Čo je syndróm polycystických ovárií (PCOS)?

Syndróm polycystických ovárií je a hormonálne ochorenie, ktoré postihuje jednu z desiatich žien a je hlavnou príčinou ženskej neplodnosti. Aké liečby sú možné? Ako sa robí diagnóza? Čo je hyperandrogenizmus? Informujte sa u lekára pre plodnosť.

Definícia: polycystické vaječníky, častá príčina neplodnosti

Vaječníky sú kľúčovým orgánom reprodukcie. Pod vplyvom hormónov sa na začiatku menštruačného cyklu zväčšujú folikuly, ktoré obsahujú oocyty. Následne len jeden pokračuje vo vývoji až do konca a uvoľní vajíčko, ktoré môže byť oplodnené. Ale niekedy hormonálna nerovnováha ovplyvňuje tento zložitý proces.

Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) je jedným z prejavov tohto. Tiež nazývaný dystrofia vaječníkovtento hormonálne ochorenie postihuje 10 % žien vo fertilnom veku. Je charakterizovaná nezvyčajným zvýšením produkcie androgénov (mužských hormónov) vo vaječníkoch, čo vedie k zvýšeniu počtu ovariálnych folikulov, ktoré potom spôsobujú hormonálnu nerovnováhu. Toto sa nazýva hyperandrogenizmus.

To spôsobuje nepravidelnosti menštruačného cyklu a poruchy ovulácie, ktoré komplikujú tehotenstvo. Z dlhodobého hľadiska môže PCOS spôsobiť aj vážnejšie zdravotné problémy, ako je cukrovka a srdcové choroby. Tento syndróm však zostáva málo známy pacientom, ktorým niekedy trvá roky, kým sa diagnostikujú.

Aké sú príznaky syndrómu polycystických ovárií (PCOS)?

Zdá sa, že existuje genetická predispozícia k PCOS, ale to ešte musí byť vedecky dokázané. Jedna vec je istá: environmentálne faktory vrátane obezity ovplyvňujú syndróm polycystických ovárií.

Čo sa týka symptómov, často sa objavujú počas prvých menštruačných cyklov a líšia sa od jednej ženy k druhej. Najčastejšími príznakmi sú ťažkosti s otehotnením v dôsledku poruchy ovulácie. Spôsobuje tiež a porušenie menštruačného cyklu, ktoré potom môžu byť nepravidelné, trvať viac ako 35 až 40 dní alebo dokonca viesť k žiadna menštruácia (amenorea).

Ďalšie príznaky PCOS sú: 

  • priberanie na váhe
  • akné
  • hyperpilozita, dokonca hirzutizmus u 70 % žien (nadbytočné ochlpenie na tvári, hrudi, chrbte alebo zadku)
  • vypadávanie vlasov nazývané alopécia, lokalizované na temene hlavy a na úrovni predných zálivov
  • výskyt tmavých škvŕn na koži, najčastejšie na zadnej strane krku, paží alebo slabín
  • depresia
  • úzkosť
  • spánková apnoe

Poruchy ovulácie sú zodpovedný za neplodnosť asi u 50 % žien s polycystickými vaječníkmi.

Ako diagnostikovať túto chorobu a vedieť, či máme obavy?

Vo všeobecnosti je na diagnostiku PCOS potrebné predložiť aspoň dve z týchto troch kritérií: abnormalitu ovulácie, nadbytok androgénov alebo vysoký počet folikulov viditeľných počas ultrazvuku. A abdominopelvický ultrazvuk a krvný test (dávkovanie krvného cukru, inzulinémia, lipidová rovnováha pre cholesterol a triglyceridy) sú všeobecne predpísané. 

Liečba bolesti: ako vyliečiť syndróm polycystických vaječníkov?

Ak trpíte niektorým z príznakov spojených s PCOS, je vhodné najskôr konzultovať s lekárom, ktorý bude schopný vykonať potrebné kontroly a vylúčiť všetky ostatné možné príčiny.

PCOS sa nedá vyliečiť, ale existuje niekoľko spôsobov zvládnuť symptómy efektívne. Mali by ste tiež vedieť, že tento syndróm vo všeobecnosti časom ustúpi, pretože sa zníži ovariálna rezerva. Niekedy môže úbytok hmotnosti pomôcť obnoviť ovulačný cyklus.

Štúdie ukázali, že u žien s nadváhou môže mať 5% pokles indexu telesnej hmotnosti (BMI) pozitívny vplyv na syndróm polycystických ovárií. A antikoncepčná tabletka môže tiež pomôcť regulovať cyklus alebo zmierniť problémy s akné alebo hyperpilozitou. 

Tehotenstvo: Je možné otehotnieť napriek tomu, že máte PCOS?

Tí, ktorí sa o to snažia otehotnieť s PCOS mali by ste navštíviť špecialistu na plodnosť, ktorý bude schopný skontrolovať ďalšie problémy, ako je nepriechodnosť vajíčkovodov alebo abnormality na spermiograme, skôr ako vám odporučí akékoľvek lieky.

Le Clomifène citrát (Clomid) sa často predpisuje ako liečba prvej línie na stimuláciu ovulácie. Hovoríme o stimulácii vaječníkov. Táto liečba, ktorá si vyžaduje prísne lekárske sledovanie, je účinná pri poruchách ovulácie v 80 % prípadov. Možné sú aj iné liečby, ako je stimulácia vaječníkov gonadotropínmi alebo oplodnenie in vitro (IVF).

Nechaj odpoveď