L 'infarkt myokardu zodpovedá zničeniu časti srdcového svalu tzv myokardu. Vyskytuje sa vtedy, keď napr chuchvalec bráni krvi v normálnej cirkulácii cez koronárnu tepnu, tepnu, ktorá dodáva krv do srdca. Ten je potom zle zavlažovaný a srdcový sval poškodený.

Infarkt myokardu, niekedy nazývaný aj srdcový infarkt resp akútny koronárny syndróm, je smrteľná v takmer 10 % prípadov. Hneď ako sa objavia prvé príznaky, je nevyhnutné zabrániť pomoci. Prvá pomoc bude poskytnutá v ambulancii a následne bude nutná hospitalizácia. Potom bude ponúknutá dlhodobá starostlivosť, najmä s cieľom vyhnúť sa novému infarktu alebo objaveniu sa kardiovaskulárnych komplikácií. Táto poinfarktová starostlivosť bude pozostávať z medikamentóznej liečby, kardiovaskulárnej rehabilitácie či zmeny životného štýlu.

Infarkt myokardu je spôsobený upchávaním tepny, čo vedie k zlému okysličovaniu srdca, a teda k zániku časti myokardu. Bunky tohto svalu bez kyslíka odumierajú: hovoríme o tom nekróza. Horšie sa sťahuje myokard, objavuje sa porucha srdcového rytmu a potom, ak sa nič nerobí, srdce prestane biť. Aby sa predišlo tomuto smrteľnému výsledku, je potrebné čo najrýchlejšie odblokovať tepnu.

Ale ako sa môže tepna upchať? Vinníci sú aterómové plaky. Hlavne zložené z cholesterolusa tieto plaky môžu vytvárať na úrovni stien krvných ciev, a teda koronárnych artérií, ktoré zásobujú srdce. Ak ateromatózny plát praskne a vytvorí zrazeninu, môže spôsobiť infarkt myokardu.

Príznaky infarktu myokardu sú celkom charakteristické: bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, potenie, nepravidelný srdcový tep, nepríjemné pocity v ruke alebo paži atď.

Napriek tomu existujú infarkt tichý. Osoba, ktorá ju má, nepociťuje žiadne príznaky. Tichý srdcový záchvat môže zostať nepovšimnutý, ale môže byť objavený počas vyšetrenia, ako je EKG. Tento tichý infarkt sa vo všeobecnosti týka ľudí, ktorí trpia cukrovkou.

odvolanie : Srdce je pumpa, ktorá rozvádza krv do všetkých orgánov. Myokard je zodpovedný za zavlažovanie tela krvou a tým aj kyslíkom. 

převládání

Vo Francúzsku je ročne takmer 100.000 5 infarktov myokardu. Viac ako 15 % postihnutých zomrie do hodiny, takmer 10 % v nasledujúcom roku. Táto úmrtnosť za 8000.00 rokov výrazne klesla, najmä vďaka ústretovosti SAMU a vybudovaniu intervenčných kardiologických služieb. Americké údaje hovoria o 90 ročných prípadoch a 95 až XNUMX % prežití u pacientov hospitalizovaných po infarkte myokardu.

Diagnostický

Príznaky srdcového infarktu sú zvyčajne veľmi charakteristické a umožňujú lekárovi veľmi rýchlo stanoviť diagnózu. Túto diagnózu potvrdia rôzne testy a vyšetrenia ako napríklad elektrokardiogram. EKG umožní vizualizáciuelektrická aktivita srdca a tým odhaliť anomáliu. Odhalí, či srdcový infarkt začal alebo sa deje. Krvný test odhalí v krvi prítomnosť srdcových enzýmov, ktoré odhalia poškodenie časti srdca. Môže byť potrebné röntgenové vyšetrenie, najmä aby ste sa uistili, že pľúca nie sú ovplyvnené. Koronárna angiografia, röntgen, ktorý umožňuje vizualizáciu koronárnych artérií, môže tiež umožniť zistiť zmenšenie priemeru týchto artérií a prítomnosť ateromatózneho plátu.

Príčiny

Prítomnosť aterómový plak, zložený hlavne z cholesterolu, môže vysvetliť výskyt srdcového infarktu. Tento plak môže zablokovať koronárnu artériu a zabrániť srdcu, aby sa zásobovalo správnou krvou.

Infarkt môže nastať aj v dôsledku nejakého druhu kŕče na úrovni koronárnej artérie. Potom sa prietok krvi preruší. Tento kŕč môže spôsobiť droga, ako je kokaín. Môže sa objaviť aj po trhline v srdcovej tepne alebo pri veľmi zníženom prietoku krvi, napríklad v prípade veľmi nízkeho krvného tlaku, čo sa nazýva hypovolemický šok.

Komplikácie

Komplikácie srdcového infarktu sa líšia v závislosti od rozsahu oblasti srdcového svalu postihnutého srdcovým infarktom. Čím väčšia je oblasť, tým závažnejšie sú komplikácie. Osoba môže mať arytmie, teda poruchy srdcového rytmu, srdcové zlyhanie alebo dokonca problémy s jednou zo srdcových chlopní, chlopňou, ktorá mohla byť poškodená pri záchvate. Infarkt môže skomplikovať aj mozgová príhoda. Môže dôjsť aj k novému infarktu.

Riziko komplikácií zhodnotia nové vyšetrenia: EKG, ultrazvuk, koronarografia, scintigrafia (na posúdenie fungovania srdca) či záťažový test. Predpísaná bude aj liečba drogami.