Obsah
Čo je odlúčenie sietnice
- Odlúčenie sietnice je ochorenie, ktoré vedie k zníženiu videnia a dokonca k strate zraku. Môže k nemu dôjsť buď prasknutím sietnice, pod ktorou začne prúdiť vnútroočná tekutina, alebo následkom ťahového syndrómu, kedy medzi sklovcom a sietnicou dôjde k zrastu a sklovec sa začne ťahať. , čo má za následok takéto odlúčenie. Tiež môže dôjsť k odlúčeniu sietnice, ak je pod ňou krvácanie, nádor je už sekundárne odlúčenie, hovorí Kandidát lekárskych vied, oftalmológ najvyššej kategórie Natalya Voroshilova.
Ako vysvetlil lekár, oddelenie môže byť primárne a sekundárne. Nazýva sa primárna patológia, pri ktorej odlúčeniu predchádza prasknutie, po ktorom nasleduje únik tekutiny pod sietnicu a odlúčenie tejto najdôležitejšej membrány oka. Sekundárne oddelenie sa vyvíja ako komplikácia akéhokoľvek patologického procesu - napríklad v dôsledku objavenia sa novotvaru medzi sietnicou a vaskulárnymi membránami oka.
Existuje niekoľko typov oddeľovania vlákien:
- rematogénne (znamená prasknutie) – vzniká v dôsledku prasknutia sietnice;
- trakcia – vzniká v dôsledku napätia tkaniva sietnice zo strany sklovca;
- exsudatívne - nastáva, keď serózna tekutina preniká do priestoru pod sietnicou a zvyšuje sa vaskulárna permeabilita;
- zmiešaný - napríklad ťahovo-regmatogénny typ, pri ktorom sa medzera vytvára na pozadí ťahu sklovca.
Príčiny odlúčenia sietnice
Hlavnou príčinou ochorenia je prasknutie sietnice. Cez vytvorenú medzeru preniká tekutina zo sklovca pod sietnicu a exfoliuje ju z cievovky. To znamená, že pri zmene normálneho stavu dochádza k ťahu sklovca.
Zlomy sietnice môžu nastať aj pri jej stenčení. Pri poraneniach oka sa často vyskytujú veľké slzy. Oftalmológovia tiež poznamenávajú, že odtrhnutie vlákna sa môže vyskytnúť aj u ľudí s vynikajúcim zrakom a u tých, ktorí nikdy nemali problémy s očami. Dôvodom môže byť nadmerná fyzická námaha a silné trasenie tela pri skokoch a pádoch. Ľuďom s vynikajúcimi fyzickými údajmi a zrakom sa odporúča, aby nevynechávali preventívne stretnutia s oftalmológom a dbali na zdravie svojich očí.
Príznaky odlúčenia sietnice
Spočiatku je choroba u človeka asymptomatická, v budúcnosti môže byť odlúčenie sietnice oka indikované:
- vzhľad „závoja“ pred okom;
- záblesky vo forme iskier a bleskov;
- skreslenie uvažovaných písmen, predmetov, vypadávanie zo zorného poľa ich jednotlivých rezov.
Niektorí pacienti tiež poznamenávajú, že videnie sa po spánku zhoršilo. Faktom je, že pri vodorovnej polohe tela sa sietnica vráti na svoje miesto a keď sa človek postaví, to znamená, že zaujme zvislú polohu, opäť sa vzdiali od cievovky a obnovia sa zrakové chyby.
Liečba odlúčenia sietnice
Žiaľ, žiadne magické pilulky a kvapky nedokážu vyliečiť oddelenie sietnice. Jedinou možnosťou je operácia. Podľa lekárov platí, že čím skôr sa operácia vykoná, tým je pravdepodobnejšie, že sa mu vráti zrak a oko sa zachráni.
Počas operácie bude musieť chirurg odhaliť trhlinu sietnice, uzavrieť ju a vytvoriť silnú adhéziu medzi vaskulárnou a sietnicovou membránou.
Diagnostika
Ak chcete diagnostikovať oddelenie sietnice, určite by ste sa mali poradiť s oftalmológom. Lekár skontroluje zrakovú ostrosť, vyšetrí zorné pole, vykoná špeciálnu elektrofyziologickú štúdiu na určenie životaschopnosti nervových buniek sietnice a zrakového nervu. Ak je to potrebné, môžete tiež vykonať štúdiu pomocou ultrazvuku na určenie veľkosti oddelenej sietnice a stavu sklovca a vyšetrenie fundusu (oftalmoskopia), aby ste presne určili umiestnenie zlomov sietnice a ich počet.
Až po vykonaní výsledkov bude lekár schopný povedať, ktorý chirurgický zákrok je pre pacienta vhodný.
Moderné liečby
Existuje niekoľko typov operácií, lekár si vyberie jeden z nich v závislosti od konkrétneho typu odlúčenia.
- Miestne plnenie. Vykonáva sa v zóne prasknutia sietnice v tých prípadoch, keď sa čiastočne oddelila;
- Kruhová výplň. Používa sa v závažnejších prípadoch, keď sa sietnica úplne oddelila a došlo k viacnásobným zlomeninám;
- Vitrektómia. Ide o metódu, pri ktorej sa z oka odstráni zmenený sklovec a namiesto neho sa vstrekne jeden z potrebných liekov: fyziologický roztok, tekutý silikón, perfluorokarbónová zlúčenina vo forme tekutiny alebo špeciálny plyn, ktorý tlačí sietnicu na sietnicu. cievnatka zvnútra;
- Laserová koagulácia alebo kryopexia na obmedzenie oblasti prasknutia a stenčených oblastí sietnice;
- Retinopexia. Vykonáva sa pomocou špeciálnych zafírových mikroklincov na fixáciu odtrhnutého okraja sietnice v prípade jej obrovských zlomov.
Prevencia odlúčenia sietnice doma
Odlúčenie sietnice je nebezpečnou komplikáciou krátkozrakosti, ako aj vekom podmienených alebo dedičných porúch prekrvenia oka. Jediným spôsobom, ako zabrániť ochoreniu, je včas konzultovať s lekárom sťažnosti a nevynechať preventívne vyšetrenia.
Je tiež potrebné poznamenať, že aj po chirurgickej liečbe odlúčenia sietnice môže dôjsť k relapsom. Ak ste sa už s takýmto problémom stretli a nechcete sa znova stretnúť, musíte odborníkom vykonať dôkladné vyšetrenie sietnice cez širokú zrenicu pomocou špeciálneho vybavenia a v prípade potreby aj preventívnu laserovú koaguláciu sietnice.
Oční lekári tiež odporúčajú tehotným ženám pozorovanie u lekárov – počas celého tehotenstva minimálne dvakrát, na začiatku a na konci tehotenstva. Po narodení dieťaťa by mala byť matka vyšetrená oftalmológom najneskôr 1-3 mesiace po nich.
Populárne otázky a odpovede
Komentáre Natalia Voroshilova, PhD, oftalmologička najvyššej kategórie: