Ak kĺb chrumká, potom prišla staroba?
Bolesť chrbta a chrbtice je jedným z najčastejších dôvodov, prečo ísť k lekárovi (nemôžem dlho sedieť, nemôžem cvičiť, nemôžem sa otočiť atď.). Podľa štúdie, ktorá skúmala, čo znižuje kvalitu života pacientov v Rusku, sa na prvom mieste umiestnila bolesť v krížoch a krčná chrbtica. Zhromaždili sme relevantné (a trochu naivné) otázky na túto tému a položili sme ich kandidátke lekárskych vied, neurologičke Ekaterine Filatovej.
1. Je pravda, že ženy trpia bolesťami častejšie ako muži?
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
2. Človeka bolí chrbát. Myslí si: teraz si na chvíľu ľahnem, ale zajtra všetko prejde a pobeží ... Je to správne?
Častejšie ako áno, to je v poriadku. Ak ale hovoríme o bolestiach krížov, existuje mnoho nástrah. Pretože bolesť chrbta môže byť nielen neurologická, ale môže sa objaviť napríklad aj v dôsledku poškodenia vnútorných orgánov. A tu nie vždy pomôže „ľahnúť si“. Áno, odpočinok je potrebný, ale ... Počuli sme už predtým hovoriť, že po akútnom narušení mozgového obehu, po exacerbácii hernie alebo bolestivého syndrómu, by mal byť človek v pokoji. V žiadnom prípade! Rehabilitácia začína takmer nasledujúci deň. Pacient musí byť nútený k pohybu, pretože sa zlepšuje krvný obeh, pretože svaly nemajú čas zabudnúť na záťaž - zotavenie je rýchlejšie. Musíte sa hýbať, vaša aktivita by nemala trpieť. Samozrejme, ak niektoré cvičenia zvyšujú bolesť, potom je v tejto chvíli lepšie ich odmietnuť.
3. Najčastejšie ráno je stav, kedy nie sú bolesti, ale zobudíte sa a máte pocit, že vám znecitlivia končeky prstov. Je to alarmujúci príznak?
Nie je to problém, stáva sa to veľa. Všetko je tu jednoduché - zmenili polohu tela a všetko zmizlo. Dôvody s najväčšou pravdepodobnosťou spočívajú v zlom vankúši, sedavom životnom štýle. K tejto necitlivosti vedie normálny svalový kŕč. Ak to zmizne, keď zmeníme polohu tela, potom nie je dôvod utekať k neurológovi alebo terapeutovi. Toto je však prvý znak toho, že musíte vykonávať telesnú výchovu, pretože záťaž nielenže posilňuje svaly, ale tiež zlepšuje krvný obeh, kĺby a pomáha produkcii hormónu šťastia serotonínu.
Ak sa človek prebudí a cíti ostrú bolesť, nemôže sa pohnúť, zdvihnúť končatinu, mal by okamžite ísť k lekárovi. Pretože s najväčšou pravdepodobnosťou ide o herniovaný disk, koreň o sebe vie. Tu nie je potrebné čakať. Exacerbácia môže viesť k rôznym výsledkom, vrátane chirurgického zákroku.
S horúčkou, teplotou, syndrómom silnej bolesti musíte navštíviť aj terapeuta. Pochopí lokalizáciu bolesti a sám nasmeruje osobu na správneho odborníka - neurológa, gastroenterológa, urológa atď.
4. Bolí ma krk. Počas vyšetrenia mi lekár chcel predpísať röntgen, ale trvala som aj na magnetickej rezonancii-pre väčšiu dôveru okrem toho mám poistenie. Alebo nemám pravdu?
Samozrejme, máme názor, že čím drahšie, tým lepšie. Nie je to však pravda. Keď má človek bolestivý syndróm a vidíme, že ide o lokálny svalový kŕč, je to indikácia pre röntgenové vyšetrenie. Čo ukazuje röntgen? Samotná chrbtica. To znamená, že dáva jasne najavo, či dochádza k otáčaniu stavcov, či už ide o skoliózu alebo lordózu, aké sú výrazné. Pomáha diagnostikovať svalové kŕče. Ale keď má človek bolestivý syndróm s citlivými poruchami určitej zóny alebo výraznú bolesť hlavy, ktorá neprestáva, stále sa zvyšuje, je to už indikácia pre neuroimaging, pre MRI alebo CT. Keď chceme zistiť, či je postihnutý koreň, či je herniovaný kotúč, je to vždy MRI. Röntgenové lúče sú často informatívnejšie ako zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
5. Chytil sa mi kríž. Sused poradil priateľke maséra, raz jej pomohol zmierniť bolesť. Zvyčajné analgetikum však pomohlo rýchlejšie. Chcel by som do budúcna objasniť - môže masážny kurz pomôcť?
V skutočnosti môže masáž veľmi zhoršiť históriu a zhoršiť zdravie. Každé stretnutie by malo mať svoje 100% odôvodnenie, a nie „pretože sused pomohol“. Lekár sa preto pred odoslaním osoby k masérovi alebo chiropraktikovi pozrie na obrázky - existuje nejaký posun, na akej úrovni a v akom smere prebieha rotácia stavcov.
Neliečivá liečba (masáž, akupunktúra, fyzioterapia) začína spravidla druhou návštevou lekára. Prvým z nich sú sťažnosti, následné vyšetrenie, v prípade potreby terapia. A po 3-5 dňoch opakované prijatie. Potom je už zrejmé, aký účinok lieky mali, a posudzuje sa potreba predpísať ďalšiu neliekovú terapiu. Ale tu sú úskalia. Ak má žena problémy so štítnou žľazou, maternicovým myómom, tvorbou v mliečnej žľaze, nemôžeme ju len tak poslať k masérovi. Pred vymenovaním musíte navštíviť gynekológa, mammológa a urológa, pre mužov - urológa a endokrinológa. Pretože ak dôjde k nejakej formácii (cysta, uzol), masáž môže vyvolať jej zvýšenie. Koniec koncov, masáž nie je len zlepšením prietoku krvi, ale aj zlepšením toku lymfy. A cez lymfu v tele sa všetko toto bahno pohybuje.
Manuálna terapia má svoje špecifické indikácie. Iba syndróm bolesti svalov nie je. Ak vidíme blok, zníženie výšky stavcov, rotáciu - to sú indikácie. Ale ak nemôžeme poslať človeka na masáž a k chiropraktikovi, existuje tretia spása - akupunktúra v kombinácii so svalovými relaxanciami, s rovnakým midocalmom.
6. Ak kĺby chrumkajú - je to zlé, som starý?
Cvičenie môže skutočne spôsobiť chrumkanie kĺbov. Ak nie je sprevádzaná bolesťou, nejde o patológiu. Všetci môžeme chrumkať na rôznych miestach, obzvlášť ráno. Ak sa v kĺbe, ktorý popraskal, objaví bolestivý syndróm, je to už dôvod na konzultáciu s lekárom.
7. Pri liečbe chronickej bolesti mi lekár predpísal antidepresíva, ale tie nechcem užívať, nemám depresie.
Lekár urobil správnu vec. Nemyslite si, že lekár je zlý a vy ste blázon. Máme antidepresíva, ktorých prvou indikáciou je syndróm chronickej bolesti. Akákoľvek bolesť závisí od nášho emocionálneho stavu. Je nám zle - ležím, je nám zle - viac to bolí atď. Tachykardia sa spája, krúti žalúdok, ruky sa potia. Preto, keď sa bolesť stala chronickou, pomôžu iba antidepresíva. Pretože na bunkovej úrovni blokujú prenos bolestivého impulzu. 15 zo 7 ľudí pre istotu odchádza z môjho stretnutia s antidepresívami. Nebojte sa ich vziať, teraz sa na celom svete lieči akákoľvek bolesť.
8. Známa v mladosti bola zasnúbená na trampolíne. Teraz má silné bolesti chrbta. A priatelia, s ktorými sme študovali, majú rovnaké problémy. Čo robiť?
Každý športovec sa stáva rukojemníkom svojej situácie. Z absencie obvyklého zaťaženia začnú svaly dávať bolesť. Prvá vec, ktorú lekár urobí, je poslať osobu späť do posilňovne. Nech tréning nie je v takom množstve ako predtým, ale musí byť prítomný. Okrem toho je v tomto prípade po dlhom tréningu so skokmi potrebné zistiť, akú bolesť človek zažíva. Niekedy dôjde k kombinácii, len dočasnej náhode, a príčina bolestivého syndrómu je úplne iná.