Dispenzárne vyšetrenie je súbor testov a štúdií, ktoré lekári odporúčajú v rôznych intervaloch (najmenej však raz za dva roky).
Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zapamätať si vašu rodinnú anamnézu: na čo zomreli vaši starí rodičia a ak ešte žijú, akými chronickými chorobami trpia. Faktom je, že s vedomím toho, s čím boli vaši predkovia chorí a z čoho zomreli, bude pre lekára jednoduchšie zostaviť pre vás individuálny plán lekárskych vyšetrení. Ale aj keď sa zbavíme individuálnych vlastností vášho genetického stromu, všetky ženy bez výnimky potrebujú:
urobiť všeobecný krvný test (z prsta alebo z žily),
zložiť všeobecný test moču,
zložte biochemický krvný test na niekoľko ukazovateľov, o ktorých bude príbeh o niečo neskôr,
nechať sa vyšetriť gynekológom,
byť vyšetrený mamológom,
dať sa otestovať na vaginálnu flóru,
podstúpiť vyšetrenie prsných žliaz (ultrazvuk-ak ešte nemáte 35-40 rokov, mamografia-ak už máte 35 alebo 40 rokov; lekár po vypočutí vašej anamnézy, v hraničných prípadoch, podľa veku, urobí rozhodnúť, ktoré vyšetrenie je pre vás najvhodnejšie),
absolvovať ultrazvuk panvových orgánov (na detekciu chorôb a novotvarov),
podstúpiť kolposkopiu (vyšetrenie tkaniva krčka maternice, aby sa vylúčila degenerácia buniek na malígne),
skontrolujte lipidový profil (ukáže, aké vysoké je riziko vzniku krvných zrazenín),
urobiť EKG,
darovať krv na cukor (aby sa nezmeškal nástup rozvoja diabetes mellitus),
skontrolujte okomarkery (urobte krvný test na najmenej tri nádorové markery: CA-125-na rakovinu vaječníkov, CA-15-3-na rakovinu prsníka, CA-19-19-na rakovinu hrubého čreva a konečníka, ktorá je na treťom mieste prevalencia u žien po rakovine prsníka a pľúc),
navštívte psychológa,
analýza hormónov (musí sa vykonať na začiatku a v 20. deň cyklu). Ukáže, ako dobre fungujú vaše vaječníky a štítna žľaza.
Ročná lekárska prehliadka
Prejdeme k dešifrovaniu ukazovateľov biochemického krvného testu.
Alanínaminotransferáza (AMT) ukazuje, či dochádza k poškodeniu pečene (chronická hepatitída, cirhóza alebo rakovina). Ak je jeho hladina zvýšená, je to dôvod, prečo majú lekári podozrenie na chorobu. Je pravda, že je ťažké stanoviť presnú diagnózu na základe tejto analýzy, takže môže byť potrebný ďalší výskum.
Celková amyláza v sére - enzým pankreasu. Test vám povie, či máte pankreatitídu alebo iné poškodenie žalúdka. Ak je jeho hladina opäť zvýšená, lekári zazvonia na poplach, ale nebudú schopní s istotou povedať, čo vám je: je potrebný ďalší výskum.
Protilátky proti tyroperoxidáze - indikátor autoimunitného ochorenia štítnej žľazy.
Antitrombín III má depresívny účinok na zrážanie krvi. Zníženie jeho koncentrácie naznačuje, že existuje riziko vzniku krvných zrazenín.
Celkový srvátkový proteínKrvné bielkoviny sa delia na albumín (syntetizovaný z bielkovín dodávaných s jedlom v pečeni) a globulíny (podporujú imunitu, transportujú živiny do tkanív, zaisťujú normálnu zrážanlivosť krvi) a sú tiež zastúpené enzýmami a hormónmi. Lekári môžu mať z tejto skutočnosti obavy. že množstvo bielkovín, ktoré ste znížili, a zaujíma ich absolútna hodnota, a nie relatívna, ktorá závisí od oneskorenia alebo naopak od straty tekutiny. Ak je teda absolútny obsah bielkovín v krvi znížený potom to môže znamenať porušenie metabolizmu bielkovín, čo samo o sebe môže byť symptómom dysfunkcie pečene (pretože obsah albumínu sa zvyčajne znižuje), porúch obličiek alebo endokrinného systému. Vo všeobecnosti platí, že ak zistia, že niečo nie je v poriadku, ponúknu ďalšie vyšetrenie.
Celkový bilirubín - bilirubín, produkt rozkladu hemoglobínu obsiahnutý v červených krvinkách, ktoré prirodzene odumierajú alebo niečo, čo vyvoláva ich smrť. Normálne sa u zdravého človeka denne rozpadne 1% erytrocytov; podľa toho sa do krvného obehu dostane približne 100–250 mg bilirubínu. Bilirubín sa môže zvýšiť v dôsledku zvýšeného rozpadu červených krviniek (čo je typické pre niektoré typy anémie) alebo poškodenia pečene (napríklad pri hepatitíde). Faktom je, že ďalšie spracovanie bilirubínu prebieha v pečeni, aby sa odstránil z tela, ak je však pečeň akýmkoľvek spôsobom poškodená, potom sa z poškodených buniek uvoľňuje bilirubín, ktorý vstupuje do krvi. Zvýšenie bilirubínu môže byť tiež spojené s ťažkosťami s odtokom žlče (napríklad ak je žlčovod stlačený niečím, napríklad nádorom, zväčšenou lymfatickou uzlinou, kameňom alebo jazvou), potom je tento stav nazývaná dyskinéza žlčovodov. Táto analýza je určená na to, aby ste zistili, či máte jednu z týchto abnormalít telesných funkcií.
Gama-glutamyltranspeptidáza (GGT) - enzým, ktorý sa nachádza v bunkách pečene a žlčových ciest, výsledok opäť ukazuje, ako funguje vaša pečeň. Výsledok testu pomôže zistiť, či máte stagnáciu žlče (holistázu). Produkciu tohto enzýmu súčasne vyvoláva aj alkohol, preto by ste v predvečer analýzy nemali piť ani užívať paracetomol alebo fenobarbital (obsiahnuté v Corvalole), ktoré tiež zvyšujú index GGT.
Plazmatická glukóza... Nejde vôbec o populárneho speváka na obrazovke, ale o výsledok, ktorý vám pomôže zistiť, či máte cukrovku. To je dôležité, pretože diabetes začína menšími príznakmi, ktoré je možné ľahko prehliadnuť. Analýza je obzvlášť potrebná pre tých, ktorí majú genetickú predispozíciu na diabetes (najbližší príbuzný je diabetik), majú nadváhu alebo máte viac ako 45 rokov.
homocysteín… Akumuluje sa v tele, homocysteín začína útočiť na vnútorné steny ciev, intimu, vystlané endotelom. A telo sa snaží vyliečiť vzniknuté medzery. Na to má telo cholesterol a vápnik, ktoré na stenách poškodených ciev vytvárajú aterosklerotické plaky. A všetko by bolo v poriadku, keby tieto plaky v konečnom dôsledku neviedli k zablokovaniu opravovaných plavidiel! Homocysteín by ste mali skontrolovať, ak majú vaši najbližší rodinní príslušníci krvné zrazeniny, ischemickú chorobu srdca alebo mŕtvicu so srdcovým infarktom. Zvlášť je potrebné sledovať jeho hladinu, ak sa v rodine vyvinú takéto choroby pred 50. rokom života.
Železo v sére... Ak je vaša analýza normálna, nehrozí vám, že sa stanete drevorubačom. Ak máte anémiu, tento indikátor vám pomôže zistiť, či je spojený s nízkym obsahom železa v tele, alebo sa vyvinul napríklad kvôli nedostatku vitamínu B12. Ak je váš obsah železa naopak zvýšený, môže to byť dôsledok dedičnej hemochromatózy (choroba spojená so zvýšenou absorpciou a akumuláciou železa) alebo predávkovania prípravkami železa.
Sérový vápnik… Vápnik je hlavným stavebným materiálom tela a okrem toho sa podieľa na sťahovaní svalov a srdca. Tento minerál je v konštantnej rovnováhe s fosforom. To znamená, že ak sa zníži množstvo vápnika v krvi, zvýši sa obsah fosforu a naopak. Preto hovoria o metabolizme fosforu a vápnika. Obsah vápnika v krvi je regulovaný prištítnymi telieskami a štítnou žľazou. Tento test ukazuje metabolizmus vápnika v tele, ktorý je dôležitý pre hodnotenie funkcie obličiek (vylučujú vápnik), nepriamo hodnotí, či existuje rakovina prsníka, pľúc, mozgu alebo hrdla, či existuje myelóm (typ rakoviny krvi), tiež nepriamo naznačuje hypertyreózu (ak je hladina vápnika vysoká). Táto analýza však lekárom nepovie nič o obsahu vápnika v kostiach kostry! Na posúdenie tohto ukazovateľa existuje samostatná technika - denziometria.
Koagulogram (protrombín podľa Quick a INR) - výsledok ukazuje, ako dobre sa krv zráža.
Leukocytový vzorec (leukogram) ukazuje, za prvé, ako veľmi telo odolá infekcii, a za druhé, môže pri posunutí doľava (to znamená nárast nezrelých leukocytov) ukázať rakovinu niektorých orgánov vrátane prsníka.