Orálna mukozitída – príznaky, liečba, prevencia

Osvedčený obsah

Zápaly ústnej sliznice vznikajú v dôsledku rôznych dráždivých podnetov: mechanických pri žuvaní, fyzikálnych, tepelných alebo chemických. Tieto faktory prispievajú k tvorbe zápalových ložísk, vírusových a plesňových infekcií, ako aj ulcerácií a erózií. Najmä nesprávna ústna hygiena zvyšuje výskyt symptómov.

Orálna mukozitída – rizikové faktory

Veľmi často sa orálna mukozitída vyvíja počas dospievania, tehotenstva a v období menopauzy. Okrem toho sa vyskytujú charakteristické zmeny na sliznici:

1. pri niektorých infekčných ochoreniach (osýpky, rubeola, šarlach, záškrt, ovčie kiahne, čierny kašeľ, infekčná mononukleóza),
2. pri celkových ochoreniach, napr. krvotvorného systému (anémia, leukémia, zvýšený sklon ku krvácaniu),
3. ochorenia tráviaceho systému,
4. pri infekcii HIV,
5. pri cukrovke,
6. s nedostatkom vitamínov,
7. pri pohlavne prenosných chorobách,
8. alergické ochorenia.

Najčastejšou príčinou orálnej mukozitídy je aftózna stomatitída. Vredy v ústach sa veľmi často objavujú nečakane a spôsobujú úzkosť, pretože si nie vždy pamätáme, čo mohlo ich vznik spôsobiť. Faktory, ktoré predisponujú k vzniku tohto typu kožných lézií a na ktoré často zabúdame, sú:

1. stres,
2. používanie zubných pást a ústnych vôd, ktoré obsahujú laurylsulfát sodný,
3. celiakia (stav spôsobený neznášanlivosťou lepku obsiahnutého vo väčšine obilnín),
4. prítomnosť baktérií Helicobacter pyloriktorý spôsobuje predovšetkým ochorenia žalúdka a dvanástnika,
5. búrlivá hormonálna rovnováha u žien spôsobená menštruačným cyklom alebo PMS (predmenštruačný syndróm),
6. rezné rany a poranenia spôsobené strojčekmi alebo zle nasadenými zubnými protézami,
7. zranenia spôsobené príliš silným čistením zubov,
8. jesť kyslé a korenené jedlá,
9. bezvedomé uhryznutie do líca,
10. nedostatok potrebných vitamínov v tele: železo, kyselina listová, zinok a vitamín B12,
11. poruchy imunity (napr. v dôsledku užívania imunosupresív po transplantáciách),
12. zhubný nádor,
13. chemoterapia,
14. autoimunitné reakcie (imunitný systém napáda vlastné bunky tela),
15. alergický na určité potraviny, napr. orechy, syr, jahody, kávu alebo vajcia,
16. ochorenie čriev, ulcerózna kolitída,
17. systémová vaskulitída,
18. alergia na bakteriálnu flóru, ktorá je v ústach.

Na zlepšenie kvality bakteriálnej flóry v ústnej dutine sa oplatí použiť LACTIBIANE Buccodent Probiotic na infekcie a kazy ústnej dutiny, ktorý je dostupný za výhodnú cenu na Medonet Markete.

Kontaktná orálna mukozitída

Kontaktná stomatitída je reakcia ľudského tela na dráždivé látky alebo alergie spôsobené:

1. niektoré lokálne lieky (napr. steroidy)
2. zložky nachádzajúce sa v kozmetike, ako sú balzamy na pery alebo rúže,
3. fajčenie,
4. žuvačka
5. nejaké korenie,
6. látky obsiahnuté v tukoch, napr. margarín,
7. zložky zubnej pasty a ústnych vôd.

Príznaky stomatitídy

Príznaky niektorých kožných ochorení sa niekedy objavujú súčasne v ústnej dutine (pemfigus, lichen planus, lupus erythematosus, multiformný erytém). Lézie ústnej sliznice môžu byť umiestnené na špecifickom mieste v ústach alebo pokrývajú celú oblasť úst. Niektorí pacienti pociťujú svrbenie a brnenie v ústach niekoľko dní pred objavením sa lézií.

Výsledné ohniská zápalu môžu mať odlišný vzhľad: vezikuly, začervenanie a erózie a vredy. Zápal spôsobuje bolesť a sťažuje jedenie a rozprávanie. Okrem toho môžu byť malé deti veľmi podráždené a prehnane plačlivé.

Zápal nie je nezvyčajne sprevádzaný zápachom z úst.

Vírusové ochorenia sa často prejavujú na sliznici ústnej dutiny. Môžeme uviesť príklad herpetické léziektoré sa po infikovaní vírusom herpes simplex za priaznivých podmienok (silné slnečné žiarenie, horúčkovité ochorenia) znovu objavia vo forme herpes na perách.

Pri AIDS sú charakteristické príznaky v ústnej dutine:

1. kandidóza,
2. chlpatá leukoplakia,
3. závažné periodontálne zmeny.

Bežným vírusom, ktorý spôsobuje zmeny na sliznici úst, je vírus varicella zoster.

Kiahne vyskytuje sa obzvlášť často u detí a zmeny v ústnej dutine vo forme bublín a po ich prasknutí môžu pred vznikom kožných vyrážok predchádzať erózie na palatinových oblúkoch a podnebí.

Pásový opar – vyskytuje sa hlavne u dospelých, zvyčajne spôsobuje výraznú bolesť a charakteristické zmeny v ústnej dutine sa týkajú oblastí inervovaných druhou a treťou vetvou trojklaného nervu.

Bežné bradavice sú vyvolané papillomavírus. Zmeny na koži, najmä na prstoch rúk, často vedú k vzniku podobných erupcií na sliznici ústnej dutiny.

Opakujúce sa vredy sa vyskytujú u 5 – 25 % populácie. Vzhľadom na frekvenciu erupcií ochorenia sú tieto chronické zmeny pre pacientov obzvlášť trvalé a veľmi ťažko liečiteľné.

Infekcia Candida albicans

V súčasnosti široko používané antibiotiká, ako aj cytostatiká pri rakovine a imunosupresíva aktivujú kvasinkovú hubu v ústnej dutine, ktorá je Candida albicans, ktorý sa v saprofytickej forme nachádza u 40 – 50 % zdravých ľudí. Obraz kandidózy sa vytvára s charakteristickými chlpatými kvetmi alebo v erytematóznej forme.

Zmeny na sliznici úst sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

1. samovoľné pálenie alebo pálenie pod vplyvom podnetov, napr. pri konzumácii jedál s ostrým a kyslým korením,
2. bolesť,
3. svrbenie
4. poruchy slinenia, najmä vo forme zníženého slinenia, spôsobujúce suchosť sliznice.

Na zmiernenie nepríjemných prejavov zápalu ústnej sliznice sa oplatí používať zubnú pastu SeptOral Profilactic na krvácanie ďasien, ktorá regeneruje sliznicu a spevňuje sklovinu a zabraňuje vzniku kazu. Lokálne môžete použiť SeptOral Med Gel na podráždenú ústnu sliznicu s upokojujúcimi a regeneračnými vlastnosťami.

Liečba stomatitídy

Prvá pomoc doma pri liečbe rôznych typov stomatitídy môže pozostávať z vyplachovania úst infúziami šalvie, harmančeka, ruže, lipy alebo ľanu. Odporúča sa tiež používať protizápalové a analgetické prípravky s lokálnym anestetickým účinkom, napr. pastilky, aerosól. Ak sa príznaky nezlepšia do 2-3 dní, poraďte sa so zubným lekárom. Na druhej strane, keď sa na ústnej sliznici objavia zmeny, či už charakteru výčnelku alebo hrčky, ako aj ulcerácie, je potrebné ihneď kontaktovať zubára.

1. Skontrolujte ústnu vodu Dentosept

Orálna mukozitída vírusovej povahy sa lieči perorálnymi antivírusovými látkami (aciklovir) alebo lokálnymi prípravkami. V prípade horúčky sa podávajú antipyretiká. Na druhej strane pri kontaktnej stomatitíde treba pacienta oddeliť od senzibilizačných látok a v závažnejších prípadoch podať lokálne alebo perorálne glukokortikosteroidy.

Pri zápalových stavoch v ústach sa oplatí použiť živý džús Dermes, ktorý kúpite za výhodnú cenu na Medonet Markete.

Vredy v ústach by sa mali liečiť sušiacimi a sťahujúcimi prípravkami. Niekedy sa podávajú aj antibiotické roztoky. Ak sú vredy v ústach veľké a veľmi bolestivé, lekár môže odporučiť použitie:

1. gély na izoláciu áft (úľava od bolesti),
2. doplnky stravy,
3. oplachy obsahujúce tetracyklíny alebo glukokortikosteroidy.

Pri liečbe zápalov ústnej dutiny pomôže napríklad dentálny gél na zápaly ústnej sliznice a ďasien Dentomit® gél, ktorý kúpite za výhodnú cenu v Medonet Markete.

Ako predchádzať a zmierniť orálnu mukozitídu?

Na prevenciu a zmiernenie zápalu ústnej sliznice má veľký vplyv:

1. prestať fajčiť cigarety,
2. denné, systematické hygienické postupy (odporúča sa používať mäkkú zubnú kefku a zubné pasty bez penivých látok),
3. jesť veľké množstvo mliečnych potravín, zeleniny a ovocia (strava by mala obsahovať veľké množstvo zinku, železa a vitamínu B12),
4. obmedzenie spotreby sacharidov,
5. vyhýbanie sa jedlu a nápojom, ktoré zhoršujú pacientove nepohodlie, tj jedeniu horúcich, korenistých, slaných a korenených jedál,
6. cmúľanie kociek ľadu a jedenie zmrzliny (zmiernenie chorôb),
7. pitie chladných nesýtených nápojov,
8. užívanie liekov proti bolesti, napr. paracetamol.

Na podporu liečby a prevenciu zápalov ústnej sliznice sa oplatí používať protiplesňovú ústnu vodu SeptOral Profilactic na paradentózu a krvácanie ďasien, ktorú je možné zakúpiť za akciovú cenu na Medonet Markete.