Osteosarkóm je jednou z najčastejších primárnych rakovín kostí. Najčastejšie postihuje deti, mladistvých a mladých dospelých. Obzvlášť agresívny osteosarkóm vyžaduje chemoterapiu a chirurgický zákrok.

Definícia osteosarkómu

Osteosarkóm je rakovina kostného tkaniva. Je známe, že je obzvlášť agresívny a predstavuje najmä riziko metastáz. Ide o sekundárne rakoviny: bunky primárneho nádoru migrujú do iných častí tela. Keď je diagnostikovaný osteosarkóm, metastázy sú pozorované v 10-20% prípadov.

Osteosarkómy sa môžu vyvinúť v rôznych častiach kostry. Je však bežnejšie ich vidieť na koncoch kostí v blízkosti kĺbov. Osteosarkómy sa najčastejšie objavujú v kolene na dolnom konci stehennej kosti alebo hornom konci holennej kosti. Boli tiež pozorované v oblasti bokov, ramien, panvy, stavcov, lebky a čeľuste.

Klasifikácia osteosarkómov

Rakovinu je možné klasifikovať podľa mnohých parametrov, a najmä podľa ich rozsahu. Hovoríme o inscenácii v lekárskom jazyku. Rozsah rakoviny kostí sa hodnotí v štyroch fázach. Čím vyššie je štádium, tým viac rakoviny sa rozšírilo po celom tele. Fázy 1 až 3 zodpovedajú lokalizovaným formám. Fáza 4 označuje metastatické formy: rakovinové bunky migrovali do iných tkanív v tele.

Poznámka: štádium rakoviny kostí sa neuplatňuje na nádory v chrbtici a panve.

Príčiny osteosarkómu

Rovnako ako mnoho iných typov rakoviny, osteosarkómy majú pôvod, ktorý ešte nie je úplne objasnený.

Doteraz sa pozorovalo, že vývoj osteosarkómu môže byť spôsobený alebo podporovaný:

• bilaterálny retinoblastóm, typ rakoviny oka;
• Pagetova choroba, benígna kostná choroba;
• Li-Fraumeni syndróm, zriedkavý stav predisponujúci k rôznym druhom nádorov.

Diagnóza osteosarkómu

Tento typ rakoviny je podozrivý vo vyššie uvedených prípadoch alebo vzhľadom na určité klinické príznaky. Diagnózu osteosarkómu možno potvrdiť a prehĺbiť:

• lekárske zobrazovacie testy, ako sú röntgenové lúče, CT vyšetrenia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) a scintigrafia kostí;
• biopsia, ktorá pozostáva z odobratia kúska tkaniva na analýzu, najmä ak existuje podozrenie na rakovinu.

Tieto testy je možné použiť na potvrdenie diagnózy osteosarkómu, na meranie jeho rozsahu a na kontrolu prítomnosti alebo neprítomnosti metastáz.

Ľudia postihnutí osteosarkómom

Osteosarkóm je jednou z najčastejších primárnych rakovín kostí. Zostáva zriedkavou chorobou, ktorá každoročne postihne v priemere 3 prípady na milión.

Vo Francúzsku je každoročne identifikovaných 100 až 150 prípadov. Prevažnú väčšinu tvoria mladiství a mladí dospelí.

Osteosarkómy sú najčastejšie pozorované vo veku od 10 do 25 rokov a hlavne u chlapcov. Tento typ rakoviny kostí sa však môže vyskytnúť v inom veku, najmä u ľudí vo veku 60 až 70 rokov.

Bolesti kostí

Bolesť kostí je zvyčajne prvým znakom rakoviny kostí. Bolesť môže byť trvalá alebo prechodná, viac či menej intenzívna, lokalizovaná alebo difúzna.

Lokálny opuch

Vývoj osteosarkómu môže viesť k vzniku hrudky alebo hmatateľnej hmoty v postihnutom tkanive.

Patologická zlomenina

Kosť je v prípade osteosarkómu oslabená. V niekoľkých prípadoch môžu patologické zlomeniny nastať spontánne alebo po ľahkej traume.

Počiatočná chemoterapia

Táto liečba sa používa na liečbu mnohých typov rakoviny. Je založený na chemikáliách schopných brániť rozvoju rakovinotvorných buniek. V prípade osteosarkómu môže chemoterapia pred operáciou zmenšiť a obmedziť ohniská nádoru.

Chirurgický zákrok

Po počiatočnej chemoterapii sa zvyčajne vykoná chirurgický zákrok na odstránenie celého nádoru.

Pooperačná chemoterapia

Táto druhá liečba chemoterapiou umožňuje obmedziť riziko recidívy.

imunoterapia

Toto je nový spôsob liečby rakoviny. Mohlo by ísť o doplnok alebo alternatívu k vyššie uvedeným liečebným postupom. Veľa výskumu prebieha. Cieľom imunoterapie je stimulovať obranyschopnosť tela v boji proti vývoju rakovinových buniek.

Pôvod osteosarkómov je stále málo objasnený. Všeobecne povedané, prevencia rakoviny je v súčasnosti založená na dodržiavaní zdravého životného štýlu.

Tiež sa odporúča pri najmenších pochybnostiach vyhľadať lekársku pomoc. Včasná diagnostika podporuje úspešnú liečbu a obmedzuje riziko komplikácií.