Falangy sú malé dlhé kosti, ktoré sa spájajú a vytvárajú prsty na rukách a nohách, z ktorých teda tvoria kostru. Tieto malé rúrkovité kosti sú tri pre takzvané dlhé prsty a dve pre palec a palec na nohe. Etymologicky tento výraz pochádza z gréckeho „phalagx » čo znamenávalcovitý kus dreva, palica“. Prvá falanga prsta vždy artikuluje s metakarpálom ruky alebo metatarzom nohy. Pokiaľ ide o ostatné falangy, sú navzájom artikulované. Falanga je teda kostný segment kĺbovo spojený s ostatnými falangami na úrovni interfalangeálnych kĺbov: práve tie dodávajú prstom osobitnú pohyblivosť a pohyblivosť. Najčastejšou patológiou falangov sú zlomeniny, ktorých liečba je najčastejšie ortopedická, napríklad pomocou dlahy, a niekedy aj chirurgická, najmä keď sa k zlomenine pridajú lézie nervov alebo šliach.

Falanga je kĺbový kostný segment: tvorí kostru prsta alebo prsta na nohe a do týchto kostných segmentov sú vložené rôzne svaly. Falangy, umiestnené zvisle, na každom prste, nad sebou, sa rozlišujú na prvé alebo metakarpaly, sekundy alebo stred a tretie alebo unguálne.

Falangy teda predstavujú najvzdialenejšie kosti ruky alebo chodidla. Dlhé prsty majú každý tri falangy na prst, na druhej strane palec, nazývaný tiež pollux, alebo palec na nohe, nazývaný tiež hallux, majú iba dva. Distálna falanga je tá, ktorá nesie klinec, proximálna falanga je tá, ktorá je v koreni prsta. Celkovo je na každej ruke štrnásť falangov a toľko na každej nohe, čo predstavuje dohromady päťdesiatšesť falangov.

Kĺby, ktoré navzájom spájajú falangy, sa nazývajú interfalangeálne kĺby. Falanga umiestnená najbližšie k metakarpu sa nazýva aj proximálna falanga, stredná falanga sa nazýva phalangina a falanga umiestnená na konci prsta, tiež nazývaná distálna falanga, sa niekedy označuje aj ako falangeta.

Funkciou falangov je dodať prstom ich pohyblivosť, ich pohyblivosť a tak osobitnú a potrebnú funkciu pre tento jedinečný orgán, akým je ruka. Za týmto účelom sú konce falangov zaoblené na úrovni artikulácie s ostatnými kosťami, kde sú umiestnené kotviace body pre falangálne väzy. V skutočnosti proximálne falangy všetkých prstov artikulujú s metakarpálnymi kosťami a stredné falangy dobre artikulujú s distálnymi falangami. A tieto falangy artikulujú, presnejšie, s ostatnými falangami, na úrovni interfalangeálnych kĺbov.

Poranenia prstov, na úrovni falangov, môžu byť traumatického pôvodu, ale môžu byť aj reumatologické, neurologické alebo vrodené. Ale v skutočnosti najčastejšou patológiou falangov sú zlomeniny. "Zlomeniny rúk môžu byť komplikované deformáciou, ak sa neliečia, stuhnutím pri nadmernom ošetrení a deformáciou a stuhnutosťou pri zlom ošetrení.“Varoval americký vedec menom Swanson.

Zlomeniny nadprstia a falangy sú preto najčastejšou traumou končatín a 70% z nich sa vyskytuje vo veku od 11 do 45 rokov. Zlomeniny falangov sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku traumy pádom alebo rozdrvením. Zriedkavejšie sa vyskytujú po minimálnom šoku alebo bez traumy patologickej kosti (oslabenej kostným nádorom). Najčastejším z týchto nádorov je chondrom, čo je benígny nádor, ktorý v priebehu rokov oslabuje kosť.

Začiatkom dvadsiateho^e storočia boli všetky tieto zlomeniny falangy zahojené bez chirurgického zákroku a väčšina z nich sa dnes úspešne lieči bez chirurgického zákroku. Výber optimálnej liečby závisí od niekoľkých faktorov, okrem iného vrátane polohy zlomeniny (kĺbovej alebo extraartikulárnej), jej geometrie (priečnej, špirálovej alebo šikmej, rozdrvenej) alebo deformácie.

Liečba týchto zlomenín je najčastejšie ortopedická s použitím dlahy. Zriedkavejšie sa bude musieť použiť chirurgický zákrok, najmä ak sú spojené lézie nervov alebo šliach. Imobilizácia by mala trvať štyri až osem týždňov, nie viac, aby sa zabránilo vzniku stuhnutosti kĺbov.

Počiatočná trauma často naznačuje zlomeninu a pacient so zlomeným prstom s ňou nemôže hýbať.

• Klinické príznaky: klinicky hľadajte prítomnosť zápalu, deformácie, hematómu, funkčného deficitu a najmä bolesti pri palpácii kosti. Klinické vyšetrenie bude tiež užitočné pri určovaní, ktoré rádiografické snímky sa majú urobiť;
• Rádiológia: Na stanovenie diagnózy zlomeniny jedného alebo viacerých falangov postačujú najčastejšie jednoduché röntgenové lúče. Niekedy je v niektorých konkrétnejších prípadoch potrebné požiadať o vykonanie CT alebo MRI, aby sa určil vzhľad zlomeniny. Tieto dodatočné vyšetrenia tiež umožnia dokončiť hodnotenie pred prípadným zásahom.

Gróf Jean-François de La Pérouse je francúzsky prieskumník XVIII^e storočia. V jednom zo svojich diel popisujúcich svoje expedície po celom svete (Voyage, Tome III, s. 214) uviedol úžasné pozorovanie: „Zvyk odrezať oba falangy malíčka je medzi týmito národmi rovnako rozšírený ako medzi Kokosovými a Zradcovskými ostrovmi a tento znak smútku zo straty príbuzného alebo priateľa je na Ostrovoch prehliadačov takmer neznámy.", On píše.

Navyše, ďalšia anekdota týkajúca sa falangov sa týka veľkého astronauta: preto, v roku 1979, keď Neil Armstrong pracoval na svojej farme, odtrhol falangu, keď sa jeho aliancia zasekla v boku prívesu jeho traktora, ako skočí na zem. Pokojne si vezme konček prstenníka, položí ho na ľad a ide do nemocnice. Chirurgovia ho budú môcť zašiť.

Nakoniec, ďalší americký astronaut bol tiež konfrontovaný s prekvapivým príbehom: je to Donald Slayton. Keď mal iba päť rokov, Donald Kent Slayton, budúci astronaut misie Apollo-Sojuz, ostro prerušil proximálnu falangu ľavého prstenníka a snažil sa pomôcť svojmu otcovi na kosačke sena ťahanej dvoma koňmi. Keď o trinásť rokov neskôr, v roku 1942, absolvoval lekárske prehliadky s cieľom zahrnúť výcvik pilota vojenského lietadla, obával sa, že bude zlyhať kvôli svojej chýbajúcej falangii. Nie je to tak Lekári poverení vyšetrovaním skontrolovali predpisy leteckých síl a s úžasom zistili, že prstenník ľavej ruky, ak je pravý, alebo prstenník pravej ruky, ak „my sme ľaví“ rukou) je jediným amputovaným prstom, ktorý nepredstavuje žiadny problém. Letectvo sa preto domnievalo, že je to svojim spôsobom jediný „zbytočný“ prst! Šanca pre Donala Slaytona, ktorý získa krídla svojho pilota v nasledujúcom roku, v roku 1943, o niekoľko rokov neskôr, v apríli 1953, sa dozvie, že bude súčasťou skupiny prvých siedmich astronautov. A aby toho nebolo málo, vedzte, že svoj snubný prsteň bude nosiť ... na malíčku.