Srdcové poruchy, kardiovaskulárne choroby (angína a srdcový infarkt)

Srdcové poruchy, kardiovaskulárne choroby (angína a srdcový infarkt)

 Ochorenie srdca: Názor Dr. Martina Juneaua
 

Tento list sa zaoberá najmäangína a infarkt myokardu (srdcový záchvat). V prípade potreby si pozrite aj naše informačné letáky o srdcových arytmiách a zlyhaní srdca.

kardiovaskulárne choroby zahŕňajú množstvo chorôb spojených s poruchou funkcie srdcové na cievy ktoré to kŕmia.

Tento list sa zameriava na 2 najčastejšie poruchy:

  • L 'angína vzniká pri nedostatku okysličenej krvi v srdcovom svale. Spôsobuje ostrú krízu bolesť v srdci, cítiť v oblasti hrudníka. Táto porucha sa vyskytuje pri námahe a zmizne v priebehu niekoľkých minút s odpočinkom alebo užívaním nitroglycerínu bez akýchkoľvek následkov. Termín „angína“ pochádza z latinčiny Angera, čo znamená „uškrtiť“;
  • L 'infarkt myokardu ou infarkt označuje krízu prudkejšiu ako angína. Nedostatok kyslíka spôsobuje nekróza, teda zničenie časti srdcového svalu, ktorý bude nahradený a jazva. Schopnosť srdca normálne sa sťahovať a pumpovať normálne množstvo krvi pri každom údere môže byť ovplyvnená; všetko závisí od rozsahu jazvy. Výraz „infarkt“ pochádza z latinčiny infarkt, čo znamená vypchať alebo naplniť, pretože srdcové tkanivá sa zdajú byť preplnené tekutinou.

Le srdcové je pumpa, ktorá umožňuje rozvádzanie krvi do všetkých orgánov, a teda zabezpečuje ich fungovanie. Ale aj tento sval musí byť kŕmené kyslíkom a živinami. Tepny, ktoré zásobujú a vyživujú srdce, sa nazývajú koronárne tepny (pozri diagram). Angínové záchvaty alebo infarkty sa vyskytujú, keď sa koronárne artérie sú blokované, čiastočne alebo úplne. Oblasti srdca, ktoré už nie sú dobre zásobené vodou, sa zle sťahujú alebo prestávajú robiť. Tento typ situácie nastáva, keď sú steny tepien v srdci poškodené (pozri Ateroskleróza a artérioskleróza nižšie).

Vek, v ktorom dôjde k prvému záchvatu anginy pectoris alebo srdcovému infarktu, závisí čiastočne od tohodedičnosť, ale hlavne životných návykov : strava, fyzická aktivita, fajčenie, konzumácia alkoholu a stres.

Frekvencia

Podľa nadácie Heart and Stroke Foundation má skúsenosť približne 70 ľudí infarkt každý rok v Kanade. Takmer 16 z nich jej podľahne. Prevažná väčšina tých, ktorí prežijú, sa zotaví dostatočne na to, aby sa vrátili do aktívneho života. Ak je však srdce vážne poškodené, stráca veľa sily a má problém uspokojiť potreby tela. Jednoduché činnosti, ako je obliekanie, sa stávajú zdrvujúce. Je to zlyhanie srdca.

Kardiovaskulárne ochorenie je 1re príčina smrť na celom svete, uvádza Svetová zdravotnícka organizácia2. To však už neplatí v Kanade a Francúzsku, kde sa rakovina teraz nachádza v 1er hodnosť. Kardiovaskulárne ochorenia napriek tomu zostávajú 1re príčina smrti v diabetici a iné skupiny obyvateľstva, ako napr domorodý.

srdcové problémy takmer rovnako ovplyvniť muži a ženy. Ženy ju však dostávajú až vo vyššom veku.

Ateroskleróza a artérioskleróza

L 'ateroskleróza sa vzťahuje na prítomnosť plaku na vnútornej stene tepien, ktorý narúša alebo blokuje prietok krvi. Tvorí sa veľmi pomaly, často mnoho rokov predtým, ako dôjde k záchvatu angíny pectoris alebo iným príznakom. Ateroskleróza postihuje predovšetkým veľké a stredné tepny (napríklad koronárne tepny, tepny mozgu a tepny končatín).

Často sa spája sartérioskleróza : teda k kôrnateniu, hrubnutiu a strate elasticity tepien.

Ako vzniká infarkt?

Väčšina srdcových infarktov sa vyskytuje v 3 kroky postupné.

  • Najprv musí prejsť vnútorná stena tepny mikropožehnania. Rôzne faktory môžu časom poškodiť tepny, ako je vysoká hladina lipidov v krvi, cukrovka, fajčenie a vysoký krvný tlak.
  • Väčšinou sa tu príbeh končí, pretože telo sa o tieto mikrozranenia dobre postará. Na druhej strane sa stáva, že stena tepny zhrubne a vytvorí sa akési jazva volal ” plaketa “. Obsahuje usadeniny cholesterolu, imunitných buniek (pretože mikroúrazy spustili zápalovú reakciu) a ďalších látok vrátane vápnika.
  • Väčšina plakov nie je „riziková“; buď sa nezväčšujú, alebo to robia veľmi pomaly a potom sa stabilizujú. Niektoré môžu dokonca znížiť otvorenie koronárnych artérií až o 50 % až 70 % bez toho, aby spôsobili symptómy a bez zhoršenia. Aby došlo k infarktu, a krvná zrazenina formy na tanieri (ktorý nebol nevyhnutne veľký). V priebehu niekoľkých hodín alebo dní môže byť tepna zrazeninou úplne zablokovaná. To spôsobuje srdcový infarkt a náhlu bolesť bez akéhokoľvek varovania.

    Kroky, ktoré vedú k vytvoreniu krvnej zrazeniny na plaku, nie sú úplne pochopené. Zrazenina je vyrobená zo zrazenej krvi. Ako keď dôjde k poraneniu prsta, telo si ho chce opraviť koaguláciou.

L 'ateroskleróza má tendenciu dotýkať sa niekoľko tepien súčasne. Zvyšuje teda aj riziko ďalších dôležitých zdravotných problémov, ako je mŕtvica alebo zlyhanie obličiek.

Na posúdenie rizík: Framinghamský dotazník a iné

Tento dotazník slúži na odhadnúť riziko kardiovaskulárnych ochorení v nasledujúcich 10 rokoch. Môže byť nízka (menej ako 10 %), stredná (10 % až 19 %) alebo vysoká (20 % a viac). Výsledky usmerňujú lekárov pri výbere liečby. Ak je riziko vysoké, liečba bude intenzívnejšia. Tento dotazník berie do úvahyvek, sadzby z cholesterolu, krvný tlak a ďalšie rizikové faktory. Je široko používaný kanadskými a americkými lekármi. Bol vyvinutý v Spojených štátoch amerických, v meste Framingham4. Existuje niekoľko typov dotazníkov, pretože musia byť prispôsobené populácii, ktorá ich používa. V Európe je jedným z najpoužívanejších SCORE (“ Ssystematické COronárne RISK Eocenenie »)5.

 

Nechaj odpoveď