THEapnoe trochu spánku sa prejavuje nedobrovoľné zastavenie dýchania„Apnoe“, ktoré sa vyskytujú počas spánku. Spánkové apnoe sa zvyčajne vyskytuje u ľudí s nadváhou, starších ľudí alebo silne chrápajúcich.

Tieto dýchacie pauzy trvajú podľa definície viac ako 10 sekúnd (a môžu dosiahnuť viac ako 30 sekúnd). Vyskytujú sa niekoľkokrát za noc, s rôznou frekvenciou. Lekári ich považujú za problematické, keď ich je viac ako 5 za hodinu. V závažných prípadoch sa vyskytujú až viac ako 30 -krát za hodinu.

Tieto apnoe narúšajú spánok a majú za následok predovšetkým únava keď sa zobudíš bolesti hlavy alebo ospalosť počas dňa.

Príčiny

Vo väčšine prípadov sú apnoe dôsledkom relaxácie jazyka a svalov hrdla, ktoré nie sú dostatočne tonické a blokujú priechod vzduchu počas dýchanie. Osoba sa teda pokúša dýchať, ale vzduch cirkuluje kvôli upchatiu dýchacích ciest. Preto lekári hovoria o obštrukčnej apnoe, príp syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe (SAOS). Táto nadmerná relaxácia sa týka hlavne starších ľudí, ktorých svaly sú menej tonizované. Obézni ľudia sú tiež náchylnejší na spánkové apnoe, pretože prebytočný tuk na krku znižuje kvalitu dýchacích ciest.

Zriedkavejšie sú apnoe spôsobené poruchou mozgu, ktorá prestáva vysielať „príkaz“ na dýchanie do dýchacích svalov. V tomto prípade, na rozdiel od obštrukčnej apnoe, osoba nevyvíja žiadne dychové úsilie. Potom hovoríme oapnoe centrálny spánok. Tento typ apnoe sa vyskytuje hlavne u ľudí s vážnym ochorením, ako je srdcové ochorenie (srdcové zlyhanie) alebo neurologické ochorenie (napríklad meningitída, Parkinsonova choroba atď.). Môžu sa objaviť aj po cievnej mozgovej príhode alebo pri ťažkej obezite. Rizikovým faktorom je aj užívanie liekov na spanie, omamných látok alebo alkoholu.

Mnoho ľudí má a „Zmiešané“ spánkové apnoe, so striedaním obštrukčnej a centrálnej apnoe.

převládání

Frekvenciaapnoe trochu spánku je veľmi vysoká: je porovnateľná s inými chronickými ochoreniami, ako je astma alebo cukrovka 2. typu. Spánkové apnoe môže postihnúť dospelých i deti, ale jeho frekvencia sa s vekom prudko zvyšuje.

U mužov je to 2 až 4 krát častejšie ako u žien pred 60. rokom života. Po tomto veku je frekvencia u oboch pohlaví rovnaká⁶.

Odhad prevalencie sa líši v závislosti od stupňa závažnosti, ktorý sa berie do úvahy (počet apnoií za hodinu, meranýindex apnoe-hypopnoe alebo AHI). Niektoré štúdie v Severnej Amerike odhadujú frekvenciu obštrukčnej spánkovej apnoe (viac ako 5 apnoií za hodinu) na 24% u mužov a 9% u žien. Asi 9% mužov a 4% žien má stredne ťažkú ​​až ťažkú ​​formu syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe^1,2.

Možné komplikácie

V krátkodobom horizonte,apnoe trochu spánku spôsobuje únavu, bolesti hlavy, podráždenosť ... Môže to tiež spôsobiť nepríjemnosti manželovi, pretože je často sprevádzaný hlasné chrápanie.

Ak sa spánková apnoe nelieči, má z dlhodobého hľadiska mnoho zdravotných následkov:

Kardiovaskulárne ochorenia. Spánková apnoe prostredníctvom mechanizmov, ktoré nie sú úplne objasnené, výrazne zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb. Vieme však, že každá dýchacia pauza spôsobuje nedostatok okysličenia mozgu (hypoxia) a že každé náhle mikro prebudenie spôsobuje zvýšenie krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Z dlhodobého hľadiska sú apnoe spojené so zvýšeným rizikom kardiovaskulárne problémy, ako napríklad: hypertenzia, mŕtvica, infarkt myokardu (srdcový záchvat), srdcová arytmia (srdcová arytmia) a srdcové zlyhanie. Nakoniec, v prípade významného apnoe sa zvyšuje riziko náhleho úmrtia počas spánku.

Depresia. So spánkovým apnoe je spojený nedostatok spánku, únava, potreba zdriemnuť si a ospalosť. Znižujú kvalitu života postihnutých, ktorí často trpia depresiou a izoláciou. Nedávna štúdia dokonca ukázala súvislosť medzi spánkovým apnoe a kognitívnymi poruchami u starších žien.⁵.

Nehody. Nedostatok spánku vyvolaný apnoe zvyšuje riziko nehôd, najmä pracovných a dopravných nehôd. Ľudia so syndrómom obštrukčnej spánkovej apnoe majú 2 až 7 -krát väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať dopravnú nehodu².

Komplikácie v prípade chirurgického zákroku. Spánková apnoe, najmä ak ešte nie je diagnostikovaná, môže byť rizikovým faktorom celkovej anestézie. Anestetiká môžu skutočne zdôrazniť relaxáciu svalov hrdla, a preto zhoršiť apnoe. Lieky proti bolesti podávané po chirurgickom zákroku môžu tiež zvýšiť riziko závažnej apnoe.³. Je preto dôležité informovať svojho chirurga, ak trpíte spánkovým apnoe.

Kedy sa poradiť

Lekári sa domnievajú, že veľká väčšina ľudí sapnoe trochu spánku neviem. Najčastejšie si manžel alebo manželka všimnú prítomnosť apnoe a chrápania. Odporúča sa navštíviť lekára ak:

• vaše chrápanie je hlasné a narúša spánok vášho partnera;
• v noci sa často prebúdzate s pocitom, že sa vám ťažko dýcha alebo ak idete niekoľkokrát za noc na toaletu;
• váš partner si počas spánku všimne, že sa zastaví dych;
• ráno sa cítite unavení a často počas dňa zaspávate. Epworthov test ospalosti meria, ako ste ospalí počas dňa.

Váš lekár vás môže odporučiť do centra špecializujúceho sa na štúdium spať. V tomto prípade test tzv polysomnografia bude realizovaný. Tento test umožňuje študovať rôzne fázy spánku a merať niekoľko parametrov na detekciu spánkového apnoe a posúdenie ich závažnosti. V praxi musíte stráviť noc v nemocnici alebo v špecializovanom centre. Elektródy sú umiestnené na rôznych miestach tela, aby sledovali parametre, ako je mozgová alebo svalová aktivita, hladina kyslíka v krvi (aby sa zabezpečilo efektívne dýchanie) a rôzne fázy spánku. Vďaka tomu budete vedieť, či sa človek nachádza v fáze hlbokého spánku, alebo mu v tom bráni apnoe.