Le koleno je najväčší kĺb z tela. Je to nevyhnutné pre našu mobilitu a stabilitu. Pri určitých pohyboch, napríklad pri lezení po schodoch, kolená podopierajú 4 až 5 -násobok hmotnosti tela¹. Preto ich môžu ľahko oslabiť a poškodiť rôzne opakujúce sa pohyby vykonávané v určitých odboroch alebo určitých športoch. Dôsledkom je výskyt muskuloskeletálne problémy ktoré spôsobujú bolesť a obmedzujú pohyblivosť.

Kolená často zneužívajú športovci a športovci na vysokej úrovni, ktorí ich opakovane namáhajú a vystavujú ich úderom a kontaktom. Jedna tretina z športové zranenia týka sa to aj kolien⁸. Profesie, ktoré vyžadujú, aby ste boli často v podrepe alebo v kľaku (viac ako pol hodiny denne), často vstávali z týchto dvoch polôh, často liezli po schodoch alebo nosili ťažké bremená, tiež zvyšujú riziko vzniku bolesť kolena.

Na úplné pochopenie toho, čo nasleduje, môže byť užitočné odkázať na našu anatómiu kĺbov: list základných pojmov, ktorý ilustruje a definuje rôzne prvky tvoriace kĺb.

Muskuloskeletálne poruchy skupiny kolien spolu mnoho problémov (pozri diagram).

• Podvrtnutie, čo je natiahnutie väziva (vláknitého tkaniva, ktoré spája kosti dohromady);
• tendinopatie (alebo zápal šliach), to znamená záchvat šľachy, tejto „šnúry“, ktorá spája svaly s kosťami. V kolene môže niekoľko šliach utrpieť traumu alebo slzy;
• Lézie menisku, dve malé chrupavky v tvare polmesiaca umiestnené medzi holennou kosťou a stehennou kosťou v každom kolene;
• Hygroma alebo burzitída kolena, čo zodpovedá zápalu „burzov“, malé vrecká prítomné v kolene, ktorých úlohou je uľahčiť kĺzanie šliach;
• La nervová kompresia ktorý klesá na stranu lýtka (vonkajší popliteálny ischiatický nerv).

Typy

Tento list popisuje tri najbežnejšie muskuloskeletálne poruchy kolena: femoro-patelárny syndróm a syndróm trenia iliotibiálneho pásma, často sa vyskytuje u športovcov, ako aj burzitída kolena, spôsobené častou a dlhotrvajúcou polohou v kľaku alebo priamou traumou.

Tieto 3 typy chorôb súvisia s nadmerným používaním kolena a prejavujú sa postupne. Len zriedka sú bezprostredným následkom náhodnej traumy alebo kontaktného šoku, ktoré namiesto toho vedú k poraneniu väzov a menisku.

Patellofemorálny syndróm

Odhaduje sa, že štvrtina športovcov trpí týmto syndrómom v určitom čase. Patellofemorálny syndróm je charakterizovaný podráždením chrupaviek kolenného kĺbu. koleno, medzi stehennou kosťou (stehennou kosťou) a kolenným kĺbom (pozri diagram). Obvykle sa príznaky objavia, keď je kĺb surutilisée alebo že je stresovaný príliš silno, ako pri náhlom zvýšení intenzity cvičenia alebo pri a vychýlenie medzi patelou a stehennou kosťou.

Hlavné príčiny:

• Prehnutie nožný oblúk (klenba nohy), ktorá narúša vyrovnanie kolena, je bežnou príčinou. Na začiatku problému sú dedičné alebo biologické faktory;
• Nerovnováha v svalové sily namáhaná kolenná kosť, ktorá pri pohybe spôsobuje nesúososť, je tiež častou príčinou;
• La opakovaná prax jedna z nasledujúcich činností: vystupovanie alebo klesanie po schodoch, beh do kopca, dlhé túry, časté drepy alebo účasť na aktivitách, pri ktorých musíte často skákať (basketbal, volejbal), tancovať ...). Tieto činnosti sú problémom pre ľudí s nesprávnym vyrovnaním kolenného kĺbu a pre tých, ktorí sú zle fyzicky pripravení;
• Un trauma kolena po páde na kolená alebo pri dopravnej nehode.

Syndróm trenia iliotibiálneho pásma

Tento typ poranenia sa dlhodobo objavuje v dôsledku opakovaného cvičenia flexie a D 'predĺženie kolena. Najrizikovejšími športovcami sú bežci na dlhé trate (postihujú 4% až 7%)⁷) a cyklisti. Podráždenie a zápal sa vyskytujú v dôsledku opakovaného trenia dvoch štruktúr kolena v jeho vonkajšej časti: dlhej vláknitý pás umiestnené na vonkajšej strane stehna (iliotibiálny pás) a výčnelok stehennej kosti (stehenná kosť). Tento stav sa niekedy označuje ako „syndróm stierania predného skla“, pretože pocit prúžku, ktorý trie kosťou pod kožou, sa často porovnáva s pocitom škrípania stierača na prednom skle. opakujúce sa.

Hlavné príčiny:

• Problém zzarovnanie kolena je veľmi bežný;
• Nedostatok flexibilita takmer vždy je zapojený iliotibiálny pás a k nemu pripojené svaly (tensor fascia lata a gluteus maximus);
• Prax činností, ktoré vyžadujú opakované ohyby a predĺženia koleno, ako napríklad beh na lyžiach, horská turistika a cyklistika.

Burzitída kolena

Bursitída je zápal alebo zhrubnutie burzy, druhu malého vankúšika naplneného tekutinou, ktorý pomáha znižovať trenie medzi kosťami, šľachami a svalmi v kolene. V každom kolene je 11 burzov, ale burzitída sa najčastejšie vyskytuje pred kolenom (prerotulárna burzitída).

Hlavné príčiny:

• Časté práce v podpora na kolenách je hlavným faktorom burzitídy, pretože z dlhodobého hľadiska spôsobuje zhrubnutie burzy. Tento typ burzitídy sa niekedy nazýva „koleno upratovačky“;
• ak na kolenách (volejbal, zápas ...) môže spôsobiť náhly zápal burzy;
• La bezat môže spôsobiť zápal anserínovej burzy umiestnenej na vnútornej strane kolena, tesne pod kĺbom.

Možné komplikácie

Neliečené zranenie kolena môže degenerovať do Chronické bolesti. Často sa spustí proces kompenzácie nebolestivej nohy, čo môže viesť k ďalším biomechanickým problémom.

převládání

muskuloskeletálne poruchy kolena sú veľmi časté, a to ako u športovcov, tak u všetkých pracovníkov. Prevalenciu je ťažké odhadnúť, ale syntéza štúdií skúmajúcich úlohu práce vo vzťahu k poruchám kolena naznačila, že 19% pracujúcej populácie (všetky profesijné sektory dohromady) sa sťažovalo na bolesť kolena vyskytujúcu sa v predchádzajúcich 12 mesiacoch.³.