Výživa počas tehotenstva

Z biologického hľadiska je tehotenstvo obdobím, kedy by žena mala byť zdravá. Žiaľ, v našej modernej spoločnosti bývajú tehotné ženy väčšinou chorými ženami. Často sú príliš tučné, opuchnuté, majú zápchu, sú nepohodlné a letargické.

Mnohí z nich užívajú lieky na liečbu cukrovky a vysokého krvného tlaku. Každé štvrté vytúžené tehotenstvo sa končí potratom a chirurgickým odstránením embrya. Príčinou všetkých týchto problémov sú často lekári, odborníci na výživu, matky a svokry, ktoré nastávajúcej matke hovoria, že musí vypiť aspoň štyri poháre mlieka denne, aby mala dostatok vápnika a zjesť veľa mäsa. deň na získanie bielkovín.

Väčšina z nás rada experimentuje s vlastnou stravou, no keď príde na naše nenarodené deti, stávame sa ultrakonzervatívcami. Viem, že sa nám to stalo. S Mary sme urobili posledné úpravy našej prísnej vegetariánskej stravy krátko po narodení nášho druhého dieťaťa v roku 1975.

O päť rokov neskôr Mary otehotnela s naším tretím. Bez mihnutia oka začala kupovať syr, ryby a vajcia, čím sa vrátila k starej logike, že tieto potraviny sú dobré pre vysoký obsah bielkovín a vápnika a majú dlhú cestu k zdravému tehotenstvu. Pochyboval som, ale spoliehal som sa na to, čo vedela najlepšie. V treťom mesiaci potratila. Táto nešťastná udalosť ju prinútila prehodnotiť svoje rozhodnutia.

O dva roky neskôr bola opäť tehotná. Čakal som návrat syra, alebo aspoň objavenie sa rýb u nás doma, no nestalo sa tak. Skúsenosť so stratou predchádzajúceho dieťaťa ju vyliečila zo zvyku byť poháňaná strachom. Počas celých deviatich mesiacov tehotenstva nejedla mäso, vajcia, ryby ani mliečne výrobky.

Upozorňujem: Netvrdím, že práve tieto potraviny spôsobili potrat v predchádzajúcom tehotenstve, ale len to, že minulé zavedenie týchto potravín nebolo vlastne zárukou úspešného tehotenstva.

Mary hovorí, že má pekné spomienky na toto posledné tehotenstvo, každý deň sa cítila nabitá energiou a prstene jej vždy sedeli na prstoch, necítila ani najmenší opuch. V čase Craigovho narodenia sa zotavila len o 9 kg a po pôrode bola len o 2,2 kg ťažšia ako pred tehotenstvom. O týždeň schudla tých 2,2 kg a ďalšie tri roky sa nezlepšila. Cíti, že toto bolo jedno z najšťastnejších a najzdravších období jej života.

Rôzne kultúry ponúkajú širokú škálu stravovacích rád pre tehotné ženy. Niekedy sa odporúčajú špeciálne potraviny, inokedy sú potraviny z jedálnička vylúčené.

V starovekej Číne ženy odmietali jesť potraviny, o ktorých sa verilo, že ovplyvňujú vzhľad nenarodených detí. Napríklad sa predpokladalo, že korytnačie mäso spôsobuje, že dieťa má krátky krk, zatiaľ čo kozie mäso dodáva dieťaťu tvrdohlavosť.

V roku 1889 doktor Prochownik v Novom Anglicku predpísal svojim tehotným pacientkam špeciálnu diétu. V dôsledku nedostatočného vystavovania sa slnečnému žiareniu sa u žien, ktoré pracovali v továrňach, vyvinula rachitída, ktorá viedla k deformáciám panvových kostí a sťaženému pôrodu. Verte tomu alebo nie, jeho diéta bola navrhnutá tak, aby zastavila rast plodu v posledných mesiacoch tehotenstva! Aby sa dosiahli tieto výsledky, ženy jedli stravu s vysokým obsahom bielkovín, ale s nízkym obsahom tekutín a kalórií.

Pred tridsiatimi rokmi Spoločný panel expertov Skupiny pre výživu a poľnohospodárstvo Svetovej zdravotníckej organizácie vyhlásil, že výživa má počas tehotenstva malý význam. Dnes sa odborníci nezhodujú na dôležitosti priberania a dôležitosti sacharidov, bielkovín a mikroživín v strave tehotnej ženy.

Preeklampsia je stav, ktorý sa vyskytuje u tehotných žien a je charakterizovaný vysokým krvným tlakom a bielkovinami v moči. Okrem toho majú pacienti s preeklampsiou často opuchy nôh a rúk.

Začiatkom 1940. rokov 6,8. storočia, v snahe znížiť riziko rozvoja preeklampsie, sa tehotným ženám odporúčalo znížiť príjem soli a niekedy im boli predpísané lieky na potlačenie chuti do jedla a diuretiká, aby sa obmedzil prírastok hmotnosti na 9,06-XNUMX kg. Žiaľ, jedným z nežiaducich vedľajších účinkov tejto diéty bolo narodenie detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou a vysokou úmrtnosťou.

Potreba vyhýbať sa nadmernej telesnej hmotnosti bola súčasťou lekárskej doktríny a praxe až do roku 1960, kedy sa zistilo, že toto obmedzenie príliš často vedie k narodeniu malých detí s vysokým rizikom smrti. Väčšina lekárov odvtedy tehotné ženy v jedle neobmedzuje a radí, aby sa príliš nebáli. Matka aj dieťa sú teraz príliš často príliš veľké, a to tiež zvyšuje riziko úmrtia a nutnosť cisárskeho rezu.

Pôrodné cesty ženy spravidla môžu ľahko vynechať dieťa s hmotnosťou od 2,2 do 3,6 kg, čo je hmotnosť, ktorú plod dosiahne v čase pôrodu, ak matka konzumuje zdravú rastlinnú stravu. Ak sa však matka preje, dieťa v jej lone dosiahne hmotnosť 4,5 až 5,4 kg – veľkosť príliš veľká na to, aby prešla cez panvu matky. Väčšie deti sa rodia ťažšie a v dôsledku toho je pravdepodobnejšie riziko zranenia a smrti. Taktiež sa zvyšuje riziko poškodenia zdravia rodičky a nutnosť cisárskeho rezu asi o 50%. Takže, ak matka dostane príliš málo jedla, potom je dieťa príliš malé, a ak je príliš veľa jedla, dieťa je príliš veľké.

Na nosenie dieťaťa nepotrebujete príliš veľa kalórií navyše. Len 250 až 300 kalórií denne počas druhého a tretieho trimestra. Tehotné ženy pociťujú zvýšenie chuti do jedla, najmä počas posledných dvoch trimestrov tehotenstva. Výsledkom je, že jedia viac jedla, prijímajú viac kalórií a viac všetkých potrebných živín. Odhaduje sa, že kalorický príjem sa zvýši z 2200 kcal na 2500 kcal za deň.

V mnohých častiach sveta však ženy nezvyšujú príjem potravy. Namiesto toho dostávajú ďalšiu fyzickú aktivitu. Ťažko pracujúce tehotné ženy z Filipín a vidieckej Afriky často prijímajú menej kalórií ako pred tehotenstvom. Našťastie ich strava je bohatá na živiny, rastlinná strava ľahko poskytne všetko, čo potrebujete na nosenie zdravého bábätka.

Proteín je, samozrejme, základnou živinou, no väčšina z nás ho začala považovať za takmer magický determinant zdravia a úspešného tehotenstva. Štúdia tehotných guatemalských žien, ktoré jedli zriedka, zistila, že pôrodná hmotnosť bola určená množstvom kalórií, ktoré matka skonzumovala, a nie prítomnosťou alebo neprítomnosťou proteínových doplnkov v jej strave.

Ženy, ktoré dostávali doplnkový proteín, vykazovali horšie výsledky. Proteínové doplnky, ktoré užívali tehotné ženy v 70. rokoch, viedli k prírastku hmotnosti u detí, zvýšeniu počtu predčasných pôrodov a zvýšeniu počtu úmrtí novorodencov. Napriek tvrdeniam, že hypertenzii súvisiacej s tehotenstvom možno predchádzať diétou s vysokým obsahom bielkovín, neexistuje dôkaz, že vysoký príjem bielkovín ako taký počas tehotenstva je prospešný – v niektorých prípadoch môže byť skutočne škodlivý.

Počas posledných šiestich mesiacov tehotenstva potrebuje matka a dieťa len 5-6 gramov denne. Svetová zdravotnícka organizácia odporúča 6 % kalórií z bielkovín pre tehotné ženy a 7 % pre dojčiace matky. Tieto množstvá bielkovín možno ľahko získať z rastlinných zdrojov: ryža, kukurica, zemiaky, fazuľa, brokolica, cuketa, pomaranče a jahody.  

John McDougall, MD  

 

Nechaj odpoveď