania.
Zdroje:
- https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/meningites-meningocoques
- https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-a-prevention-vaccinale/infections-invasives-a-meningocoque/la-maladie/
- https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2020-05/recommandation_vaccinale_contre_les_meningocoques_des_serogroupes_a_c_w_et_y_note_de_cadrage.pdf