Amyotrofia je lekársky termín pre svalovú atrofiu, zmenšenie veľkosti svalov. Konkrétnejšie sa týka kostrových priečne pruhovaných svalov, ktoré sú svalmi pod dobrovoľnou kontrolou.

Charakteristiky amyotropie sú variabilné. V závislosti od prípadu môže byť táto svalová atrofia:

• lokalizované alebo generalizované, to znamená, že môže postihnúť jeden sval, všetky svaly svalovej skupiny alebo všetky svaly tela;
• akútne alebo chronickés rýchlym alebo postupným vývojom;
• vrodené alebo získané, to znamená, že to môže byť spôsobené abnormalitou prítomnou od narodenia alebo môže byť dôsledkom získanej poruchy.

Atrofia svalov môže mať rôzny pôvod. Príčinou môže byť:

• fyzická imobilizáciatj tj predĺžená imobilizácia svalu alebo svalovej skupiny;
• dedičná myopatia, dedičná choroba, ktorá postihuje svaly;
• získaná myopatia, svalové ochorenie, ktorého príčina nie je dedičná;
• poškodenie nervového systému.

Prípad fyzickej imobilizácie

Fyzická imobilizácia môže viesť k atrofii v dôsledku nedostatku svalovej aktivity. Imobilizácia svalov môže byť napríklad dôsledkom uloženia sadry počas zlomeniny. Táto atrofia, niekedy nazývaná aj ochabovanie svalov, je benígna a reverzibilná.

Prípad dedičnej myopatie

Myopatie dedičného pôvodu môžu byť príčinou svalovej atrofie. To je obzvlášť prípad niekoľkých svalových dystrofií, chorôb charakterizovaných degeneráciou svalových vlákien.

Medzi dedičné príčiny svalovej atrofie patria:

• Duchennova svalová dystrofiaalebo Duchennova svalová dystrofia, čo je zriedkavá genetická porucha charakterizovaná progresívnou a generalizovanou svalovou degeneráciou;
• Steinertova choroba, alebo Steinertova myotonická dystrofia, čo je ochorenie, ktoré sa môže prejaviť ako amyotrofia a myatónia (porucha svalového tonusu);
• facio-scapulo-humerálna myopatia čo je svalová dystrofia postihujúca svaly tváre a ramenného pletenca (spájajúce horné končatiny s trupom).

Prípad získanej myopatie

Amyotrofia môže byť tiež dôsledkom získaných myopatií. Tieto nededičné svalové choroby môžu mať niekoľko pôvodov.

Získané myopatie môžu mať zápalový pôvod, najmä počas:

• polymyozity ktoré sú charakterizované zápalom svalov;
• dermatomyozity ktoré sa vyznačujú zápalmi kože a svalov.

Získané myopatie tiež nemusia mať žiadny zápalový charakter. To je obzvlášť prípad myopatiíiatrogénny pôvod, to znamená svalové poruchy v dôsledku lekárskeho ošetrenia. Napríklad vo vysokých dávkach a z dlhodobého hľadiska môže byť príčinou atrofie kortizón a jeho deriváty.

Neurologické príčiny svalovej atrofie

V niektorých prípadoch môže mať atrofia neurologický pôvod. Atrofia svalov je spôsobená poškodením nervového systému. Môže to mať niekoľko vysvetlení, vrátane:

• la Charcotova chorobaalebo amyotrofická laterálna skleróza, čo je neurodegeneratívne ochorenie postihujúce motorické neuróny (neuróny zapojené do pohybu) a spôsobujúce amyotrofiu a následne progresívnu paralýzu svalov.
• spinálna amyotrofia, zriedkavá genetická porucha, ktorá môže postihnúť svaly koreňa končatín (proximálna spinálna atrofia) alebo svaly končatín (distálna spinálna atrofia);
• la človek postihnutý detskou obrnouinfekčné ochorenie vírusového pôvodu (poliovírus), ktoré môže spôsobiť atrofie a paralýzu;
• nervové poškodenie, ktoré sa môžu vyskytnúť v jednom alebo viacerých nervoch.

Vývoj svalovej atrofie závisí od mnohých parametrov vrátane pôvodu svalovej atrofie, stavu pacienta a lekárskeho manažmentu. V niektorých prípadoch sa svalová atrofia môže zvýšiť a rozšíriť do iných svalov v tele alebo dokonca do celého tela. V najťažších formách môže byť svalová atrofia nevratná.

Liečba spočíva v liečení pôvodu svalovej atrofie. Medikamentóznu liečbu je možné napríklad uskutočniť počas zápalovej myopatie. V prípade dlhšej fyzickej imobilizácie možno odporučiť fyzioterapeutické sedenia.