Dlaň predstavuje oblasť nachádzajúcu sa na vnútornej strane ruky a predovšetkým umožňuje uchopenie.

Pozícia. Dlaň sa nachádza na vnútornej strane ruky, medzi zápästím a prstami (1).

Štruktúra kosti. Dlaň pozostáva z nadprstia, tvoreného piatimi dlhými kosťami, ktoré sú umiestnené v predĺžení každého prsta (2).

Štruktúra tkaniva. Dlaň je tvorená (1):

• väzy;
• vnútorných svalov ruky, ktorými sú eminencia thenaru a hypotenaru, lumbricals, interossei, ako aj adduktorový sval palca;
• šľachy zo svalov predného oddelenia predlaktia;
• palmovej aponeurózy.

Obálka. Dlaň je pokrytá hrubým povrchom kože. Ten je bez srsti a obsahuje veľa potných žliaz. Poznačujú ho aj tri hlboké vrásky nazývané „palmárne flexné záhyby“.

Inervácia a vaskularizácia. Dlaň je inervovaná stredným a ulnárnym nervom (3). Krvnú zásobu zabezpečujú radiálne a ulnárne tepny.

Informačná úloha. Dlaň má silnú citlivosť, ktorá umožňuje získať veľa externých informácií (4).

Vykonávacia rola. Dlaň umožňuje úchop, čo predstavuje súbor funkcií umožňujúcich úchop (4).

Ďalšie úlohy. Dlaň sa používa aj na vyjadrenie alebo kŕmenie (4).

V dlani môžu vzniknúť rôzne problémy. Ich príčiny sú rôzne a môžu byť kostného, ​​nervového, svalového alebo dokonca kĺbového pôvodu.

Patológie kostí. Kostra dlane môže utrpieť zlomeniny, ale môže tiež trpieť určitými stavmi kostí. Osteoporóza je napríklad strata kostnej denzity, ktorá sa typicky vyskytuje u ľudí starších ako 60 rokov. Zvýrazňuje lámavosť kostí a tiež podporuje účty (5).

Nervové patológie. Na dlaň ruky môžu postihnúť rôzne nervové patológie, napríklad syndróm karpálneho tunela sa týka porúch spojených so stlačením stredného nervu na úrovni karpálneho tunela, presnejšie na úrovni zápästia. Prejavuje sa to mravčením v prstoch a stratou svalovej sily najmä v dlani (6).

Patológie svalov a šliach. Dlaň môže byť postihnutá muskuloskeletálnymi poruchami, uznávanými ako choroby z povolania a vyskytujúce sa počas nadmerného, ​​opakujúceho sa alebo náhleho stresu na končatine.

Patológie kĺbov. Dlaň môže byť sídlom kĺbových ochorení, ako je artritída, a zoskupovať bolesti súvisiace s kĺbmi, väzmi, šľachami alebo kosťami. Osteoartritída je najčastejšou formou artritídy a je charakterizovaná opotrebovaním chrupavky, ktorá chráni kosti v kĺboch. Dlaňové kĺby môžu byť tiež ovplyvnené zápalom v prípade reumatoidnej artritídy (7).

Prevencia šoku a bolesti v dlani. Aby sa obmedzili zlomeniny a poruchy pohybového aparátu, je zásadná prevencia nosením ochrany alebo učením sa správnych gest.

Symptomatická liečba. Aby sa znížilo nepohodlie, subjekt môže v noci nosiť dlahu. Odporúča sa to napríklad v prípade syndrómu karpálneho tunela.

Ortopedické ošetrenie. V závislosti od typu zlomeniny sa vykoná inštalácia sadry alebo živice na imobilizáciu dlane.

Liečba drogami. V závislosti od diagnostikovanej patológie sú predpísané rôzne liečebné postupy na reguláciu alebo posilnenie kostného tkaniva. Môžu byť tiež predpísané niektoré lieky, ktoré pomáhajú dekomprimovať nerv.

Chirurgická liečba. V závislosti od diagnostikovanej patológie a jej vývoja sa môže vykonať chirurgický zákrok.

Fyzikálne vyšetrenie. Najprv sa vykoná klinické vyšetrenie s cieľom pozorovať a vyhodnotiť senzorické a motorické znaky, ktoré pacient vníma v dlani.

Lekárske zobrazovacie vyšetrenie. Klinické vyšetrenie je často doplnené röntgenovým žiarením. V niektorých prípadoch lekári použijú vyšetrenie MRI alebo CT na posúdenie a identifikáciu lézií. Na posúdenie kostných patológií je možné použiť scintigrafiu alebo dokonca denzitometriu kostí.

Elektrofyziologický prieskum. Elektromyogram umožňuje študovať elektrickú aktivitu nervov a identifikovať potenciálne lézie.