Táto porucha príjmu potravy je spojená so skutočnosťou kríza nutkavá rovnako ako strata kontroly mysle nad telom, preto denné činnosti ako jesť jedlo v spoločnosti môže byť skutočnou výzvou pre ľudí s bulímiou.

• Fázy prejedanie počas ktorého bude osoba jesť, kým nedosiahne bod nepohodlia alebo bolesti. Príjem potravy bude oveľa vyšší ako príjem prijatý počas normálneho jedla alebo občerstvenia;
• Fázy pôstu v domnení, že sa im podarí obnoviť prírastok hmotnosti;
• zvracanie spôsobené po jedle;
• Tvorba diuretiká, laxatíva ou klystír ;
• Intenzívna športová prax ;
• Izolácia ; 
• Výkyvy nálad, popudlivosť, smútok, vina, hanba ;
• Abnormálne obavy z tvaru tela a hmotnosti, ktoré majú za následok negatívny skreslený pohľad na obraz tela.

Priebeh útoku bulímie

Pred krízou

Le perfekcionizmus ktorý vedie bulímickú osobu, vytvára vnútorné napätie, ako aj pocit nedostatku, úzkosti a podráždenosti.

Kríza

A strata kontroly a  potreba uspokojiť impulz potom môže napadnúť bulimickú osobu. Začiatok krízy zodpovedá momentu, keď vôľa ustúpi tejto snahe, ktorá sa stane neznesiteľnou, a kedy sa bulimický človek pokúsi kompenzovať to, čo najčastejšie vníma ako vnútornú prázdnotu.

Aby to urobila, odíde požite veľké množstvo jedla vo veľmi krátkom časovom období, na úkor predstavy rozkoše. Jedlá sa vyberajú a uprednostňujú sladké a s vysokým obsahom kalórií.

Pocit viny prekoná uspokojenie z uspokojeného pohľadu na impulz a povedie k fáze zvracania. Ide o a skutočná čistka, vraj prinesie istý úľava. V niektorých prípadoch, zvracanie môžu byť tiež sprevádzané preháňadlami, diuretikami alebo dokonca klystírom.

Po kríze

Hanba a vina potom ustúpte pocitu z hnus, čo povedie k túžbe znovu získať kontrolu nad sebou a už to viac nerobiť. Tieto krízy sú však súčasťou a začarovaný kruh ktoré je ťažké zbaviť sa iba pevnej vôle, pretože viac ako len zvyk je záchvatové prejedanie sa súčasťou a rituál.

Psychopatologické hodnotenie

Na zriadenie a diagnostika bulímie, v správaní osoby treba sledovať rôzne faktory.

V Severnej Amerike je obvyklým nástrojom skríningu nástroj Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM-IV) publikovala Americká psychiatrická asociácia. V Európe a inde vo svete zdravotnícki pracovníci spravidla používajú medzinárodnú klasifikáciu chorôb (ICD-10).

Stručne povedané, na vyvolanie bulimickej poruchy je potrebné poznamenať prítomnosť prejedanie počas ktorého má človek dojem, že úplne stráca kontrolu nad svojim správaním čo ju prinúti prehltnúť v obmedzenom časovom období množstvo jedla oveľa väčšieho, než je obvyklé. Nakoniec, o prítomnosti bulímie je potrebné hovoriť o bulímii s vedomím, že krízy a kompenzačné správanie sa musia vyskytovať v priemere 2 krát týždenne počas 3 po sebe nasledujúcich mesiacov. Nakoniec lekár posúdisebavedomie osoby, aby sa zistilo, či je táto nadmerne ovplyvnená hmotnosťou a siluetou, ako je to u bulímických ľudí.

Somatické hodnotenie

Okrempsychopatologické hodnotenie„na posúdenie dôsledkov čistiek a iného kompenzačného správania na zdravie pacienta je často nevyhnutné úplné fyzické vyšetrenie.

Skúška bude hľadať problémy:

• srdce ako sú poruchy srdcového rytmu;
• zubný vrátane erózie zubnej skloviny;
• gastrointestinálne ako sú poruchy pohyblivosti čreva;
• kostnatý, najmä zníženie minerálnej hustoty kostí;
• oblička ;
• dermatologické.

Skríningový test EAT-26

Test EAT-26 môže preveriť ľudí, ktorí môžu trpieť poruchami príjmu potravy. Jedná sa o 26-položkový dotazník, ktorý pacient vyplní sám a potom ho odovzdá profesionálovi, ktorý ho analyzuje. Otázky nám umožnia spochybniť prítomnosť a frekvenciu diét, kompenzačné správanie a kontrolu, ktorú človek prejavuje nad svojim stravovacím správaním.

Zdroj: Pre francúzsku verziu skríningového testu EAT-26 Leichner a kol. 1994⁹

Komplikácie bulímie

Hlavnými komplikáciami bulímie sú viac alebo menej závažné fyziologické poruchy vyvolané kompenzačným krvácaním.

zvracanie opakované choroby môžu spôsobiť rôzne ochorenia, ako sú: erózia zubnej skloviny, zápal pažeráka, opuch slinných žliaz a pokles hladín draslíka, ktoré môžu spôsobiť poruchy rytmu alebo dokonca srdcové zlyhanie.

La užívanie preháňadiel spôsobuje tiež mnoho porúch, medzi ktorými je možné pozorovať črevnú atóniu (nedostatok tonusu tráviaceho traktu), ktorá spôsobuje zápchu, dehydratáciu, edém a dokonca aj pokles hladiny sodíka, čo môže viesť k zlyhaniu obličiek.

O diétne obmedzeniaTieto môžu vyvolať anémiu, amenoreu (zastavenie menštruácie), hypotenziu, spomalenie srdca a pokles hladín vápnika, ktoré môžu spôsobiť osteoporózu.

Nakoniec, zneužívanie návykových látok (drogy a alkohol), často sa vyskytujúce u ľudí s bulímiou, môže viesť k ďalším somatickým poruchám. Používanie týchto látok môže navyše viesť človeka k tomu, aby sa správal rizikovo, pretože má dezinhibíciu (nechránený sex atď.).