Obsah
Profesionáli pri pôrode: aká podpora pre budúcu matku?
Gynekológ, pôrodná asistentka, anesteziológ, asistent starostlivosti o deti ... Zdravotnícki pracovníci tvoriaci pôrodnícky tím sa líšia podľa veľkosti pôrodnice a typu pôrodu. Portréty.
Múdra žena
Špecialisti na zdravie žien, pôrodné asistentky absolvovali 5 -ročné lekárske vzdelanie. Zvlášť zohrávajú kľúčovú úlohu u budúcich matiek. Pracujúc v súkromnej praxi alebo pripojení k materskej nemocnici môžu v rámci takzvaného fyziologického tehotenstva, to znamená, že tehotenstvo prebieha normálne, zaistiť sledovanie od A do Z. Môžu potvrdiť tehotenstvo a vyplňte vyhlásenie, predpíšte biologické hodnotenia, zabezpečte mesačné predpôrodné konzultácie, vykonajte skríningové ultrazvuk a monitorovacie zasadnutia, očkujte budúcu matku proti chrípke, ak si to druhý želá ... Spolu s nimi budúci rodičia budú nasledovať 8 sedení prípravy na pôrod a rodičovstvo hradené zo zdravotného poistenia.
V deň D, ak pôrod prebieha v nemocnici a prebieha bez problémov, pôrodná asistentka sprevádza budúcu matku počas pôrodu, privedie dieťa na svet a vykoná prvé vyšetrenia a prvú pomoc, asistuje starostlivosť o dieťa. asistent. V prípade potreby môže vykonať a zošiť epiziotómiu. Na klinike bude naopak do fázy vylúčenia systematicky privolaný pôrodný gynekológ.
Počas pobytu v pôrodnici pôrodná asistentka zabezpečuje lekársky dohľad nad matkou a jej novorodencom. Môže zasiahnuť, aby podporila dojčenie, predpísala vhodnú antikoncepciu atď.
Anesteziológ
Od perinatálneho plánu z roku 1998 sa u matiek, ktoré vykonávajú menej ako 1500 1500 pôrodov ročne, vyžaduje pohotovosť anesteziológa. V pôrodniciach s viac ako XNUMX XNUMX pôrodmi za rok je po celý čas na mieste anesteziológ. Jeho prítomnosť na pôrodnej sále je potrebná iba v prípade epidurálneho, cisárskeho rezu alebo použitia nástrojov typu klieští vyžadujúcich anestéziu.
Bez ohľadu na to sa všetky budúce matky musia pred pôrodom stretnúť s anesteziológom. Bez ohľadu na to, či majú v pláne ťažiť z epidurálu, je nevyhnutné, aby lekársky tím, ktorý sa o ne bude v deň D starať, mal všetky potrebné informácie, aby mohol bezpečne zasiahnuť v prípade, že by mala dôjsť k anestézii. .
Predanestetická schôdzka, ktorá trvá asi pätnásť minút, sa zvyčajne plánuje medzi 36. a 37. týždňom amenorey. Konzultácia začína sériou otázok týkajúcich sa histórie anestézie a akýchkoľvek problémov, s ktorými sa stretol. Lekár tiež zhodnotí anamnézu, existenciu alergií ... Potom umiestnite klinické vyšetrenie, ktoré sa zameriava hlavne na chrbát, do hľadania možných kontraindikácií epidurálu. Lekár využije príležitosť a poskytne informácie o tejto technike, pričom pripomína, že nie je povinná. Opäť ísť na konzultáciu pred anestéziou nemusí znamenať, že chcete epidurál. Je to jednoducho záruka dodatočného zabezpečenia v prípade nepredvídaných okolností v deň doručenia. Konzultácia sa končí predpísaním štandardného biologického hodnotenia na zistenie možných problémov so zrážaním krvi.
Gynekológ pôrodník
Gynekológ pôrodník môže zabezpečiť sledovanie tehotenstva od A do Z alebo zasiahnuť len v čase pôrodu, ak sledovanie zabezpečila pôrodná asistentka. Na klinike, aj keď všetko prebieha normálne, je systematicky privolaný gynekológ pôrodníka, aby vzal dieťa von. V nemocnici, keď všetko pôjde dobre, pôrodná asistentka pokračuje aj vo vykázaní. Gynekológ pôrodníka sa volá iba vtedy, ak je to nevyhnutné na vykonanie cisárskeho rezu, použitie nástrojov (kliešte, prísavky atď.) Alebo na vykonanie revízie maternice v prípade neúplného pôrodu. Budúce mamičky, ktoré si želajú pôrod svojho gynekológa -pôrodníka, sa musia zaregistrovať v pôrodnici, kde cvičí. V deň doručenia však nie je možné 100% zaručiť účasť.
Detský lekár
Tento odborník na zdravie detí niekedy zasahuje ešte pred pôrodom, ak je počas tehotenstva zistená anomália plodu alebo ak genetické ochorenie vyžaduje špeciálne sledovanie.
Aj keď je detský lekár v pôrodnici systematicky v pohotovosti, nie je prítomný na pôrodnej sále, ak všetko prebieha normálne. Je to pôrodná asistentka a asistent starostlivosti o dieťa, ktoré poskytujú prvú pomoc a zaisťujú dobrú kondíciu novorodenca.
Na druhej strane všetky deti musia byť aspoň raz vyšetrené pediatrom, než sa vrátia domov. Ten zaznamenáva svoje pozorovania do svojho zdravotného záznamu a súčasne ich prenáša na služby ochrany matiek a detí (PMI) vo forme takzvaného zdravotného osvedčenia „8. deň“.
Pri tomto klinickom vyšetrení pediater dieťa zmeria a zváži. Kontroluje srdcový tep a dýchanie, ohmatáva si žalúdok, kľúčne kosti, krk, skúma genitálie a fontanely. Kontroluje tiež svoj zrak, zaisťuje absenciu vrodenej dislokácie bedra, monitoruje správne hojenie pupočnej šnúry ... Nakoniec vykoná neurologické vyšetrenie testovaním prítomnosti takzvaných archaických reflexov: dieťa uchopí prst za „ podáme mu to, otočíme mu hlavu a otvoríme ústa, keď mu čistíme tvár alebo pery, robíme chodidlá s nohami ...
Sestry v škôlke a pomocné zariadenia pre deti
Sestry v materskej škole sú štátom certifikované sestry alebo pôrodné asistentky, ktoré majú ukončenú ročnú špecializáciu v starostlivosti o deti. Za držiteľky štátneho diplomu, pomocných asistentov starostlivosti o deti zodpovedá pôrodná asistentka alebo sestra v materskej škole.
Detské sestry nie sú na pôrodnej sále systematicky prítomné. Najčastejšie sa volajú iba vtedy, ak si to vyžaduje stav novorodenca. V mnohých štruktúrach sú to pôrodné asistentky, ktoré vykonávajú prvé zdravotné prehliadky dieťaťa a poskytujú prvú pomoc, pričom jej pomáha asistent starostlivosti o dieťa.