Hrudná aorta

Hrudná aorta

Hrudná aorta (z gréckeho aortê, čo znamená veľká tepna) zodpovedá časti aorty.

Anatómie

poloha. Aorta je hlavnou tepnou vedúcou zo srdca. Skladá sa z dvoch častí:

  • hrudná časť, začínajúca od srdca a zasahujúca do hrudníka, tvoriaca hrudnú aortu;
  • brušná časť, nadväzujúca na prvú časť a zasahujúca do brucha, ktorá tvorí brušnú aortu.

štruktúra. Hrudná aorta je rozdelená na tri časti (1):

  • Vzostupná hrudná aorta. Predstavuje prvú časť hrudnej aorty.

    Pôvod. Vzostupná hrudná aorta začína v ľavej komore srdca.

    nasledovnet. Stúpa a má mierne opuchnutý vzhľad, nazývaný žiarovka aorty.

    Ukončenie. Končí na úrovni 2. rebra, ktoré má byť predĺžené o horizontálnu časť hrudnej aorty.

    Okrajové vetvy. Vzostupná hrudná aorta dáva vznik koronárnym cievam, viazaným na srdce. (2)

  • Horizontálna hrudná aorta. Tiež sa nazýva aortálny oblúk alebo aortálny oblúk, je to oblasť spájajúca vzostupné a zostupné časti hrudnej aorty. (2)

    Pôvod. Oblúk aorty sleduje vzostupnú časť, na úrovni 2. rebra.

    Cesta. Zakrivuje sa a rozprestiera sa horizontálne a šikmo doľava a dozadu.

    Ukončenie. Končí sa na úrovni 4. hrudného stavca.

    Okrajové vetvy.

    Z aortálneho oblúka vzniká niekoľko vetiev (2) (3):

    Brachiocefalický arteriálny kmeň. Začína sa na začiatku aortálneho oblúka, siaha nahor a mierne dozadu. Je rozdelená na dve vetvy: pravú primárnu karotidovú a pravú podkľúčovú, určenú pre pravý sternoclavikulárny kĺb.

    Vľavo primárna karotída. Začína sa za aortálnym oblúkom a vľavo od brachiocefalického arteriálneho kmeňa. Smeruje hore k spodnej časti krku. Ľavá podkľúčová tepna. Začína sa za ľavou primárnou krčnou tepnou a stúpa nahor, aby sa spojil so základňou krku.

    Neubauerova dolná štítna tepna. Nedôsledné, zvyčajne začína medzi brachio-cefalickým arteriálnym kmeňom a ľavou primitívnou krčnou tepnou. Stúpa a končí v šíji štítnej žľazy.

  • Klesajúca hrudná aorta. Predstavuje poslednú časť hrudnej aorty.

    Pôvod. Klesajúca hrudná aorta začína na úrovni 4. hrudného stavca.

    Cesta. Zostupuje do mediastína, anatomickej oblasti umiestnenej medzi dvoma pľúcami a obsahujúcu rôzne orgány vrátane srdca. Potom prechádza cez bránicový otvor. Pokračuje vo svojej ceste, približuje sa k stredovej čiare, aby sa postavila pred chrbticu. (1) (2)

    Ukončenie. Klesajúca hrudná aorta končí na úrovni 12. hrudného stavca a je predĺžená brušnou aortou. (1) (2)

    Okrajové vetvys. Z nich vzniká niekoľko vetiev: viscerálne vetvy určené pre hrudné orgány; parietálne vetvy k hrudnej stene.

    Bronchiálne tepny. Začínajú od hornej časti hrudnej aorty a spájajú sa s prieduškami a ich počet sa líši.

    Pažerákové tepny. Od 2 do 4 tieto jemné tepny vznikajú po celej hrudnej aorte a spájajú sa s pažerákom.

    Mediastinálne tepny. Predstavujú malé arterioly a začínajú na prednej strane hrudnej aorty pred spojením s pleurou, perikardom a gangliami.

    Zadné medzirebrové tepny. Ich počet je dvanásť, pochádzajú zo zadnej strany hrudnej aorty a sú rozložené na úrovni príslušných medzirebrových priestorov. (12)

Funkcia hrudnej aorty

Vaskularizácia. S pomocou početných vetiev zásobujúcich hrudnú stenu a viscerálne orgány hrá hrudná aorta hlavnú úlohu pri vaskularizácii organizmu.

Elasticita steny. Aorta má elastickú stenu, ktorá jej umožňuje prispôsobiť sa tlakovým rozdielom, ktoré vznikajú počas obdobia srdcových kontrakcií a pokoja.

Aneuryzma hrudnej aorty

Aneuryzma hrudnej aorty je vrodená alebo získaná. Táto patológia zodpovedá rozšíreniu hrudnej aorty, ku ktorému dochádza vtedy, keď steny aorty už nie sú rovnobežné. Ako postupuje, aneuryzma brušnej aorty môže viesť k: (4) (5)

  • kompresia susedných orgánov;
  • trombóza, to znamená tvorba zrazeniny v aneuryzme;
  • vývoj disekcie aorty;
  • puklinová kríza zodpovedajúca „predtrhnutiu“, ktorá má za následok bolesť;
  • prasknutá aneuryzma zodpovedajúca roztrhnutiu steny aorty.

Ošetrenie

Chirurgická liečba. V závislosti od štádia aneuryzmy a stavu pacienta je možné vykonať operáciu hrudnej aorty.

Lekársky dohľad. V prípade menších aneuryziem je pacient pod lekárskym dohľadom, ale nevyžaduje nevyhnutne chirurgický zákrok.

Vyšetrenia hrudnej aorty

Fyzikálne vyšetrenie. Najprv sa vykoná klinické vyšetrenie na posúdenie pociťovanej bolesti brucha a / alebo bedrovej oblasti.

Lekárska zobrazovacia skúška. Na stanovenie alebo potvrdenie diagnózy sa môže vykonať brušný ultrazvuk. Môže byť doplnený CT vyšetrením, MRI, angiografiou alebo dokonca aortografiou.

História

Neubauerova dolná štítna tepna vďačí za svoj názov nemeckému anatomistovi a chirurgovi z 18. storočia Johannovi Neubauerovi. (6)

Nechaj odpoveď