Kompresia tvorí základ liečby žilových chorôb. Je to zaujímavé od prvých symptómov.

Lekárske kompresné pančuchy sú vyrobené z elastickej lekárskej textílie, ktorá vyvíja tlak na nohy, v pokoji alebo pri aktivite, s cieľom umožniť lepší krvný obeh: obmedzením rozšírenia žíl sa zlepší návrat krvi do srdca. Vyvíjaný tlak je vyšší na úrovni členku a potom postupne klesá smerom k hornej časti nohy.

Tento tlak tiež pomáha obmedziť únik kapilár - krv mimo ciev - v tkanivách a podporuje lymfodrenáž - cirkuláciu lymfy v lymfatickej sieti - intersticiálnu tekutinu - tekutinu prítomnú medzi krvnými kapilárami a bunkami.

„Kompresnými pančuchami“ sa rozumejú ponožky -zastavujúce sa pod kolenom -, stehná -zastavujúce sa pri koreni stehna -alebo pančuchové nohavice. Nie je preukázaný rozdiel v účinnosti medzi rôznymi druhmi ponožiek. Pančuchové nohavičky nemajú žiadnu kompresnú účinnosť. Pri absencii konkrétnej lekárskej indikácie sa vyberie typ pančuchy, ktorý je na nosenie najpohodlnejší. Spravidla je vhodné ich odstrániť v noci.

Varovanie: Nepleťte si „kompresiu“ a „hádku“. Kompresné pásy sú nepružné - alebo len málo - a v pokoji vyvíjajú veľmi malý tlak na pokožku a tkanivá pod ňou. Na druhej strane počas svalovej kontrakcie pasívne vystupujú proti nárastu objemu dolnej končatiny pri každej kontrakcii spojenej s chôdzou.

Lekárska kompresia umožňuje:

• Na úľavu a prevenciu žilových symptómov: bolesť, opuch a ťažkosť v nohách;
• Na prevenciu alebo zníženie edému nohy;
• Na prevenciu alebo liečbu kožných komplikácií spojených s venóznou insuficienciou;
• Na pomoc pri hojení vredov;
• Na prevenciu alebo liečbu flebitídy alebo venóznej trombózy: krvná zrazenina v žile.

Noste kompresné pančuchy sa odporúča v nasledujúcich prípadoch:

• Kŕčové žily (3 milimetre);
• Po skleroterapii - endovenóznej ablatívnej metóde určenej na odstránenie kŕčových žíl a kŕčových ciev (cievy zásobujúce kŕčové žily) na dolných končatinách - alebo po operácii kŕčových žíl;
• Chronický edém;
• Pigmentácia - hnedasté stmavnutie pokožky - alebo žilový ekzém;
• Lipodermatoskleróza: lokalizovaný chronický zápal a fibróza kože a podkožného tkaniva dolnej časti nohy;
• Venózna hypodermitída;
• Biela atrofia: povrchové vredy umiestnené na nohách;
• Uzdravený vred;
• Otvorený vred.

Flebológ môže odporučiť aj iné použitie.

Navyše, každý edém nemusí byť nutne žilový a je potrebné odstrániť ďalšie primárne príčiny - srdcové, obličkové, štítne ... - alebo dôsledky užívania lieku.

Kompresné pančuchy sú zdravotnícke pomôcky a nemali by ste si ich liečiť samy. Sú predpísané tak, aby boli prispôsobené typu žilového ochorenia, jeho vývojovému štádiu a morfológii pacienta.

Ich indikáciu vykoná flebológ po klinickom vyšetrení a dopplerovskom ultrazvuku.

Výber tlakovej sily je veľmi dôležitý. Vykonáva ho flebológ od prípadu k prípadu. Lekárske kompresné produkty sú rozdelené do štyroch tlakových tried, od najslabších po najsilnejšie:

• Trieda 1 = 10-15 milimetrov ortuti (mmHg);
• Trieda 2 = 15-20 mmHg;
• Trieda 3 = 20-36 mmHg;
• Trieda 4 = viac ako 36 mmHg.

Nesprávne nosená kompresívna pančucha môže byť neúčinná, ale môže mať aj negatívne účinky na krvný obeh a kvalitu života.

Pri ich predpisovaní flebológom alebo pri ich vyberaní od lekárnika je dôležité skontrolovať:

• Že merania nôh boli vykonávané v rôznych bodoch: veľkosť obuvi, obvod členka, obvod lýtka, výška podlahy-horná hranica na definovanie správnej veľkosti dna;
• Že metódy nasadenia, nasadenia a nosenia vysvetlí každý zo zainteresovaných subjektov (flebológ, zdravotná sestra, lekárnik atď.).

Absolútne kontraindikácie lekárskej kompresie sú:

• Obliterujúce arteriálne ochorenie - obštrukčné poškodenie tepien - dolných končatín (PADI) s indexom systolického tlaku menším ako 0,6;
• Pokročilá diabetická mikroangiopatia (pri kompresii vyššej ako 30 mmHg);
• Phlegmatia cœrulea dolens - bolestivá modrá flebitída s arteriálnou kompresiou;
• Septická trombóza.

Pravidelné prehodnocovanie pomeru prínosu a rizika je nevyhnutné v prípade:

• PADI s indexom systolického tlaku medzi 0,6 a 0,9;
• Pokročilá periférna neuropatia;
• Vytekajúca alebo ekzematizovaná dermatóza;
• Neznášanlivosť na použité vlákna.

Kompresné pančuchy sú preplácané zdravotnou poisťovňou. Vzhľadom na pravidelné používanie a obmedzenie prania kompresívnych pančúch môže zdravotná poisťovňa pokryť tieto výrobky až do výšky ôsmich párov ročne – od dnešného dňa – na lekársky predpis.

Existuje mnoho značiek a ceny sa pohybujú od 20 do 80 EUR v závislosti od triedy -čím silnejšia je kompresia, tým vyššia je cena materiálu -typu -pančuchy, pančuchy alebo ponožky -…