Veľmi skoro v tehotenstve môže tehotná žena pri najmenšej námahe rýchlo pociťovať dýchanie. V dôsledku rôznych fyziologických zmien potrebných na uspokojenie potrieb dieťaťa je táto dýchavičnosť počas tehotenstva celkom normálna.

Počas tehotenstva je potrebných niekoľko úprav, aby sa splnili zvýšené metabolické potreby matky a plodu. Niektoré z týchto fyziologických zmien, ktoré sú priamo spojené s tehotenskými hormónmi, spôsobujú v budúcej matke dýchavičnosť, dlho predtým, ako jej maternica stlačí bránicu.

Aby sa splnili potreby kyslíka placenty a plodu odhadované na 20 až 30%, skutočne dochádza k celkovému zvýšeniu srdcovej a dýchacej práce. Zvyšuje sa objem krvi (hypervolémia) a srdcový výdaj sa zvyšuje približne o 30 až 50%, čo spôsobuje na respiračnej úrovni zvýšenie prietoku krvi v pľúcach a príjem kyslíka za minútu. Silné vylučovanie progesterónu spôsobuje zvýšenie respiračného toku, čo vedie k hyperventilácii. Dychová frekvencia sa zvyšuje a môže tak dosiahnuť až 16 dychov za minútu, čo spôsobuje pocit dýchavičnosti pri námahe alebo dokonca v pokoji. Odhaduje sa, že jedna z dvoch tehotných žien má dyspnoe (1).

Od 10 do 12 týždňov sa dýchací systém budúcej matky výrazne mení, aby sa prispôsobil týmto rôznym úpravám a budúcemu objemu maternice: dolné rebrá sa rozširujú, úroveň membrány stúpa, priemer zväčšuje sa hrudník, brušné svaly sa menej tonizujú, dýchací strom sa upcháva.

Presne povedané, dieťa nedýcha in utero; urobí to len pri narodení. Počas tehotenstva zohráva placenta úlohu „pľúc plodu“: prináša kyslík k plodu a evakuuje plodový oxid uhličitý.

Trápenie plodu, teda nedostatok okysličenia dieťaťa (anoxia), nesúvisí s dýchavičnosťou matky. Objavuje sa počas vnútromaternicového spomalenia rastu (IUGR) zisteného na ultrazvuku a môže mať rôzny pôvod: placentárnu patológiu, patológiu u matky (srdcový problém, hematológiu, gestačný diabetes, fajčenie atď.), Malformáciu plodu, infekciu.

Keďže sklon k dýchavičnosti počas tehotenstva je fyziologický, je ťažké sa mu vyhnúť. Budúca matka sa však musí starať, najmä na konci tehotenstva, o obmedzenie fyzického úsilia.

V prípade pocitu dusenia je možné vykonať toto cvičenie na „uvoľnenie“ hrudného koša: v ľahu na chrbte s pokrčenými nohami nadýchnuť sa a zdvihnúť ruky nad hlavu, potom vydýchnuť a ruky vrátiť späť. pozdĺž tela. Opakujte niekoľko pomalých dychov (2).

Dýchacie cvičenia, cvičenia zo sofrológie, prenatálna joga môžu tiež pomôcť nastávajúcej matke obmedziť tento pocit dýchavičnosti, ktorý môže zvýrazniť aj psychologická zložka.

Ako týždne tehotenstva postupujú, orgány sa používajú stále viac a dieťa potrebuje viac kyslíka. Telo budúcej matky produkuje viac oxidu uhličitého a musí ho odstrániť aj dieťa. Srdce a pľúca preto pracujú tvrdšie.

Na konci tehotenstva sa pridáva mechanický faktor a zvyšuje riziko dýchavičnosti znížením veľkosti hrudného koša. Keďže maternica stále viac stláča membránu, pľúca majú menší priestor na nafukovanie a kapacita pľúc klesá. Prírastok hmotnosti môže tiež spôsobiť pocit ťažkosti a zvýrazniť dýchavičnosť, najmä pri námahe (stúpanie po schodoch, chôdza atď.).

Anémia z nedostatku železa (v dôsledku nedostatku železa) môže tiež spôsobiť dýchavičnosť pri námahe a niekedy dokonca aj v pokoji.

Izolovane, dýchavičnosť nie je varovným signálom a počas tehotenstva by nemala vyvolávať obavy.

Ak sa však objaví náhle, ak je spojená s bolesťou najmä lýtok, je vhodné poradiť sa, aby sa vylúčilo akékoľvek riziko flebitídy.

Na konci tehotenstva, ak je táto dýchavičnosť sprevádzaná závratmi, bolesťami hlavy, edémom, búšením srdca, bolesťami brucha, poruchami zraku (pocit múch pred očami), búšením srdca, je potrebná núdzová konzultácia na zistenie tehotenstva. -indukovaná hypertenzia, ktorá môže byť závažná na konci tehotenstva.