O polymorfnej flóre hovoríme vtedy, keď biologické kultúry odhalia v analyzovanej tekutine niekoľko rôznych baktérií (moč, vaginálne vzorky, spútum, stolica atď.). Nie je dôvod sa znepokojovať, keď je spojená s absenciou bielych krviniek.

Mnoho mikroorganizmov (baktérií) je bežne prítomných v alebo na ľudskom tele zdravých jedincov. Na rozdiel od patogénnych baktérií (ktoré sú zodpovedné za choroby) sa tieto komenzálne baktérie (žijúce v symbióze s ľudským telom) aktívne podieľajú na obrane organizmu, jeho fungovaní a dobrom stave jeho slizníc.

Tieto komenzálne baktérie možno rozdeliť do 4 hlavných rastlín:

• kožné (koža),
• respiračný (respiračný strom),
• pohlavné orgány,
• zažívacie.

Medzi najkomplexnejšie flóry v tráviacom trakte trvale patrí asi 100 miliárd baktérií nachádzajúcich sa predovšetkým v hrubom čreve.

Človek teda podá 10¹⁴ bakteriálne bunky neustále.

"Je preto normálne nájsť počas kultivačného vyšetrenia tekutiny niekoľko typológií baktérií, či už je to na koži, ORL sfére, zažívacom trakte alebo dokonca v pošve," potvrdzuje profesor Franck Bruyère, urologický chirurg. . Ale v kontexte hľadania infekcie je potrebné ich vedieť identifikovať a kvantifikovať “.

O polymorfnej flóre teda môžeme hovoriť, ak je pri vyšetrení biologickej analýzy prítomných niekoľko baktérií. To je často prípad ECBU (cytobakteriologické vyšetrenie moču); ale aj v kultúrach stolice (vzorky stolice), kožných náteroch, vaginálnych steroch alebo vyšetrení sputa (ECBC).

V bežnej kultúre, v obvykle sterilných médiách, ako napríklad v moči, prítomnosť polymorfnej flóry v ECBU napríklad naznačuje kontamináciu vzorky vonkajšími baktériami alebo infekciu.

"Ak pacient nemá žiadne príznaky a jeho ECBU sa vráti polymorfný alebo polybakteriálny, nie je to dôvod na obavy." Spravidla ide o škvrnu: v čase vzorky sa moč mohol dotknúť vulvy, uretrálneho otvoru alebo prstov alebo zbernej liekovky nebol sterilný. V dôsledku toho sa vyvinuli choroboplodné zárodky “. Na získanie spoľahlivých výsledkov je potrebné zbierať moč za perfektných hygienických podmienok.

"Na rozdiel od toho u pacienta s horúčkou a podozrením na infekciu je ECBU s polymorfnou flórou problematickejšia." Lekár potrebuje vedieť, ktoré mikróby sa nachádzajú v tekutine v množstve viac ako 1000 XNUMX baktérií na mililiter, aby mohol špecifikovať najindikovanejšie lekárske ošetrenie “.

Lekár potom požiada mikrobiológa o identifikáciu zárodkov pomocou antibiogramu: táto technika umožňuje testovať citlivosť bakteriálneho kmeňa na niekoľko antibiotík.

Súčasná prítomnosť zárodkov (polymorfná flóra) a bielych krviniek (leukocytúria) v moči naznačuje existenciu infekcie močových ciest. Potom je potrebné prerobiť ECBU.

V niektorých prípadoch môže byť problémom prítomnosť polymorfnej flóry. "Napríklad je bežné požiadať ECBU niekoľko dní pred zákrokom, kde existuje riziko UTI, ako je resekcia prostaty, resekcia močového mechúra alebo odstránenie kameňa v obličke." Ak sa ECBU vráti s polymorfnou flórou, nie je čas na rekultiváciu, čo spravidla trvá 3 dni. Potom požiadame o priamu analýzu bez kultivácie, aby sme zhodnotili riziká “.

Antibiogram umožní lekárovi vybrať najlepšiu individualizovanú antibiotickú liečbu proti bakteriálnemu kmeňu zodpovednému za infekciu.