Bev Axford-Hawx, 46, pracuje v nemocnici a hovorí, že jej kritické dni boli vždy ťažké, ale nikdy to nebrala vážne.
„Pracovala som v letectve, veľa sme sa sťahovali,“ hovorí. – Raz za pár rokov som absolvoval kompletnú lekársku prehliadku, ale vždy ju robili muži vo veku. Len prevrátili očami a nikdy neprišli na to, čo mi je.“
Bevine dlhé, bolestivé a ťažké kritické dni boli fyzicky vyčerpávajúce a mali obrovský vplyv na jej prácu, osobný život a dokonca aj sebavedomie: „Bolo to také nepokojné. Zakaždým, keď som hostil alebo sa zúčastnil na večierku alebo som bol pozvaný na svadbu, modlil som sa, aby sa dátum nezhodoval s menštruáciou.“
Keď sa Bev konečne obrátila na špecialistov, lekári povedali, že keď porodí deti, bude jej lepšie. Naozaj, najprv cítila úľavu, ale potom to bolo horšie ako kedykoľvek predtým. Bev sa už bála rozprávať s lekármi a myslela si, že toto je neoddeliteľná súčasť ženy.
Gyn a kolega Bev Malcolm Dixon vyšetrujú jej symptómy a sú presvedčení, že je jednou z tisícok žien, ktorých bolestivé symptómy súvisia s dedičnou von Willebrandovou chorobou, ktorá zhoršuje zrážanlivosť krvi. Hlavným faktorom ochorenia je buď nedostatok bielkovín v krvi, ktoré napomáhajú jej zahusteniu, alebo jej slabá výkonnosť. Nejde o hemofíliu, ale o závažnejšiu poruchu krvácania, pri ktorej hrá hlavnú úlohu iný proteín.
Podľa Dixona až 2 % ľudí na svete má genetické mutácie, ktoré spôsobujú von Willebrandovu chorobu, no málokto vie, že ich má. A ak sa muži o túto skutočnosť v žiadnom prípade nestarajú, potom ženy pocítia nepohodlie počas menštruácie a pôrodu. Lekár hovorí, že moment liečby sa často míňa, pretože ženy nepovažujú za potrebné sústrediť sa na svoj problém.
"Keď žena dosiahne pubertu, ide k lekárovi, ktorý jej predpíše antikoncepčné pilulky, čo nie je veľmi účinné pri kontrole samotného krvácania, ak je spojené s von Willebrandom," hovorí Dixon. – Nevhodné sú tabletky, iné sa žene predpisujú a pod. Skúšajú rôzne lieky, ktoré pomáhajú na krátky čas, ale problém nevyriešia navždy.“
Bolestivé kritické dni, „záplavy“, potreba častej výmeny hygienických prostriedkov aj v noci, niekedy krvácanie z nosa a vážne poranenia po menších ranách a dlhá rekonvalescencia po zubných zákrokoch a tetovaní sú hlavnými znakmi toho, že človek má von Willebranda.
„Problém je v tom, že keď sa ženy pýtajú, či je ich menštruácia normálna, odpovedia áno, pretože všetky ženy v ich rodine mali bolestivú menštruáciu,“ hovorí doktor Charles Percy, konzultant hematológ z nemocnice Queen Elizabeth Hospital v Birminghame. "Existuje veľa nezhôd o tom, čo je normálne, ale ak krvácanie trvá dlhšie ako päť alebo šesť dní, má zmysel zvážiť von Willebranda."
V Spojenom kráľovstve asi 60 žien ročne podstúpi hysterektómiu (odstránenie maternice). Tomu sa však dalo predísť preventívnymi opatreniami vopred.
„Keby sme si boli viac vedomí von Willebrandovho pozadia, mohli by sme sa vyhnúť hysterektómii. Ale ako diagnóza sa to jednoducho ignoruje,“ hovorí doktor Percy.
Bev Axford-Hawks sa rozhodla odstrániť maternicu skôr, ako vedela o možnej liečbe tohto problému. Štyri dni po operácii sa opäť vrhla do agónie a začala vnútorne krvácať. Na odstránenie veľkej krvnej zrazeniny v panvovej oblasti bola potrebná ďalšia urgentná operácia. Potom strávila dva dni na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Po zotavení sa Bev rozprávala s kolegom Malcolmom Dixonom, ktorý súhlasil, že má všetky príznaky von Willebrandovej choroby.
Doktor Percy uvádza, že niektorým ženám prospieva skorá kyselina tranexamová, ktorá znižuje krvácanie, zatiaľ čo iným sa podáva desmopresín, ktorý zvyšuje hladinu bielkovín v krvi pri von Willebrandovej chorobe.
Bev život sa od jej hysterektómie nesmierne zlepšil. Aj keď sa takýmto drastickým opatreniam dalo predísť, je rada, že už môže pokojne pracovať a plánovať dovolenky bez obáv z menštruácie. Jediné, čo Beth znepokojuje, je jej dcéra, ktorá sa mohla nakaziť chorobou, no Beth je odhodlaná zabezpečiť, aby dievča nemuselo čeliť tomu, čo musela urobiť.
Iné príčiny bolestivých menštruácií
V niektorých prípadoch nie je možné zistiť príčinu. Existuje však množstvo možných zdravotných stavov a niektorých liečebných postupov, ktoré môžu spôsobiť silné menštruačné krvácanie. Tie obsahujú:
- Polycystické vaječníky
- Zápalové ochorenia panvových orgánov
- adenomyóza
- Nedostatočná činnosť štítnej žľazy
- Polypy krčka maternice alebo endometria
- Vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky