Aspergilóza je infekcia spôsobená hubou z rodu Aspergillus. Tento typ infekcie sa vyskytuje hlavne v pľúcach a hlavne u krehkých a / alebo imunokompromitovaných ľudí. V závislosti od prípadu je možné zvážiť niekoľko protiplesňových ošetrení.

Definícia aspergilózy

Aspergilóza je lekársky termín, ktorý zoskupuje všetky infekcie spôsobené hubami z rodu Aspergillus. Sú spôsobené vdýchnutím spór týchto húb (ktoré sú svojim spôsobom semenami húb). Z tohto dôvodu sa aspergilóza vyskytuje hlavne v dýchacích cestách, a najmä v pľúcach.

Príčina aspergilózy

Aspergilóza je infekcia hubou z rodu Aspergillus. V 80% prípadov je to kvôli druhu Aspergillus fumigatus. Iné kmene, vrátane . Niger, A. nidulans, A. flavus a A. versicolor, môže byť tiež príčinou aspergilózy.

Druhy aspergilóz

Rozlišujeme rôzne formy aspergilózy:

• Alergická bronchopulmonálna aspergilóza, ktorá je reakciou z precitlivenosti na druhy Aspergillus, ktorá sa vyskytuje hlavne u astmatikov a ľudí s cystickou fibrózou;
• aspergilloma, pľúcna aspergilóza, ktorá má za následok tvorbu plesňovej gule v pľúcnej dutine a ktorá nasleduje po predchádzajúcom ochorení, ako je tuberkulóza alebo sarkoidóza;
• aspergilárna sinusitída, ktorá je zriedkavou formou aspergilózy v dutinách;
• invazívna aspergilóza pri infekcii Aspergillus fumigatus krvným obehom sa šíri z dýchacích ciest do ďalších orgánov (mozog, srdce, pečeň, obličky atď.)

Diagnóza aspergilózy

Je založená na klinickom vyšetrení, ktoré môže byť doplnené hĺbkovými vyšetreniami:

• analýza biologickej vzorky z infikovanej oblasti na identifikáciu kmeňa húb;
• röntgenové alebo CT vyšetrenie infikovanej oblasti.

Ľudia postihnutí aspergilózou

Vo veľkej väčšine prípadov je telo schopné odolávať kmeňom Aspergillus a predchádzať aspergilóze. Táto infekcia sa vyskytuje iba vtedy, ak sú zmenené sliznice alebo je oslabený imunitný systém.

Riziko vzniku aspergilózy je obzvlášť vysoké v nasledujúcich prípadoch:

• astma;
• cystická fibróza;
• anamnéza tuberkulózy alebo sarkoidózy;
• transplantácia orgánov vrátane transplantácie kostnej drene;
• liečba rakoviny;
• vysoká dávka a predĺžená terapia kortikosteroidmi;
• predĺžená neutropénia.

Respiračné znaky

Aspergilóza je spôsobená kontamináciou dýchacích ciest. Často sa vyvíja v pľúcach a prejavuje sa rôznymi respiračnými znakmi:

• kašeľ ;
• pískanie;
• dýchacie ťažkosti.

Iné príznaky

V závislosti od formy aspergilózy a jej priebehu sa môžu objaviť ďalšie príznaky:

• horúčka ;
• zápal prínosových dutín;
• nádcha;
• bolesti hlavy;
• epizódy malátnosti;
• únava;
• strata váhy;
• bolesť na hrudníku;
• krvavý spút (hemoptýza).

Táto infekcia Aspergillus sa lieči hlavne antimykotikami (napr. Vorikonazol, amfotericín B, itrakonazol, posakonazol, echinokandíny atď.).

Existujú výnimky. Napríklad antifungálna liečba nie je účinná pri aspergilóme. V tomto prípade môže byť potrebná chirurgická liečba na odstránenie plesňovej gule. Pokiaľ ide o alergickú bronchopulmonálnu aspergilózu, liečba je založená na použití kortikosteroidov vo forme aerosólov alebo úst.

Prevencia môže spočívať v podpore imunitnej obrany krehkých ľudí a obmedzení ich expozície spóram húb rodu Aspergillus. U vysoko rizikových pacientov je možné vykonať izoláciu v sterilnej miestnosti, aby sa zabránilo výskytu invazívnej aspergilózy s vážnymi následkami.