Sliznicová kožná kandidóza je plesňová infekcia spôsobená kvasinkami tzv candida, tvoriaci súčasť normálnej flóry (saprofytickej alebo komenzálnej) tráviaceho traktu a pošvovej sliznice.

Kandidóza je dôsledkom transformácie týchto saprofytických kvasiniek na patogénnu vláknitú formu, ktorá sa môže prilepiť na sliznice a napadnúť ich.

Asi desať druhov kandid je potenciálne patogénnych pre ľudí, ale je to tak Candida albicans ktorý sa najčastejšie nachádza.

Rizikové faktory  

Kandidóza je oportúnna infekcia, to znamená, že sa vyvíja iba v prípade priaznivých podmienok.

Niektoré z rizikových faktorov kandidózy zahŕňajú:

Cukrovka

Toto je prvý prispievajúci faktor, ktorý bude lekár hľadať, najmä v prípade hojnej alebo opakujúcej sa formy kandidózy.

Macerácia

Zvlášť v prípade kožného postihnutia inguinálnych, intergluteálnych, interdigitálnych záhybov atď.

Antibiotická terapia

Širokospektrálne antibiotiká zabíjajú prirodzenú flóru slizníc a podporujú ich rozmnožovanie candida.

Podráždenie sliznice

Sexuálny styk, sucho v ústach prispievajú k traumatickým faktorom

L'immunodépression

Užívaním imunosupresív, kortizónu, AIDS ...

Príznaky kandidózy

V kožných formách

Kožná kandidóza sa prejavuje predovšetkým intertrigosom (začervenaním) veľkých záhybov (inguinálne, brušné, inframamárne, axilárne a intergluteálne záhyby) a malých záhybov (labiálna komisúra, konečník, interdigitálne priestory, zriedkavo medzizubné priestory).

Príznaky sú identické: začiatok sčervenania v spodnej časti záhybu, potom predĺženie na oboch stranách priľahlých povrchov pokožky. Koža je červená, lakovaná a má tekutý vzhľad, popraskaná v spodnej časti záhybu, ktorá je niekedy pokrytá belavým povlakom, obrysy sú nepravidelné, ohraničené okrajom v „desquamative golier“ a prítomnosťou malých pustúl na periférii sú veľmi sugestívne.

Niekedy je postihnutie pokožky suché a odlupuje sa.

Útok v rukách často vzniká pri opakovanom kontakte s vodou, mechanickom alebo chemickom traume, aplikácii lokálnych kortikosteroidov atď.

Intertrigos veľkých záhybov súvisí s vlhkosťou, maceráciou alebo rozšírením kožnej kandidózy tráviacej alebo genitálnej sliznice.

V nechtových formách

Útok najčastejšie začína perionyxiou (začervenanie a opuch kože okolo nechtu), niekedy výtokom hnisu pod tlakom.

Po druhé je ovplyvnený necht a často nadobúda zelenožltý, hnedý alebo čierny odtieň, najmä v bočných oblastiach.

Útok je často dôsledkom opakovaného kontaktu s vodou, mechanických alebo chemických poranení, aplikácie lokálnych kortikosteroidov, potlačenia kutikuly atď.

V mukóznych formách

Orálna kandidóza

Najčastejším prejavom je kandidóza alebo orálna kandidóza. Na červenej sliznici

Malé biele oblasti sa javia ako „zrazené mlieko“, ktoré viac -menej priľnú k vnútornej strane líc, ďasien, podnebia, pilierov mandlí ...

U detí je často pozorovateľný u dospelých, najmä v prípadoch imunosupresie.

Vaginálna kandidóza

Spôsobuje sčervenanie, svrbenie a biely výtok nazývaný „zrazenina“.

Odhaduje sa, že 75% žien malo alebo bude mať jednu alebo viac epizód vaginálnej kandidózy. Medzi nimi 10% trpí opakovanou formou definovanou viac ako štyrmi epizódami ročne. Nejde o žiadnu sexuálne prenosnú chorobu, ale o oportunistickú infekciu, ktorú môže uprednostniť pohlavný styk v dôsledku traumy na slizniciach alebo výnimočne v dôsledku silnej balanitídy partnera. Prospešné by mohli byť aj fázy cyklu (prevládajúca úloha prirodzenej hladiny progesterónu) a tehotenstvo.

Kandidát na balanit

Muž má sčervenanie balanopreputiálnej brázdy, niekedy pokryté belavým povlakom a posypané malými evokujúcimi pustulami.

U ľudí je genitálna kandidóza často spojená s opakovanými alebo chronickými lokálnymi podráždeniami tvoriacimi infekčné lôžko počas súlože s infikovaným partnerom alebo s existenciou diabetu, ktorý by sa mal v zásade vyšetriť.