Obsah
Čo je to ovariálna stimulácia?
V typickom menštruačnom cykle vaječník produkuje folikul. V čase ovulácie táto vypudí oocyt, ktorý bude alebo nebude oplodnený spermiou.
La ovariálna stimulácia, alebo indukcia ovulácie, zahŕňa podávanie hormónov žene na reprodukciu tohto javu. Cieľom tejto liečby je získať dozrievanie folikulu, a preto umožňujú ovuláciu.
Stimulácia vaječníkov: pre koho?
Stimulácia vaječníkov je určená pre všetky ženy, ktorým sa nepodarí otehotnieť kvôli nepravidelná alebo chýbajúca ovulácia. Táto technika je prvým krokom pred ťažšími liečbami, ako je oplodnenie in vitro (IVF) a inseminácie.
Ako funguje stimulácia vaječníkov
Najprv musíte prejsť pomerne dlhou a obmedzujúcou batériou testov, ale nevyhnutných, ak chcete zvýšiť svoje šance na tehotenstvo. Po dôkladnom pohovore a fyzickom vyšetrení vás lekár požiada, aby ste si každé ráno počas dvoch alebo troch mesiacov merali teplotu, aby ste zistili dátum pôrodu.ovulácie. Potom predpíše krvné testy na meranie rôznych hormónov (FSH, LH a estradiol), ako aj ultrazvuk panvy v špecializovanej ambulancii. Ak nemáte ovuláciu, budete musieť užívať duphaston na spustenie menštruácie. Až po tomto kroku môžete začať s liečbou.
Stimulácia vaječníkov: aké sú liečby?
Sú možné tri typy liečby a ovariálna stimulácia :
- výhody liečivá (Clomifén citrát, známy ako Clomid), ústne. Majú antiestrogénny účinok. Výhoda: sú to tablety, ktoré sa užívajú denne počas 7 dní na cyklus. Vyvolajú a Sekrécia FSH, hormón zodpovedný za rast folikulov, čo spôsobuje stimuláciu vaječníkov.
- výhody hormonálne injekcie. Niektoré lekárske tímy uprednostňujú podávať priamo FSH hormón. Gonadotropíny (FSH) v injekčných prípravkoch pôsobia priamo na produkciu folikulov vo vaječníku. Spravuje ich uhryznutie (intramuskulárne, intradermálne alebo subkutánne).
- Menej známe, čerpadlo LRH dodáva hormón, ktorý niektorým ženám chýba (gonadorelín), aby umožnil ovuláciu. Túto pumpu by mali nosiť až do tehotenstva. Či tak alebo onak, možno budete musieť vyskúšať niekoľko ošetrení, kým nájdete ten, ktorý je pre vás ten pravý. Silno držte !
Stimulácia vaječníkov cez Clomid, gonadotropíny... Aké vedľajšie účinky?
s čerpadlo LRH, nedochádza k žiadnemu nepriaznivému účinku. Čo sa týka liečby Clomidom, spôsobuje málo vedľajších účinkov, s občasnou výnimkou porúch zraku, bolesti hlavy, tráviacich porúch a nevoľnosti. V niektorých prípadoch môže mať tento liek aj nepriaznivý vplyv na Cervikálny hlien, čo si vyžaduje spojenie liečby s estrogénom.
Hormonálne injekcie, na druhej strane často sprevádzajú pocity ťažoby v nohách, ťažoby v podbrušku, mierne priberanie či dokonca poruchy trávenia.
Závažnejší a našťastie zriedkavejší, syndrómovariálna hyperstimulácia sa prekladá do a opuch vaječníkov, prítomnosť tekutiny v brušnej dutine a riziko flebitídy. Tento jav nastáva, keďdozrelo príliš veľa folikulov. Najťažší vplyv je však určite psychologický. Stres, únava... je dôležité, aby ste sa pri tejto kúre cítili pokojne.
Kontraindikácie pre stimuláciu vaječníkov
Čo sa týka kontraindikácií, len ženy s anamnézou hypotalamicko-hypofyzárneho nádoru, trombózy, cievnej mozgovej príhody (cievnej mozgovej príhody), rakoviny alebo závažných porúch krvácania nemôžu profitovať z tejto liečby.
Monitorovanie ovariálnej stimulácie
A duálne monitorovanie, biologické a ultrazvukové, je nevyhnutný pri stimulácii vaječníkov. The ultrazvuky umožňujú meranie folikulov a tým aj sledovanie ich rastu a hormonálne testy (krvné testy) sa používajú na sledovanie hladín estradiolu. Poskytujú tiež meranie hormonálnych sekrétov a folikulov.
Cieľom tohto cieľa sledovanie ovulácie je tiež prispôsobiť liečbu, predchádzať rizikám o viacnásobné tehotenstvo (zvyšovaním alebo znižovaním príjmu hormónov), indikovať ideálny dátum na styk, prípadne z spustiť ovuláciu, najčastejšie injekciou HCG, ktorá napodobňuje vrchol LH induktor ovulácie.
Stimulácia vaječníkov: aké sú šance na úspech?
Reakcia na liečbu sa líši od ženy k žene. Všetko závisí od príčiny vašej neplodnosti, vášho veku, vašej anamnézy... Keď sa nájde správna liečba, je to, ako keby sme obnovili prvý článok reťaze. Zistilo sa, že zvyčajne dochádza k tehotenstvu v prvých štyroch mesiacoch.
v prípade, že ovariálna stimulácia nedáva nič, je možné začať odznova. Vo Francúzsku zdravotná poisťovňa nestanovila žiadne obmedzenie na krytie stimulácie vaječníkov. Niektorí gynekológovia radšej odložia liečbu a nechajú vaječníky odpočívať aspoň každý druhý cyklus. Zdá sa, že gynekológovia súhlasia s tým, že môže byť užitočné pokračovať v stimulácii vaječníkov v neprítomnosti tehotenstva alebo po tehotenstve. tri až šesťmesačné skúšobné obdobie, pretože liečba stráca účinnosť.