Acanthosis nigricans (AN) je kožný stav, ktorý je rozpoznateľný podľa tmavých, hrubých oblastí pokožky, ktoré spôsobuje, predovšetkým v záhyboch krku a v podpazuší. Táto dermatóza je najčastejšie úplne benígna a súvisí s obezitou, ale môže byť aj znakom základnej choroby, ako je zhubný nádor.

Pre Acanthosis nigricans je charakteristický vzhľad tmavších, hrubších, drsnejších a suchších, ale bezbolestných oblastí pokožky. Ich farba je dôsledkom hyperpigmentácie (zvýšený melanín) a zhrubnutia v dôsledku hyperkeratózy (zvýšená keratinizácia). Môžu sa vyvinúť bradavičnaté výrastky. Tieto škvrny sa môžu objaviť na všetkých častiach tela, ale prednostne postihujú kožné záhyby, na úrovni krku, podpazušia, slabín a genito-análnych častí. O niečo menej často ich možno vidieť na kolenách, lakťoch, prsiach a pupku. Presná diagnóza musí vylúčiť hypotézu o Addisonovej chorobe [[+ odkaz]], ktorá spôsobuje podobné úlohy.

Vedci sa domnievajú, že acanthosis nigricans je reakciou odolnosti pokožky na príliš vysoké hladiny inzulínu, hormónu produkovaného pankreasom, ktorý reguluje hladinu cukru v krvi. Táto inzulínová rezistencia môže byť spojená s rôznymi poruchami, vrátane obezity a cukrovky 2. typu. Vo svojej miernej forme je najbežnejší a najznámejší ako pseudoacanthosis nigricans, sú to kožné prejavy spojené s obezitou a reverzibilné s chudnutím. Príčinou niektorých prípadov môžu byť aj lieky, ako napríklad rastové hormóny alebo niektoré perorálne kontraceptíva.

Acanthosis nigricans môže byť tiež vonkajším a viditeľným znakom základnej, tichej poruchy. Táto malígna forma je našťastie oveľa vzácnejšia, pretože príčinnou chorobou sa často stáva agresívny nádor: pozoruje sa u 1 zo 6 pacientov s rakovinou, najčastejšie postihuje gastrointestinálny systém alebo genitourinárny systém. -močový. Priemerná dĺžka života pacienta s malígnym AN sa znižuje na niekoľko rokov. (000)

Muži a ženy sú rovnako znepokojení a acanthosis nigricans sa môže objaviť v akomkoľvek veku, najlepšie však v dospelosti. Všimnite si toho, že častejšie sú postihnutí ľudia s tmavou pokožkou, takže prevalencia NA je 1–5% medzi bielymi a 13% medzi čiernymi. (1) Tento kožný prejav je pozorovaný asi u polovice dospelých s ťažkou obezitou.

Choroba nie je nákazlivá. Existujú rodinné prípady AN s autozomálne dominantným prenosom (čo spôsobuje, že postihnutá osoba má 50% riziko prenosu choroby na svoje deti, dievčatá a chlapcov).

Liečba miernej AN zahŕňa zníženie hladiny inzulínu v krvi vhodnou diétou, najmä preto, že AN môže byť varovným znakom cukrovky. V každom prípade je potrebné v prípade výskytu oblasti tmavšej a hrubšej pokožky konzultovať s dermatológom. Keď sa AN objaví u osoby s nadváhou, mali by sa vykonať komplexné vyšetrenia, aby sa zaistilo, že nesúvisí so základnou prítomnosťou nádoru.