L 'peptický vred, nazývaný tiež žalúdočný vred, ak sa nachádza v žalúdku a tzv dvanástnikový vred keď sa tvorí v dvanástniku (prvá časť tenkého čreva), sú nejako rany forma erózie, ktorá preniká hlboko do steny tráviaceho traktu (pozri diagram).

Tieto rany sú často bolestivé: vstupujú priamo v kontakte skyselina prítomný v tráviacom trakte. Situácia porovnateľná s nanesením alkoholového tampónu na škrabanec.

Výraz " peptický vred »Zahŕňa kvôli podobnosti ich prejavov žalúdočný vred a dvanástnikový vred

Odhaduje sa, že asi 10% populácie priemyselných krajín pravdepodobne v tej či onej dobe trpí vredom. Starší z 40 a viac rokov sú najviac postihnuté. Dvanástnikové vredy sú 10 -krát častejšie ako vredy žalúdka.

Príčiny

La baktérie Helicobacter pylori (H. Pylori), baktéria, ktorá prežíva kyslosť, je hlavnou príčinou vredov: predpokladá sa, že spôsobujú približne 60% až 80% žalúdočné vredy a 80% až 85% z dvanástnikové vredy. Tieto baktérie napádajú vrstvu hlienu, ktorá normálne chráni žalúdok a tenké črevo pred kyslosťou, a verí sa, že u niektorých ľudí narúša tento ochranný mechanizmus. V priemyselných krajinách má túto baktériu v tráviacom trakte 20% ľudí vo veku 40 rokov a mladších. Podiel, ktorý dosahuje 50% u osôb starších ako 60 rokov. Asi u 20% nosičov baktérií sa počas života vyvinie vred.

Užívanieprotizápalové Nesteroidné lieky alebo NSAID (napríklad Aspirin, Advil® a Motrin®) sú druhou najčastejšou príčinou vredov v zažívacom trakte. Kombinácia infekcie s baktériami H. pylori a užívanie protizápalových liekov synergicky zvyšuje riziko vredov. Riziko je potom 60 -krát vyššie.

Tu sú ďalšie príčiny:

• A nadmerná tvorba kyseliny cez žalúdok (prekyslenie žalúdka), ktoré možno pripísať fajčeniu, nadmernej konzumácii alkoholu, silnému stresu, dedičnej predispozícii atď. Môžu to však byť priťažujúce faktory, a nie skutočné príčiny vredov.
• A ťažké popáleniny, zranenia dôležitý alebo dokonca fyzický stres spojený s vážna choroba. To vytvára „stresové vredy“, ktoré sú často viacnásobné a najčastejšie sa nachádzajú v žalúdku, niekedy na úplnom začiatku tenkého čreva (v proximálnom dvanástniku).
• Zriedkavejšie sa môže stať, že žalúdočný vred bude rakovina žalúdka, ktorá má vredy.

vývoj

Obvykle vred objavuje sa postupne za niekoľko týždňov. Tiež sa môže objaviť rýchlo, napríklad po niekoľkých dňoch užívania nesteroidných protizápalových liekov, ale táto situácia nie je veľmi bežná.

Sadzba hojenie spontánnych môže byť okolo 40% (počas 1 mesiaca), najmä ak bol vred spôsobený užívaním NSAID a boli zastavené. Spontánne definitívne vyliečenie bez relapsu je však zriedkavé. Fajčiari majú väčšiu pravdepodobnosť relapsu ako nefajčiari.

Ak sa vred nelieči alebo sa neodstráni príčina, existuje veľká možnosť, že sa vredy do roka znova objavia. Ale aj pri dobrej liečbe dochádza k recidíve v 20-30% prípadov.

Možné komplikácie

Komplikácie sú pomerne zriedkavé. ''vred môže spôsobiť a krvácanie : krv potom prúdi dovnútra tráviaceho traktu. Krvácanie je niekedy masívne, pričom dochádza k vracaniu červenej krvi alebo krvi podobnej kávovým zrnám, pričom krv v stolici môže byť červená alebo čierna. Krvácanie môže byť tiež tiché a relatívne pomalé. Môžete, ale nemusíte si všimnúť, že stolica sčernie. Skutočne, pod vplyvom tráviacich štiav, krv sčernie. Krvácanie môže v priebehu času spôsobiť anémiu, ak zostane nezistené. Prvým príznakom vredu môže byť krvácanie, bez bolesti predtým, najmä u starších ľudí. Musíte sa bezodkladne poradiť s lekárom.

Ďalšou komplikáciou, oveľa menej bežnou ako krvácanie, je perforácia kompletná stena tráviaceho traktu. Táto situácia spôsobuje prudkú bolesť brucha, ktorá sa pri zápal pobrušnice rýchlo zhoršuje. Ide o lekársku a chirurgickú pohotovosť.