Korsakoffov syndróm: príčiny, symptómy a dôsledky

Korsakoffov syndróm: príčiny, symptómy a dôsledky

 

Sergej Korsakoff. Na konci 19. storočia tento ruský neuropsychiatr ako prvý popísal dezorganizáciu pamäte spojenú so syndrómom, ktorý bude niesť jeho meno. "Je to terminálna forma, najzávažnejšia z kognitívnych porúch, s ktorými sa stretávame pri chronickom alkoholizme," vysvetľuje doktor Michael Bazin, vedúci oddelenia pre závislosť v Centre hospitalier d'Allauch. 

Čo je Korsakoffov syndróm?

Rizikový faktor mnohých druhov rakoviny, kardiovaskulárnych chorôb: alkohol nemá v zdravotníctve dobrú povesť, a je to tak správne. Je zodpovedný za viac ako 200 chorôb a rôznych chorôb. Je to jedna z hlavných príčin úmrtí, ktorým sa dá predchádzať: pripisuje sa mu 41.000 XNUMX úmrtí ročne.

Medzi všetkými škodami, ktoré spôsobuje, je jeden orgán, ktorý obzvlášť trpí: mozog. "Alkoholizmus je časovanou bombou pre mozog," lamentuje doktor Bazin. "Je to jedna z hlavných príčin predčasnej demencie pred dosiahnutím veku 65 rokov. Čím skôr začne konzumácia, tým väčšie bude poškodenie mozgu." Barometer zdravia verejného zdravia Francúzska z roku 2017 ukázal, že zatiaľ čo 13,5% dospelých nikdy nepije, 10% pije každý deň.

„Alkohol sú maximálne dva poháre denne, a nie každý deň“, taký je slogan zhrňujúci nové referenčné hodnoty spotreby, ktoré zaviedli Public Health France a National Cancer Institute. Pripomíname, že štandardný pohár alkoholu = 10 cl vína = 2,5 cl pastisu = 10 cl šampanského = 25 cl piva. Ženy, ktoré plánujú otehotnieť, sú tehotné alebo dojčia, musia sa zdržať akejkoľvek konzumácie. 

Príčiny Korsakoffovho syndrómu

Táto neurologická porucha je multifaktoriálna, ale „hlavnou príčinou je nedostatok vitamínu B1 (tiamínu), ktorý vytvára nervový stres. Zvlášť chronický alkoholizmus spôsobuje poruchu vstrebávania tohto vitamínu, ktorý mozog potrebuje na správnu funkciu. Telo ho však nesyntetizuje a musí ho poskytovať potrava (nachádza sa v obilninách, orechoch, sušenej fazuli, mäse atď.).

Ovplyvnená je celá oblasť mozgu - pamäťový obvod. Tento nedostatok je vo väčšine prípadov dôsledkom chronického alkoholizmu. Zriedkavejšie to bolo spôsobené vážnou podvýživou, traumou hlavy alebo pokračovaním Gayet-Wernickeovej encefalopatie, neliečené alebo príliš neskoro liečené.

Príznaky Korsakoffovho syndrómu

Anterográdna amnézia

"Existujú veľké problémy s pamäťou." Hovoríme o anterográdnej amnézii. Pacient si nevie spomenúť, čo sa stalo o niekoľko minút skôr. Dokáže si spomenúť na svoju vzdialenú minulosť - nie vždy, ale nedávne udalosti mu úplne unikajú. "Aby kompenzoval tento veľký deficit pamäte, bude fabulovať, to znamená vymýšľať príbehy." “

Falošné uznanie

To umožňuje ľuďom chatovať so svojimi blízkymi zdanlivo konzistentným spôsobom. "Falošné uznanie je ďalším znakom choroby." Pacient si myslí, že vie, s kým hovorí “, aj keď ho nikdy nevidel. "Klinický obraz dopĺňajú poruchy chôdze a rovnováhy, dezorientácia v čase a priestore." “

Poruchy nálady

Osoba spravidla už nevie, kde sa nachádza, a už nevie ani dátum. Tiež sú spomenuté poruchy nálady. Nakoniec, „pacienti si nie sú vedomí svojho stavu. Toto sa nazýva anosognóza. Tento príznak je častý u pacientov s Alzheimerovou chorobou, ktorí „zabúdajú, že zabúdajú. Hendikep je veľmi ťažký a trvalý.

Diagnóza Korsakoffovho syndrómu

"Je to založené na klinickom vyšetrení." Lekár poznamenáva, či je alebo nie je prítomný hlavný príznak Korsakoffa:

  • ťažká anterográdna amnézia,
  • poruchy chôdze a rovnováhy,
  • fabulácie,
  • a falošné uznanie.

Liečba Korsakoffovho syndrómu

Úplné a definitívne zastavenie alkoholu je samozrejme nevyhnutné. Odstavenie by sa malo vykonávať v špecializovanom zariadení. Niektoré centrá kontinuálnej starostlivosti a rehabilitácie (SSR) majú neuroadiktologickú jednotku, ktorá sa špecializuje na túto poruchu. Na Korsakoffov syndróm neexistuje liek. Abstinencia nám bohužiaľ neumožňuje nájsť stratené, ale zabraňuje ešte väčšiemu zhoršeniu stavu pacienta. Je doplnená „náhradou vitamínu B1. »Injekcie je možné podať intravenózne alebo intramuskulárne. Liečba je často dlhá, niekoľko mesiacov. Súčasne sa odporúča nájsť vyváženú stravu.

"V centre pre závislosti vidíme pacientov skôr, ako sú v štádiu Korsakoffovho syndrómu." Pokiaľ ide o to, poškodenie mozgu je nevratné. Stratené nemôžete obnoviť. Ale stále je možné pomôcť týmto pacientom, aby sa samy odstavili, prevychovali sa v chôdzi, aby sa prispôsobili-vďaka pracovnej terapii-svojmu prostrediu svojim zostávajúcim zdrojom. ” 

Nechaj odpoveď